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沟通技巧在眼科住院患者护理中的运用范文

时间:2022-10-30 04:47:19

沟通技巧在眼科住院患者护理中的运用

【摘要】目的总结沟通技巧在眼科住院患者护理中的应用效果。方法眼科住院患者120例均分为A组和B组,B组采用常规护理模式,A组在常规护理的基础上,运用沟通技巧,与患者建立平等和谐的护患关系,为患者提供人性化的专业护理服务。结果A组患者对护理的满意率高于B组(96.7%vs.90.0%)(P<0.05)。A组患者对于疾病相关知识的知晓程度高于B组(P<0.05)。结论沟通技巧是护士与患者建立良好护患关系的前提,通过有效的沟通能够建立相互信任的护患关系,提高护理工作的质量,提高患者对护理服务的满意度。

【关键词】沟通技巧;护理

随着医疗改革的不断推进和医学模式的转变,护理模式也由“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”。在新的护理模式下,要求我们护理人员不但要具备广博的专业知识和精湛的技术,还要掌握有效的沟通技巧,通过真诚、热情和尊重的态度,合理的运用语言和非语言的交流模式,给予患者积极关注,创建一个平等和谐信任的护患关系。良好的护患沟通是建立密切的护患关系、构建和谐医患关系的重要途径。国外对护理人员要求的第一素质就是沟通能力,甚至认为与患者、同事和管理者的交流与沟通比技术更为重要[1],能使护理诊疗行为顺利进行,提高护理服务质量,提高患者满意度,使患者能安全健康的生存。

一、资料与方法

1.一般资料选取我院眼科2016年12月—2017年12月住院患者120例,年龄18~72岁。病种包括糖尿病视网膜病64例、青光眼36例和眼外伤20例。患者均具有正常的交流沟通能力,住院天数超过3d。随机将120例住院患者均分为A组和B组,两组患者的年龄、性别构成比和病情等基本资料相仿(P>0.05)。

2.护理方法(1)A组:采用常规护理的同时,应用有效的沟通技巧,与患者建立和谐信任的护患关系。其内容包括:①责任护士在初诊接待和巡视病房的时候,对患者热情真诚,通过仔细询问和耐心倾听,最大限度表达对患者的尊重,在收集资料询问病史的时候,不厌其烦,适时采用封闭式或开放式提问,鼓励患者表达,在交流中不断分析患者各种症状和情绪反应的深层原因,并列出积极帮助的对策。②运用倾听技术,在接纳患者的基础上积极、认真、关注地听;适当的参与,可以是言语性的,也可以是非言语性的,以此来表达护士对患者是理解和接纳的,给予适当的鼓励性回应,例如护士说“嗯,我明白”、“哦,原来是这样”,但这些都只是参与而不是打断患者表达,不急于下结论或是企图纠正患者错误观念,不轻视患者的问题,不随意干扰转移患者话题。③多样式言语沟通。在护患沟通过程中,护士应树立“以人为本”的理念,注重个体差异,把握好语音语调和用词,充分考虑患者的性别、年龄及文化层次水平,针对不同的患者采用不同的语言交流方式,灵活应用封闭式或开放式提问,获得对患者身体状况、治疗效果、服务需求的信息。详细讲解术前准备、术中配合以及术后治疗的有关知识,认真解答患者及家属的疑问,提高沟通质量。如每日晨间询问患者“您昨晚睡得好吗?”、“今天感觉如何?”、“有什么不舒服的地方吗?”、“现在需要我为你做些什么?”,认真听取患者的倾诉。另外无论医保还是自费,住院费用都是患者关注的问题,加上社会网络上一些有失真实的报导,部分患者会有担心医院乱收费的顾虑,医院科室除了做到住院费用公开透明以外,护士耐心介绍和解释费用明细也非常重要,这样不仅能打消患者不必要的担心,还能提高患者对医护人员的信任度,积极配合治疗,提高护理工作的满意度。④注重非言语交流。护士与患者沟通时采用非言语的身体语言能够很好地表达对患者的尊重与关注,例如护士仪表整洁大方,交谈时护士关注的目光,前倾谦和的姿势,倾听时平和的表情,适时的点头等都能充分体现对患者的真诚,使患者感受到被尊重,从而拉近护患距离,获得患者的信任,促进患者的表达。⑤正确理解使用共情即同感心[2]。站在患者的角度考虑问题,体谅患者的痛苦,接纳患者的一切情绪,不急于批评指正患者,同时关注患者身上积极正向的表现,及时给予肯定和鼓励,帮助患者逐渐拥有正向的价值观和态度。如糖尿病视网膜病变和青光眼患者由于长期的病痛折磨,常常表现出消极、悲观、过度依赖等情绪,有时不愿积极配合各项必要检查,言语上也表现出不友好,此时护士则要充分理解患者,应意识到患者尽管表现出各种问题和症状,但其自身仍然会有长处和优点,每个人身上都存在着积极向上的动力,通过外界的帮助和自身的努力是可以改变的,此时再结合医学专业知识,实事求是地解释病情,帮助患者正确认识和对待自身疾患,避免患者过分悲观和盲目乐观。同时努力营造安全舒适温馨的护理环境,让患者在治疗过程中防止感染,又能身心放松地进行治疗[3]。眼科住院患者均存在不同程度的视力障碍,术后由于散瞳等原因常常怕光,因此保证室内光线适宜非常重要,既要避免过强刺激双眼,又要避免过暗诱发相关眼疾和跌倒意外的发生,此时护士首先应理解患者的感受,同时结合专业的医学知识用通俗易懂的语言向患者解释长时间待在过暗的室内环境的危害,取得患者的理解与配合。(2)B组:采用常规护理模式。入院后即给患者详细介绍医疗环境和住院规章制度;手术前讲解相关疾病的手术知识,并适当做好心理护理,安慰患者紧张情绪;术后给予妥善安置舒适体位,做好康复知识宣教;出院前指导正确用药和定期门诊复查。

3.评价标准(1)住院患者对护理的满意度:采用科室患者满意度调查表,内容包括15项,例如“入院当天,您对进入病房等待护士接待的时间满意吗?”、“您对接待护士的服务态度满意吗?”、“您对护士为您介绍病区环境、人员及相关注意事项满意吗?”等。评价标准分别为非常满意、较满意、一般、不满意4个等级,满意率为非常满意和较满意所占百分比。(2)患者对疾病相关知识掌握的程度:包括对术前准备、术中配合、术后康复知识和相关用药知识的了解4个项目,评价标准分别为完全知晓、部分知晓和不知晓。

4.统计学处理采用SPSS12.0软件进行统计分析。计数资料用百分比表示,行χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

A组患者对护理的满意率高于B组(96.7%vs.90.0%)(P<0.05)(表1)。A组患者对于疾病相关知识的知晓程度高于B组(P<0.05。

三、讨论

沟通在护理工作中发挥着非常重要的作用[4]。护患沟通的内容既包括与护理及健康直接或间接相关的信息,也包括双方的思想、感情、愿望及要求等方面[5],沟通技巧则是建立良好护患关系,促使护患之间形成共识、相互接纳,通过有效的沟通能够达到尊重患者、关爱患者、满足患者需求,进而消除患者不良情绪,增进健康意识,促进身心康复。护理人员在患者初诊接待和住院期间运用言语与非言语交流,充分体现对患者的热情与尊重,耐心倾听患者的诉求,仔细分析问题的深层原因,明确患者的需求,以人为本,注重个体差异,沟通时充分考虑到患者的性别、年龄、文化程度及职业社会背景,了解患者的真实需求。沟通过程中,护士需要换位思考,站在患者的角度,设身处地为患者着想,结合专业的知识与技能,改变患者的认识、观念、情绪和心态,给予患者实际有效的帮助,与患者建立平等和谐信任的护患关系,使患者在信任的基础上能够主动表达自身的需求。患者通过与护士的互动交流,能够正确认识自身疾病,获得疾病用药和康复的全面知识,积极配合治疗。因此,在临床护理工作中树立“以患者为中心”的理念,以患者需求为导向,运用有效的沟通技巧和专业的护理服务,能够取得患者的信任与配合,提高护理服务质量,提高患者对医疗护理工作的满意度。

作者:王娟

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