CT增强扫描的中医护理干预范文

1中医护理干预方法

1.1检查前中医护理干预此项护理干预在CT增强扫描中极为重要，对患者能否顺利完成检查起到事半功倍的作用。CT增强扫描是一种有风险性的检查，患者初次做该检查，对未知的检查程序及陌生的环境会感到恐惧，加之增强扫描使用的对比剂存在药物过敏的风险，患者对检查的相关知识缺乏了解，认识上存在着误区，易引起心理性及躯体性应激反应。患者常常具有恐惧、焦虑等心理，护理人员特别要注意接诊态度，认真与病人沟通，通过望、闻、问、切四诊所获得的病情资料，运用中医的整体观念对患者做出评估，了解病人的心理状态、既往病史及有无药物过敏史，通过辨证因人施护，因人而异，制定相应的护理措施，做到有的放矢，主动向病人介绍检查程序，扫描的相关知识，向患者讲解增强扫描检查的目的是为了更进一步明确诊断，检查时要使用造影剂可能会出现的不良反应及发生的概率，消除患者的紧张和恐惧心理，通过正面说理开导，调和情志，使病人情志正常，脏气调和，助正抗邪，保持乐观情绪，减轻紧张恐惧等不良心理负担，积极主动配合，减轻应激反应，以最佳的心理和生理状态进行检查，保证检查工作的完成。

1.2检查中中医护理干预选择上臂桡静脉或肘静脉为穿刺部位，能满足CT增强扫描检查的要求，也可以提高静脉穿刺的成功率保证一次性穿刺成功，减轻患者痛苦，提高病人对医护人员的信任度。护士通过语言行动等方式，调动病人积极性，形成良好的精神内守状态，保持乐观情绪。协助病人躺在CT床上，认真摆好患者检查体位，对非检查部位进行必要的屏蔽，尽量减少患者接受X线的量。训练腹式呼吸，使全身肌肉放松，嘱病人听广播指示配合扫描，不要随意变更体位，扫描中会出现轻微发热等反应，嘱病人尽量放松，根据广播提示，进行吸气及呼气，护士全程观察穿刺部位有无渗漏、溢漏现象和过敏反应发生。扫描间歇期通过对讲器询问病人情况并备好抢救物品，开通绿色急救通道，做好一切抢救准备。

1.3检查后中医护理干预由于CT增强扫描检查是一种较先进的检查方法，很多医护人员对其原理还不完全了解，特别是接受检查的患者和家属，更是知道甚少，难免有恐惧和焦虑的心理顾虑，护理人员要做好各项解释工作，解除他们的顾虑。更要熟练地掌握抢救技术，一旦有过敏反应者，应停止注射扫描，立即抢救。检查完成后，协助病人下检查床，交待病人检查时所用对比剂是通过肾脏代谢，嘱其在医生及病情允许的情况下多饮水，促进其排泄。检查完毕后嘱其不要马上离开，告知其检查后常见反应，使其有一定的心理准备，如恶心、呕吐等，一般不需特殊处理，回病房后如出现头晕、荨麻疹、皮肤瘙痒、胸闷、气促、面色苍白、声嘶、出冷汗、血压下降等不适，立即通知病房医生、护士，做好对症处理。检查当日及以后1～2天不要擅自外出。无过敏反应的住院患者回病房休息，门诊患者需留观30分钟，无特殊反应方可离开。

2结果

100例患者无一例试敏阳性，注药时26例出现浑身短暂的微热感，减慢推药速度很快消失，2例发生轻微反应，出现恶心、呕吐，几分钟后自行缓解，继续推造影剂完成扫描，无中重度变态反应，顺利完成增强扫描检查。

3讨论

CT增强扫描是一种为临床疾病诊断提供非常重要依据的检查，当一个人被诊断为有病，特别是难以确诊而需要进一步检查时，就会产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪，而精神因素是发生过敏反应的重要因素。中医护理干预的目的在于使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度。《素问?汤液醪醴》曰:“精坏神去，荣卫不可复也。”故护理人员应视人犹己，关心、同情和体谅病人，护理人员应主动与之分忧，病人悲观时，要热情予以鼓励，护理人员要注意到言词、态度，以解除病人不必要的思想负担，使情绪安定，保持良好的情志状态，使脏腑气血功能旺盛，更好的配合检查。患者经中医护理干预后对检查的配合程度明显提高，提高了其心理与生理耐受能力，降低机体对应激的高反应性，有利于检查的顺利进行，提高了诊断结果的准确性。

作者：韩淑梅段岩松邵雅华单位：黑龙江省中医研究院CT室