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医学教学论文范文

医学教学论文

医学教学论文范文第1篇

PBL教学方法比较适合急救医学的知识特点,以临床问题激发学生学习动力,让学生有问题意识,带着问题离开课堂,通过运用各种知识平台自己负责找答案,引导学生通过自发学习、思考问题、查阅资料、研究问题、共同讨论和相互合作等方式寻求答案。在这些过程中容易使知识系统化、连贯化,把所学知识及专科知识点贯穿起来,从而培养特有的急诊思维。它与传统的医学教育模式相比,在设计理念、实施方式、评估体系、实际效果等方面均有着根本区别。PBL是1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创,属于精英教育。PBL教学方法的精髓在于充分发挥临床问题对学习过程的指导作用,调动学生的学习主动性和积极性。

PBL教学程序基本按照“提出问题—资料查阅—讨论—再提出问题—再查阅资料—班级交流与讨论—小结反馈”的周期进行。在撰写及设计急救医学教案时,教师根据教学大纲的要求,通过自身对知识的掌握程度,在课前提出问题,鼓励学生分组查阅资料,分组讨论问题,教师最后总结。这种教学方式不仅训练和加强了临床医学生主动学习的能力,而且锻炼了学生的病史询问技巧,锻炼了同学之间及老师与同学之间的沟通技巧,加强了团队合作精神。对教师来说,在PBL问题的编写过程中,强化了自身对不同医学课程之间关系的学习,无形中扩大了知识面。通过教师与学生共同参与问题的讨论,使师生之间的交流更多,这样教师能更好、更及时地了解学生掌握知识点的情况,从而真正做到因材施教,教学相长。通过查阅大量文献及资料可以了解和学习医学的新动态,激发学生的探索精神,调动学生的创新激情,从根本上真正达到巩固知识、理论联系实践、增强创新学习能力的目的,从而全面提高自身素质。学生在等待问题揭晓的时间内可以通过运用各种知识平台及手段寻找问题的答案,锻炼了自己的思维,还能进一步加强查阅文献的能力,学生容易进行知识同化而不会感到枯燥及疲劳。在不知不觉中掌握知识,扩大信息量。但此种教学方式对教师的知识面及专业要求都较高,并且需要调动学生积极性,发挥主观能动性。问题式学习就是这样的一种与建构主义学习理论及其教学原则非常吻合的教学模式。

2采用CBL教学方法

CBL教学方法是以病例为基础的教学,以学生为主体,以问题为基础,课堂讨论为特色,实现了现在临床的“宽口径、厚基础”要求。避免了“一科医生面对一个器官”的局限性,在教学方法上采用“病例设问—讲授点拨—讨论总结”三段式教学法。在讨论时多采用临床真实案例为主线,自我完善为基础“,头脑风暴”为特色的教学形式。其过程是:设计好教案后,选取合适的临床真实病例,在授课前1周内完成病例的设问,讲授点拨及讨论总结这2个阶段在课堂内完成,所占课时量均等。课前向学生提供真实病例和提出相关问题,将学生分组进行课前准备,查阅资料,制定讨论提纲,课堂启发讲授。教师在讲授课程时回顾病例,从而引出悬念,紧紧围绕课前准备的真实病例和提出的相关问题讲解疾病的定义、临床症状及体征、诊断标准、遵循的急救原则及实施救治的具体措施。临床真实病例较具体,不像书本知识抽象化,可以提高和激发学生学习的积极性,调动学生思考问题的主动性,达到培养学生综合能力的作用。但此教学方法的弊端是每班学生的人数较多,教学班级偏大,学生的学习能力参差不齐,教师精力相对略显不足,部分学生不能适应和少数教学管理部门不予支持等,也是在今后的教学实践中需要逐步解决的问题。

急救医学涉及知识面广,综合性强,需要在极短的时间排他诊断,最后做出诊断,实施有效的救治。如果教师采用传统的教学方法,利用幻灯片及教学模具等手段教授知识,学生掌握的知识面较窄,所获得的知识量及信息量不足,学习方法相对单一,不能掌握急救医学的精髓。急救医学的教学要教会学生建立正确的急诊思维,对疾病做出初步诊断,运用自己的知识,将临床各科的知识进行迅速的串联及应用,在大量信息中找到突破点,挖掘知识点的深度,最后做出初步诊断。

医学教学论文范文第2篇

核医学科是一门边缘学科,内容涉及多个学科,其检查项目几乎涵盖了人体所有系统,同时还涉及核物理、辐射生物学效应、辐射防护等基础学科;随着现代医学的发展,核医学功能影像的优势得到越来越充分的体现,尤其在肿瘤学、心脑血管疾病中的应用,越发显得重要;因此及时修订教学大纲,适当增加教学时数;同时紧扣临床实际应用,调整教学内容,重点突出核医学功能显像优势,在有限的学时内,精简内容,重点讲述核医学优势项目,如:(1)内分泌系统核医学。(2)临床应用广泛的核医学技术,如:骨骼系统、泌尿系统等。(3)在临床诊断治疗、疗效判断、预后评估中有较高临床应用价值的核医学技术,如:肿瘤核医学、心血管系统核医学、神经系统核医学。(4)临床价值重大的核素治疗,如甲状腺疾病及肿瘤的核素治疗等。对重点内容进行重点讲解,从核素显像的原理,影像的分析要点、常见的异常类型、临床应用价值以及核素治疗的适应证、禁忌证、治疗后的防护,突出教学中的重点内容;同时给出实际病例,进行课堂讨论,积极与学生互动,活跃课堂气氛,充分调动学生的学习积极性,增强教学效果。在考试命题过程中,充分体现教学大纲中的重点内容,突出核医学的临床实用性。

2改进教学方法,进行多模式教学

过去由于教学内容多,理论课时数少的矛盾,教师们更多进行了“填鸭式灌输”的传统教学模式,课堂以教师讲授为主进行教学,忽略了与学生的互动、提问、讨论等环节,使学生疲于接受教学内容,而难以及时消化吸收,导致学习兴趣低、学习效率低。随着多媒体技术在医学教学中的广泛应用,核医学的教学模式发生了前所未有的变革。多媒体技术将图像、动画、视频及文字资料生动逼真的融于教学过程中,将抽象的无法用语言描述清楚的教学内容予以模拟,给学生们更为直观、深刻的影像,为学生提供了一个感性认识与理性认识相结合的平台。教师们充分利用多媒体教育技术来辅助教学,将大量的图片制作成多媒体幻灯,将核素示踪过程完全以图片或动画的形式展现给学生,结合实际病例进行提问并展开讨论,最大限度的吸引了学生的注意力,高度的调动了学生学习的积极性、主动性,实现教学互动,突出了教学中的重点,增加了教学信息量,同时增强了教学效果。

3将核医学影像与其它影像学进行比较,体现出核医学功能显像独特优势

在教学过程中,我们发现学生们以放射学得理念学习核医学,特别强调解剖学的概念,例如在描述影像时,常用放射学概念,如“密度”、“信号”等,因此,授课时,我们特别将放射影像学与核医学进行对比,在总论的教学过程中,强调放射影像学与核医学成像原理的不同;在各论教学时再进行比较教学;例如心肌灌注显像是核医学的一个重点内容,主要目的是评估冠心病心肌缺血的部位、范围及程度;而多排螺旋CT冠状动脉血管成像(简称冠脉CTA)也是目前诊断冠心病的主要影像学诊断手段之一;我们将二者进行比较教学;冠脉CTA检查的是冠状动脉的解剖学改变,即冠脉有无狭窄、钙化及肌桥,并对病变进行精确定位。理论上冠状动脉狭窄可致心肌的血流灌注减少,但由于机体有着强大的代偿机制,并不是所有冠脉狭窄、斑块及肌桥都会出现心肌缺血或梗死,因此,冠脉CTA并不能显示冠脉疾病引发的心肌缺血的范围、程度;然而这恰好是心肌灌注显像的特长。心肌灌注显像观察的是心肌的血流灌注情况,通过心肌放射性分布的多与少反映心肌血流灌注的多与少,而心肌细胞聚集放射性的多少取决于该部位冠状动脉灌注血流灌注量,即心肌灌注显像反映的是冠状动脉狭窄这个病因所导致的结果-冠心病患者心肌缺血的范围及程度,从而判断预后,并可评价冠脉支架的疗效。这好比是水渠与稻田,冠状动脉好比是水渠,心肌好比是稻田,水渠有问题不能代表稻田的灌溉不好,而我们更为关注的是稻田里的麦苗是否长的好,即心肌是否缺血。由此可见冠脉CTA所提供的是解剖学信息,心肌灌注显像提供的是功能学信息[2],二者分别反映了一个疾病的两个不同的侧面,从不同的角度对疾病进行评估,各有所长,不可相互替代或混淆。

4紧随现代医学发展,及时更新教学内容,增加核医学最新研究进展,培养学生及时跟进医学科技发展的新动态

科学技术的飞速发展带动了现代医学的发展,现代医学影像学的发展更是日新月异。现代医学影像学已从单纯的形态学诊断发展为形态与功能成像并重,并着眼于分子影像学的研究,分子影像学代表了21世纪医学影像学的发展方向。随着现代核医学的不断发展,尤其是分子核医学取得了显著进展,带动了肿瘤核医学、核心脏病学及神经核医学的迅猛发展。尤其是图像融合技术的应用,解决了核医学图像模糊、解剖结构欠清晰的难题;PET/CT、SPECT/CT图像融合一体机的使用,使核医学的发展进入了新的发展阶段[2]。另外,随着现代临床医学及现代医学影像学的发展,有些传统的核医学检查方法的临床应用逐渐减少,甚至被淘汰了;同时,随着核医学仪器及放射性药物的发展,核医学中新的内容层出不穷,我们需要及时跟进核医学的发展,将核医学的新技术、新进展及时补充到教学中,突出核医学先进性及实用性,及时对教学内容进行更新并重点讲解这些内容,例如:随着PEC/CT的广泛使用,正电子显像成为了核医学研究热点,并广泛应用于临床,因此,正电子显像的显像原理、临床应用价值就成为了新的重点内容;这样更贴近临床的教学,不但提高了学生的学习情趣,同时也拓宽了学生的知识面,使得学生们及时跟进学科发展新动态,在将来的临床实践中能更合理自如的运用核医学知识为临床服务。

5加强教师技能培训,促进教师知识扩展

医学教学论文范文第3篇

1.1传统组织胚胎学与病理学教学模式的缺点现今,大多医学院校一般是在一年级开设组织胚胎学课程,二年级时开设病理学课程,其教学模式为:第一年学习正常形态的组织胚胎学,结课进行考试考核;第二年学习病理学内容,以组织胚胎学为基础,学习病因病机及与临床的联系。此模式下,使组织胚胎学与病理学的教学时长间隔达1到2个学期,学生对组织胚胎学的内容已经模糊遗忘,一定程度上影响了病理学的教学。如此沿用的各自独立的课程体系和教学模式使二者之间在教学上相互渗透及结合不足,学科之间未能密切联系,难以适应现代教学需求,不利于提高学生分析水平和综合能力[2]。

1.2制订教学计划,修整教学大纲教学计划是课程设置的整体规划,它规定不同课程类型相互结构的方式,也规定了不同课程在管理学习方式的要求及其所占比例,且对教学、实习和科研等作出全面安排。教学大纲是编写教科书和教师进行教学的主要依据,同教学计划构成检查和评定学生学业成绩和衡量教师教学质量的重要标准。依附教学计划,修整教学大纲,将分散在两个学期的两门课程安排在同一学期以一门课的形式讲授。坚持以教学内容改革为中心,贯彻少而精的原则,合理调整、重新安排教学内容和学时分配,使重新修订的理论课和实验课教学大纲实现“内容先进、层次清楚、重点突出”[3]。

1.3教材编写依据教学大纲,将《组织学胚胎学》和《病理学》这2门课程按教学内容有序合理的融合在一起,编写适合医学影像学专业人才培养需要的《组织学与病理学》教材。在编写的过程中,参考大量,前沿的《组织胚胎学》和《病理学》教材,结合影像学专业的特点,突出“正常形态结构—病变形态结构—影像学观察”的撰写思路,做到由浅入深,由简渐难,先正常后异常,先总论后各论,让学生通过教材建立相互联系、相互交叉、融会贯通的医学学习思路。

2教学实施

2.1理论教学结合我校的实际情况,总论的组织胚胎学和病理学教学内容分别由组织学教师和病理学教师讲授,先各自侧重正常组织和病变组织的授课,再由病理教师进行区别总结。在各论的教学中,病理学的临床病理联系就成为组织学与病理学的教学难点,因此临床经验丰富的教师承担本此部分课程。病理学是涉及病因学、发病学、病理变化或病变、疾病的转归和结局的一门学科,教学跨度较大,学生如果在基础结构学习过程中效果不理想,将对学习病变的内容产生陌生枯燥,又难以理解和记忆的想法,本次改革减小了两门课程间隔的长度,利于了病理学内容的学习。教师在各论环节,在正常结构的基础上添加病变机制及病理变化,有针对性的用病理改变解释影像学上的临床表现,突出教学改革在不同专业的果效。并加以总结归纳,使其条理化,循序渐进,引导学生思考,注意正常和异常之间、各系统疾病之间的比较,加强理论与实际的联系,不断结合临床实例讲解说明,激发学生的学习兴趣[4]。

2.2实验教学病理学是医学生首次真正接触与疾病、临床相关的医学科目,内容多而广,对独立院校的学生来说学习难度加大,同时病理实验课重要的学习内容之一就是会用微观的改变解释宏观的大体变化,因此对刚刚接触病理学的医学生来说,想学好异常,就应先学好正常。如在组织病理学实验课上讲到肝炎、肝硬化、肝癌等时,应先带领学生学习正常肝脏的结构,掌握肝脏的基本结构单位,再对比观察病变的肝脏,这样使学生一目了然,杜绝了时间间隔过久造成利用过多时间复习的情况。又如,与学生观察血细胞的形态,为后期学习各论中各系统疾病的病理变化奠定了基础,这又加深了对病理学知识的掌握。同时,在实验课程中加添病例分析,使整个组织病理学完成正常—病变—临床病理联系的教学内容。

医学教学论文范文第4篇

传统的病理学课程学习安排在大二基础医学知识学习阶段,教学模式包括理论课教学、实验课教学等两部分。病理学学习尤其是个论学习,病理临床联系为学习重点,传统课程体系割裂了病理学与临床医学之间的联系,不利于学生学习及理解相关知识,无法调动学生自主学习的积极性,因此,本教研室首先在课时安排上,与传统的教学体系相比,新的教学模式对课程学时数进行了较大幅度的调整,尤其是削减理论课及实验课中基础知识教学的学时,增加临床病例讨论的时间,每学期实验课安排4次课(共12课时)进行综合病例分析[8]。其次,适当开展临床见习,包括实验课的临床病例见习及假期临床病理见习等。通过临床见习强化理论知识,有利于学生在巩固基础知识的同时初步形成临床诊断思维,培养其创新能力并发挥学生团队合作精神[9],如在进行肝脏疾病的教学时,课堂上先讲授重点内容,待学生初步掌握后,可插入典型或疑难临床病例,吸引学生的注意力,并以提问的形式,引导其进行思考分析;同时在相应内容进行实验课教学,积极与临床医师联系,适当选择典型病例并邀请临床医师共同带教,采用临床表现-病理临床联系讨论-诊断-治疗的模式介绍典型病例:临床医师带领学生进行临床资料收集,然后与病理教师参与学生的分组讨论分析,适时引导讨论方向,解释疑难[10]。在理论课中学习临床知识,在临床病例讨论中理解基础理论。新的教学模式中,通过提出问题,将基础与临床有机结合并联系起来。同时重新整合教学内容,集理论学习、实验课的标本观察和解决临床问题为一体,使学生真正体会到病理学对临床医学的重要性[11]。

2建立病理亚专科教学团队,结合师资专长合理安排教学任务

本教研室在负责教学的同时也承担广西医科大学第一附属医院病理科的诊断工作,与临床科室联系紧密,协助临床诊断及治疗。随着临床各专科诊疗规范的出台以及个体化治疗的展开,临床对病理诊断要求更精确,因此病理亚专科的建立是当前病理诊断的趋势及要求[12]。本教研室亚专科建设已经启动,目前已建立女性生殖及乳腺系统、消化系统、泌尿及男性生殖系统、淋巴造血系统以及骨与软组织等病理亚专科,在满足临床需求的同时也建立了一支临床病理知识扎实的亚专科教学团队。在分配教学任务尤其是个论课程的安排上,根据授课内容安排相应的亚专科成员担当任课老师,尽量发挥每个教师的特长及业务能力,体现教师的学科优势,教授该领域相关疾病的最新进展,补充教材内容滞后的不足,尽量缩小理论学习与临床应用的差距,为学生即将进入的临床课程学习奠定良好的基础。

3多种教学手段应用,提高教学效果

医学教学论文范文第5篇

中医全科医师规范化培训要通过实践逐步深化知识和进一步巩固技能。中医全科医师规范化培训的内容包括:各种病人的综合管理、保健预防和健康促进、病人及其家庭的持续性保健、与其他社区卫生人员协调合作及团队意识等方面的知识和技能。第1年应该在综合性大医院进行全面培训,掌握常见病的诊断、治疗及对患者的生活上的指导,第2、3年主要在社区全科医疗机构中继续接受培训,这样才能将中医全科医学知识灵活运用于一线临床工作,对将在农村工作的中医全科医师还应该有侧重的增加一些内容,例如妇产科学、婴幼儿常见病的诊断及治疗。但中医全科医师规范化培训也存在不足,一些规范化培训基地教学设施不够完善,培训基地任用的授课教师虽然临床经验十分丰富,但大多缺少教学经验,不能把知识系统全面地展现出来。

2中医全科医学继续教育

继续医学教育是医学教育体系中较高层次的教育阶段,是对受过高等教育的人员进行新理论、新知识、新技术、新方法的补充、更新、拓宽和提高,它对于促进医院可持续发展具有重要意义[2]。根据“缺什么补什么,需要什么学什么”的原则,各类学术组织应定期举办不同级别、不同层次、不同领域的继续教育学习班,有针对性地选择授课内容,例如,可以针对某一学科领域,邀请国内外知名专家做专题报告,提高临床医务工作者的上进意识[3]。其次,继续医学教育作为提高医疗质量的一种措施,是在职医生自身发展的需要,加大继续医学教育的力度,调动主动学习的积极性,以取得最佳学习效果。继续教育多渠道共同发展,不仅局限于学术会议的形式,同时也要充分利用继续教育的现代化手段,如现代远程教育,现在较多的医院都已经加入了远程教育系统,形成了一个交互的网络系统,利用网络的便捷,进行远程教学授课,使医务工作者足不出户就能学习最先进的技术方法,享用最前沿的科技成果,较之集中办班具有经济、方便、受益面更广等优势。同时,网络资源的可复制性,大大提高了学习时间的灵活性,较好地解决了工作与学习的矛盾。但是,继续教育本身也存在着一定的问题,国家卫生部门要求各医院组织一定数量的继续教育学会,但继续教育会议的质量不能得到制度上的保证,参会学员的学习质量没有统一量化的考评标准,这样就难免出现敷衍地完成任务等情况,所以要保证继续医学教育项目的高质量,就要求继续医学教育教学内容必须是真正学科前沿的、有用的知识,才能保证学员有真正的收获。对于已取得执业资格的中医全科医师必须每年参加规定时间的较高层次的学术讨论和学术会议,每年保证规定的时间接受脱产培训。定期参加国家组织的继续医学教育的考核和评估,成绩合格者才能再次执业注册,继续行医。

3中医师承教育

师承教育是数千年来中医教育传承的主要模式,自从建国以来,随着高等院校教育的不断发展壮大,中医自古以来的师承教育备受冷落。鉴于师承教育在中医教育中无可替代的重要作用,自20世纪90年代初,国家开始把中医教育工作重心转移向师承教育,开展全国名老中医学术经验继承工作。通过师带徒,一些名医名家的学术经验和特殊技术得到很好的继承,通过形影不离的跟师学习,老师会源源不断地教授给学生宝贵的临床经验,学生通过临床实践,不断的积累知识,不断地发现自身的不足之处,然后将临证中的疑惑或者兴趣及时反馈给老师,老师根据学生提出的问题,也可以发现自身的不足以及学生的思想动态,这样就可以有针对性地帮助学生,真正做到教学相长。在这样的循环反复过程中,老师和学生不断的交互反馈,螺旋式的前进上升,对医学本身以及整个医疗体系来讲都是十分有益的。但中医师承教育还未建立长效机制,整个管理体制也有待完善,总体规模不够大,影响力还不足,老师遴选和徒弟选拔条件规定不尽合理,对师承的学习过程缺乏规范管理与统一要求,考核方式过于单一,缺乏科学统一的评价标准,考核过程流于形式,这样使师承效果评价的真实性得不到保障。这些问题有待在医疗卫生体制改革进程中不断加以改善解决。

医学教学论文范文第6篇

1.1口腔正畸学文献的检索与系统评价循证医学实践指导下的行医模式,需要提高临床医生对所需文献的检索及评价能力。临床医生和临床专业研究生首先必须了解其学科文献的获得途径。循证医学最重要的高质量证据的来源之一是Cochrane协作网,如今Cochrane图书馆收集的涉及口腔医学相关领域的系统评价虽然不多,涉及的亚专业领域也有限,但仍是口腔医务工作者医疗、科研中遇到问题时首先必查的宝贵资源。口腔正畸学相关文献还有其他获得途径,如:EMBase、Medline、Pubmed、Engi-neeredMaterialsAbstracts等电子检索数据库。这些数据库互相并不能代替和涵盖,有时需要查找以上所有的数据库。并且有时我们需要查的文章并没有发表,但是在相关的文献中却有引用,这也是Cochrane循证所要求的,可以用各种途径查找到和引用尚未发表的研究成果。文章收入数据库的时间与发行日期之间有一定的差距,从而也无法获得最新的资料,这是电子数据库的一个缺点。需要注意的是,对文献资料的阅读,较之一般意义上的浏览阅读不同,需要读者带着所要回答的问题进行有目的的阅读。并且在阅读的过程中,从中找寻到最佳证据,而最佳研究证据的具体评价方法必须是运用客观数据和标准来确定,而不是凭借医生个人的临床经验来确定。因此要十分严格的评价(Criticalappraisal)来自于文献资料的临床研究证据。一般对于文献检索和评价的程序是针对临床实践中遇到的困难而提出问题,这个问题可以是检查、诊断、治疗和预后等各个方面,但主要指目前所亟需解决的关键,将问题进行文字精炼,找出关键的词和词语,将它们进行组合和匹配,到以上的数据库中进行检索。检索时可预先对年限和文章类型进行规定限制,最好查找是否有已经被科学评价过的,也就是在系统评价的文献中去找证据,并要注意文献的更新,因为很多评价随着时间、技术的改进,评价也在变化中,所以尽可能要查到最新的证据才可应用。如果查不到有关的评价文章,那么对所检索到的原创性文章,要用科学的方法去研究和评价,以确定其证据是否可靠,能否利用。对于临床应用,最好选择随机对照试验的结果作为证据。

1.2口腔正畸学领域的循证实践口腔正畸学领域中需要运用循证医学的原则,寻求最佳证据,解决存在着的问题。在临床实践中,更是不可避免地会遇到难题。例如,微种植体支抗是随着种植技术而发展起来的一种新型正畸技术,因为它可以与牙槽产生强的骨性的结合,达到绝对的支抗效果而被广大医务工作者所广泛采用。以目前的临床资料来看,其效果显著,副作用少。并且很多的临床报道显示,将其应用到了正畸学领域的各个方面。然而当我们没有经验情况下要选择使用时,会面对很多的疑问,比如关于种植体系统的选择、种植体的长度和直径、种植体稳定性、加载时间和力值大小以及影响疗效的因素等。很多的文献报道或是临床经验总结,或是个案报道,不能作为可靠的证据加以使用。我们也不能从教科书上的介绍去尝试各种的方法,此时就需要用循证的方法以最快的速度寻找到最好可以采用的方法。由于检索条件的限制,我们在PubMed上检索了近3年的综术性文章(Systematicalreview),发现了有多篇有关的文献,Crismani等[7]做的一篇系统性评价,发表在2009年的美国牙科协会杂志上,对近些年的有关种植体支抗的临床研究中的临床随机对照试验进行科学的分析,发现并纳入了14篇的临床随机对照研究试验,涉及到452例患者和1519个种植体,总的有效率达到(83.8±7.4)%,与性别无关,超过30岁的患者疗效在年龄方面有差异。并且还得到,直径1.5~2.3mm者比1.0~1.1mm者成功率要高,长的种植体比较短的稳定性好,加载力的时间和术后愈合期并无关系,上颌骨种植体比下颌骨更容易成功。从而得到最后的结论,种值体系可以各不相同,但应避免使用低于8mm长度和-1.2mm直径的种植体,即刻和早期的加载200cN的力比较合适。通过这个循证的过程所找到的临床证据,可以比较可靠地应用到实践中去,避免了许多不必要的弯路。正畸治疗中,引起被移动牙齿的根尖吸收在临床上十分常见,而1.8%~5.0%根尖丧失大于5mm的会严重影响牙齿的活力和错合矫治的效果[8]。临床医生最为关心的问题是能否在矫治之前就能对不同患者可能发生根尖吸收的严重程度做出相关预测。正畸研究生缺乏临床经验,为了避免在患者治疗结束后才发现其严重的牙齿根尖吸收,为此可进行文献检索来寻找相关证据。涂伶俐[9]以“biomechanics、rootre-sorption”为检索词,检索PubMed数据库(1990-01/2009-05);以“生物力学、牙根吸收”为检索词,检索CNKI数据库(1990-01/2009-05),文献检索语种限制为中文和英文,以Levander&Malmgren牙根吸收评分体系为评价指标,纳入与正畸治疗相关的内容,排除其他方面研究,根据纳入排除标准,对31篇进行分析,其结论为:接受正畸治疗的患者若存在牙根吸收的高危因素应谨慎制定其治疗计划,高危因素包括既往史、药物摄入量、家族史、牙体及根系形态、口腔健康状况和不良习惯等。在治疗6个月后用X射线观察根尖影像是监测牙根吸收的标准程序,如果存在引起牙根吸收的高危因素,建议每治疗3个月即行X射线检查。虽然没有足够的研究结论为高危患者提供书面依据,但抗炎药物的使用可能抑制正畸治疗引起的牙根吸收。如果出现多发性牙根吸收,诊断应着眼于排除局部因素及可能导致牙根吸收的联合因素(如正畸力的持续时间、大小和加载类型;根系形态;牙周疾病等)。这对正畸初学者来说是一个好的证据,降低了正畸患者牙根吸收的风险。

1.3口腔正畸学循证实践之科研创新循证医学作为一门科学研究和临床实践的方法学,可以加强医生的临床训练,提高专业技能,紧跟先进水平,为患者选择可靠并具有临床价值的治疗措施,促进临床教学培训水平的提高,培训素质良好的人材,进行科研创新。其实践的基本步骤:第一,提出临床问题;第二,系统检索文献,全面收集证据;第三,严格评价,找出最佳的证据;第四,应用最佳证据来指导临床实践;第五,评价循证实践和结果。经过这个过程,对于肯定的评价证据可以直接利用,缺乏可靠证据时则需要找出其中的原因,立题并开展临床研究。对于研究生来说,除了进行常规的临床实践外,还需学习和掌握科研的方法和技能。通过循证的医学过程,学会科学的方法来解决临床工作中的问题。也督促他们不要满足于仅仅依靠动物实验、体外实验、个人经验,而是要借鉴从全人类治疗同类疾病的大量临床实践中提取、证实有效证据,针对临床问题,开展高质量临床研究。比如:我们在研究精神心理因素与颞下颌关节紊乱的关系时,查阅并阅读了大量的文献,经过分析和评价,发现这方面的研究主要是回顾性的研究和流行病学的调查,还有一些动物实验研究,缺乏病例对照研究和队列研究等病因学的研究方法,因而其作为证据来应用不是很可靠。于是提出了一个假设,决定进行临床前瞻性的试验,又因为在这个过程中也发现了一些基因变异所起到的作用,将其也纳入到试验中,并申请了省级科研项目。研究生在这个研究过程中不仅学习了病因学研究方法,而且对心理因素的SCL-90评价体系以及由其所导致的TMD的行为认知治疗和生物反馈等的治疗都有了认识,也逐渐将其应用于临床实践中。

2口腔正畸学循证实践中存在的问题

医学教学论文范文第7篇

多媒体技术就是一种综合性的技术,能够对多种类型的信息进行处理,并且具有数字化和交互式的特点,还能实行对数据的压缩和更改。利用多媒体技术进行内科临床的医学教学,能够让学生对各种抽象化的内科概念有直观印象,激发学生学习兴趣的同时,还有助于学生对教学内容的理解,从而提高内科临床医学教学效果。

2多媒体技术在内科临床教学中的应用

在中职类院校进行内科临床医学教学过程中,由于学生的基础较差,再加上学校本身教育资源的限制,使得很多学生很难理解教学的内容,进而让内科教学效果受到很大的影响。再加上学生很少有进行临床内科实习的机会,为了让学生能够更好地和具体的临床工作联系起来,提高内科临床医学教学效果,就有必要运用多媒体技术。

2.1将计算机技术和多媒体技术结合起来

在内科临床医学教学中使用多媒体技术,不是将课本和黑板上的内容简单地转移到计算机上,而是要将计算机技术中的文字、数据和图像处理等技术和多媒体技术结合起来。通过两种技术的结合,教师在进行内科临床教学的过程中,就可以让学生根据自己的需要来进行课前预习和课后复习,弥补传统黑板式教学的缺点。利用多媒体技术和信息技术,内科教师可以将教学内容进行分阶段的处理,从而引导学生进行系统的内科学习。例如,教师在讲解消化系统的疾病时,就可以将教学的内容分为三层,第一层提示学生学习这一内容的重点和难点;第二层就具体显示消化系统疾病的具体内容;在第三层中,教师就可以将实际的临床案例插入其中。这样学生就既能清晰地了解消化系统疾病的构架,又能对临床实践工作有一定的了解。同样的,教师还可以利用多媒体技术给学生留下相关的课后练习,让学生能够巩固所学的内容。

2.2进行医学动画模拟和动态的内科教学

在中职学校的内科教学中,学生进行临床实践的机会非常少,但是在内科教学中,有很多内容都会涉及患者生理活动的变化。在传统教学方式中,是很难将这些动态的变化过程呈现出来的,所以学生根本就不了解疾病的发展过程,影响了学生实践能力的提升。利用多媒体技术进行内科临床医学教学就能很好地解决这个问题。因为它可以利用动画模拟的方式将生理活动的变化模拟出来,让学生便于理解。除了运用动画模拟之外,教师还可以充好利用各种视频资料,实现对内科临床医学的动态教学,让学生能够在一个立体化的环境中亲身体验内科临床,让学生对内科临床有一个具体认识,而不再是单纯的凭空设想。

2.3利用多媒体技术进行内科医学实验的演示

在实际的内科教学中,为了加深学生对内科疾病发病机制的了解,提升他们的动手操作能力,往往会涉及很多内科的实验。但是,中职学校的医学教育资源有效,不可能每一个内容都进行医学实验,所以使得学生成为了理论上的巨人、实践上的矮子。利用多媒体技术进行内科教学就可以充分利用多媒体的特点,进行各种内科实验的演示。还可以到医院专用进行实际的拍摄,收集各种医学图片、视频,让学生能够近距离地感受实际的内科工作,了解内科实验的具体过程。

3结语

医学教学论文范文第8篇

基础医学内容繁多、概念模糊,学生难以记忆,容易出现互相混淆、张冠李戴的现象,造成学习效率低下,使学生失去学习的兴趣。应用多样化教学方法可以加深学生对所学知识的理解和记忆,激发他们的学习兴趣,感受学习带来的快乐,从而有效提高课堂教学效果。教师在教学的方式和方法上进行探索,通过生动活泼、富有启发的教学过程,可以增强课堂教学效果。

1.在教学过程中引入多媒体教学。多媒体教学是指在教学过程中,根据教学目标和教学对象的特点,通过教学设计,合理选择和运用现代教学媒体,并与传统教学手段有机组合,共同参与教学全过程,以多种媒体信息作用于学生,形成合理的教学过程结构,达到最优化的教学效果。在基础医学教育过程中有许多学生无法直观感受的知识点,如果只是教师简单地讲述,学生很难理解,使学生产生厌学情绪。运用多媒体等现代教育技术,能对多种感官进行刺激,打破了传统教学中的“粉笔+黑板”的模式,实现了“交互式”教学,对真实情景的再现和模拟,可以把抽象难理解的内容直观化、形象化和生动化,多角度调动学生的情绪、注意力和兴趣,增强学生感官认识,使学生一下子就能抓住要点,消化教学内容。增强了教学的针对性、观赏性和趣味性,不仅能有效激发学生的学习兴趣,还使教学课堂比较生动活泼。使基础医学教学达到知识性和趣味性的和谐统一,既调动了学生的情绪,又把知识传授与技能训练、能力培养有机地结合在一起,极大地提高了教学效率。多媒体课件可将大量的知识信息集合起来,使得信息量丰富,节约了空间和时间。多媒体教学不仅使得知识更加直观化,而且也能增强师生之间的互动交流,有利于学生形成新的认知结构,从而在有限的时间内取得最好的教学效果,提高学生的学习效率,使学生对学习产生兴趣。总之,多媒体辅助基础医学教学,可以促进教学活动优化改革,发挥基础医学教学的魅力,调动学生积极思维,培养学生创造性思维,激发学生自主探究意识,提高创新能力和探究实践能力,促进学生全面可持续发展,大大提高了教学质量,教学效果事半功倍。

2.用比较法提高基础医学的教学水平。比较法教学是基础医学教学的重要方法,是提高学生的素质、培养学生的能力、发展学生智力的有效方法。首先,采用比较法既巩固了旧知识,又用已有的知识结构进行了新知识的意义构建,拓展了学生原有的知识面,使教学效率事半功倍。在教材中,为了减轻学生每节课的学习压力,编写者往往将一个完整的知识点分离开来,分到不同的章节中,使知识结构不完整。而应用比较法教学可以使学生对各个知识点进行分析和对比,有效地将零散的知识联系起来,恢复基础医学知识之间其原本的内在关联,从而有助于形成系统的知识结构。其次,通过比较法可以帮助学生触类旁通,增加学生对已有知识点的了解,在此基础上进一步增强学生探究问题的能力,提高学生的智力水平。再者,比较法教学可以帮助学生更加直观地了解基础医学现象,使一些抽象的、难以理解的知识转变为具体的、容易理解的知识,从而帮助学生的理解和记忆,同时也增强了学生学习生物的兴趣,达到更好的教学效果。比较法运用对立统一规律来分析和对比事物的表象和本质,有助于培养学生正确合理思考问题的能力。通过比较法教学,使得学生具有辩证性学习的思想,增加了学生创新学习的能力,从而提高了学生学习的兴趣,使学生对知识点有更好的掌握。

3.在教学过程中紧密联系实际。教师在教学中一定要将理论知识与实际生活结合起来,培养学生的学习能力。基础医学概念是抽象的,我们可以用丰富多彩的生活现象来搭建起通往概念的桥梁,让学生将抽象的概念与丰富的生活结合起来,这样既可以激起学生浓厚的学习兴趣,同时可以使学生与基础医学概念建立直接联系。这样的学习不仅可以培养学生的思维能力,而且能激起学生学习的主动性,提高他们参与社会的能力。

4.组织课后的合作学习。合作学习能够满足学生身心发展的特点,可以激发学生学习的主观能动性,可以对学生的各方面能力进行培养,促使学生养成终身学习的能力。合作学习在理论与实践中都取得了丰硕的成果,很多教师都使用合作教学的方法以提高学生的各方面能力,但是合作学习怎样进行成为了它在实际操作中发挥作用的一个限制。在实际教学工作当中,我们组建了研究小组,一个研究小组一般由6~7人组成,每次学习安排1~2人准备口头报告,讨论一些学术文章,然后老师对报告进行点评。在教学过程中,教师应根据教学的内容和特点,适当采用以学生为中心的探讨法,鼓励学生提问,允许他们相互进行讨论,变传统的以教师为中心为以学生为中心,营造师生互动的学习局面。在此过程中,教师应尽可能对学生的回答给予鼓励和肯定,激发学生参与学习的兴趣。同时,在这个过程中教师应该努力为学生创设宽松的学习环境,让学生亲身感受与体会自主合作与探究的学习氛围,让学生真正体会到学习的乐趣分享合作学习的快乐,感知科学探究的成功感与自豪感。研究小组的合作学习是有益的,它可以培养学生技能等方面的合作能力、口头表达能力、相互学习和协调能力。

二、合理的评价

总所周知,考核作为对学生所学知识的检测工具,对教学起导向作用。新的课程体系对成绩考核的办法进行了改革,采用过程性考核与终结性考核相结合的方法,建立了多元成绩评定系统。过程性考核是指平时考核,包括学习态度、学习动机,终结性考核包括卷面考试成绩、课题及论文完成情况和竞赛结果等。以往教师对学生学习态度的评价,往往只凭感觉给一个比较模糊的主观判断,这样的判断不能合理地区别学生对学习做出的努力,容易引起学生的心理落差。科学的评价是应对学习态度进行客观、细致的区别,这样使评价结论有确切的意义。在基础医学教学中,不仅要关注学生的学习成绩,还要发现和发展学生多方面的潜能,了解学生发展中的需求,帮助学生认识自我,建立自信。多样化的考核方式既客观、准确、科学地评价学生学业水平,又引导学生知识、能力、素质协调发展。

三、结语

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