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针灸治疗膝关节滑膜炎的疗效观察范文

时间:2022-03-15 09:21:52

针灸治疗膝关节滑膜炎的疗效观察

[摘要]

目的探讨针灸、理疗结合中药外敷治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法对收治的80例膝关节滑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组40例膝关节滑膜炎患者,经针灸、理疗结合中药外敷治疗,总有效率为90.0%,明显高于对照组的55.0%,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论针灸、理疗结合中药外敷治疗膝关节滑膜炎的临床疗效确切,值得推广应用。

[关键词]

针灸;理疗;中药外敷;膝关节滑膜炎

近年来,本院针对膝关节滑膜炎患者,采用针灸、理疗结合中药外敷进行治疗,以发挥通络活血,行气祛瘀止痛的作用,经过治疗,取得了较为满意的临床效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料将2011年1月至2015年1月我院收治的80例膝关节滑膜炎患者的临床资料分析如下,患者均符合《中国中西结合实用风湿病学》膝关节滑膜炎的诊断标准[1]。根据治疗方法不同,将患者分为2组,对照组40例,男21例,女19例,年龄21~71岁,平均(42.3±18.6)岁;观察组40例,男23例,女17例,年龄19~72岁,平均(43.1±19.2)岁;两组患者的性别、年龄、病情等资料经比较,P>0.05,具有可比性。

1.2方法对照组40例膝关节滑膜炎患者,采用针灸治疗,取穴血海、梁丘、鹤顶、犊鼻、膝阳关、膝眼、足三里、三阴交、商丘、阴陵泉、阳陵泉、局部常规消毒后,针刺穴位。每次行针30min,每天1次。针刺结束后,在针眼处拔火罐,使关节脓液、积液渗出,以缓解关节肿胀疼痛,改善膝关节功能。观察组40例膝关节滑膜炎患者,采用针灸、理疗结合中药外敷治疗,在对照组针灸治疗的基础上,采用中药外敷治疗,将四妙汤(苍术10g、黄柏15g、薏仁10g、川牛膝15g)4味中药装入布包,加入4倍量水浸泡1h后备用,将药包加热,敷于患膝上,温度控制在30~40℃。外敷时间为每次30min,每天2次。膝关节外敷治疗后,采用电磁波谱理疗,机器在经过5~10分钟预热后,将电磁波治疗头对准膝关节患处,距离20~30cm,每次30min,每天2次;以促进血液循环,有助于炎症渗出液被吸收。外敷及理疗治疗过程中,护理人员均应随时询问患者状况,避免局部烫伤。且两组患者均治疗30天为1个疗程,疗程结束后评价疗效差异。

1.3统计学处理本组资料所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理分析。计数资料以百分数(%)表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组经针灸、理疗结合中药外敷治疗,治愈9例,显效12例,有效15例,无效4例,总有效率为90.0%,;对照组治愈3例,显效8例,有效11例,无效18例,总有效率为55.0%,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义。

3讨论

人体解剖结构中,结构最为复杂的关节就是膝关节,它具有丰富的血管和滑膜,可通过分泌滑液来滋润营养[2]。膝关节一旦受到外伤损害或发生退行性病变时,容易导致局部血管扩张,滑液的分泌与吸收失去平衡,引发膝关节滑膜炎。临床上,西医一般采取抽积液,局部注射,加压包扎等方法来控制病情发展,但如果膝关节炎症没有彻底消除,很容易导致患者病情进展,甚至引起膝关节功能受限[3]。中医学认为,膝关节滑膜炎属于“痹症”范畴,由于外感湿热邪气蕴结于经脉,致使经脉痹阻,气血运行不畅从而导致疼痛[4]。针刺穴位选择血海、梁丘、鹤顶、犊鼻、膝阳关、膝眼、足三里、三阴交、商丘、阴陵泉、阳陵泉、局部常规消毒后,针刺血海梁丘有活血、养血之意,针刺足三里、三阴交可以运化脾胃、祛除湿邪;通过以上穴位的综合治疗,可疏通经络气血,调和营卫,通畅血脉[7]。

本组资料中,针对观察组40例膝关节滑膜炎患者,采用针灸、理疗结合中药外敷进行治疗,中药外敷治疗是在中医经络学说和脏腑学说的基础上,根据病症需要,选择合适的药物,在适宜的温度下,使药物直接扩散到膝关节,从而发挥疏通静脉、调节气血、祛瘀止痛的作用。外敷结束后,采用电磁波谱治疗,这是一种治疗膝关节滑膜炎的保守治疗方法,作用于机体时产生生物热效应,能使局部毛细血管扩张,加强血液和淋巴液的循环,改善和增加膝关节周围的血液供应,促进关节及其周围的慢性炎症恢复及膝关节功能的恢复。治疗过程中,应遵循机器的使用原则,保持清醒,防止烤伤或烫伤。综上所述,针灸、理疗结合中药外敷治疗膝关节滑膜炎的临床疗效确切,值得推广应用。

[参考文献]

[1]高轩,丁幸坡,张雨.仙方活命饮加味内服外敷治疗儿童髋关节滑膜炎临床观察[J].风湿病与关节炎,2015,4(4):13~15.

[2]周小萍,冯小波,李丽莉,等.四妙汤不同温度外敷对膝关节急性滑膜炎患者的影响研究[J].实用医学杂志,2015,31(12):2038~2041.

[3]陈艳华.中药熏蒸结合温针法治疗慢性膝关节滑膜炎临床疗效观察[J].河北医学,2015,21(11):1912~1914.

[4]孙波,崔述生,吴寿长,等.软伤洗剂外用结合推拿治疗慢性损伤性膝关节滑膜炎48例[J].陕西中医,2014,9:1189~1190.

作者:刘金虎 单位:浙江省 杭州市上城区湖滨街道社区卫生服务中心

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