中蒙药治疗青春期功血的临床体会范文

《中国民族医药杂志》2015年第一期

1治疗原则及治疗方法

1．1治疗原则:青春期功血的治疗主要以平衡人体三根七素，清血热，止血，抑赫依，调经为总则，并结合具体情况，随症施治。经血暴注时急宜束脉口，止血。待血止病势缓解后，针对病因施治，选用调理三根七素，调气血及调经药物，以达到祛除病根的目地。

1．2治疗方法［3］:药物以蒙药八味止血红花散、吉祥安坤丸、苏格米勒金膏和自拟中药止崩汤为主剂。止崩汤的基本方剂组成:当归、赤芍、茜草、紫草茸、地榆炭、血余炭、三七、阿胶、巴戟天、熟地。血热偏盛时加黄芩，巴达干赫依偏盛时加艾叶炭。贫血严重时重用阿胶。

2典型病例

患者，温某，19岁，2013年8月初诊，阴道流血淋漓不断1月余来我院就诊。患者近半年来月经周期紊乱，经期长短不一，短则7d，长则15d，且月经量时多时少，血色暗红，夹有血块。到阜新市妇产医院就诊诊断为“月经不调”，经口福坤灵丸治疗，未见疗效。近1个月阴道流血淋漓不净，伴腰酸、乏力、咽干、心烦等症状，舌质红，舌苔黄薄，舌尖有於点，脉细数。做子宫附件彩超及血常规等基本检查后诊断为“功能失调性子宫出血”。蒙医诊断为“经漏”(血热偏盛型)。以调节人体三根七素，清血热，止血，调经为总则。因患者流血量多首先以清血热，止血为主，早晚口服自拟中药止崩汤(加黄芩)，1剂水煎3次，分2次早晚服用;中午口服蒙药“八味止血红花散”1次5g，开水冲服。治疗3d后血量明显减少，6d后血止。患者自诉仍觉心烦、腰酸、乏力。按上述治疗方案继续治疗10d后复诊，患者症状均缓解，舌质红，苔黄白，脉细，患者阴道流血止。

此时的治疗以补益三根七素、调经、祛除病根为目的，早晨饭前服用“草果二十一味丸”1丸(量为5g)，中午饭后服用“吉祥安坤丸”15粒(量为3g)，晚上饭后服用“苏格米勒金膏”1丸(量为10g)，治疗22d后，再次行径时月经量正常，无咽干、心烦、腰酸症状。半年后随访患者月经周期及经量多少均正常。

3体会

青春期功血是青春期少女最常见的月经病之一，是由内分泌失调引起的异常子宫出血。西医治疗本病多采用雌、孕激素序贯法即人工周期疗法，此法治疗需连续使用3个月经周期为1疗程，若正常月经周期仍未建立还需重复上述序贯疗法。治疗时间长且常有一定的不良反应，停药后易复发，经久不愈，严重影响到患者的学习和生活。

青春期功血属于蒙医“经漏”范畴，此病主因经期骤受惊吓、恼怒等精神刺激或劳累、营养不良等，导致身体三根七素失衡，扰乱下清赫依，气血失和，或因猛然剧烈运动，损伤血脉而致经血非时而下，淋漓不止。本病按症候分急、慢两型，治疗本病以平衡三根七素，清热，止血，抑赫依，调经为总则，并结合具体情况，随症施治。急型时急束脉口，止血，待病势缓解再补益七素，调气血，调经治疗以达到祛除病根的目的。治疗功血时在运用蒙药的基础上结合中药治疗，在辨证施治和随症加减药物时更加灵活，故治疗起来更加得心应手。而且中蒙药治疗能达到改善患者基本情况，促进食欲，补益气血的疗效。

作者：齐建苹单位：辽宁省阜新蒙医药研究所