糖尿病患者进行心脏搭桥手术的效果范文

摘要：目的：探究糖尿病患者进行心脏冠脉搭桥手术的临床效果。方法：选取在2015年6月至2017年12月期间于我院就诊的120进行心脏冠脉搭桥手术的患者为研究对象，根据患者是否患有糖尿病分为对照组（非糖尿病患者）和实验组（糖尿病患者）。两组患者进行心脏搭桥手术，并记录各项指标。结果：与对照组相比，实验组患者手术指标均差于对照组，并发症发生率较高，且其生活质量评分与对照组患者无统计学差异。结论：心脏搭桥手术能够有效改善糖尿病患者生活质量，临床效果较好。

关键词：糖尿病；心脏搭桥；临床疗效

随着我国人口老龄化的加剧、生活方式的改变及经济的飞速发展，糖尿病患病率逐年升高，目前除肿瘤、心血管疾病之外，糖尿病已经是威胁人类健康最主要疾病[1-3]。糖尿病患者常会发生动脉粥样硬化，此时患者需进行心脏搭桥手术[4]。因此，本研究选取在2015年6月至2017年12月期间于我院就诊的120例糖尿病患者象，探究糖尿病患者进行心脏冠脉搭桥手术的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2015年6月至2017年12月期间于我院就诊的120进行心脏冠脉搭桥手术的患者为研究对象，根据患者是否有糖尿病分为对照组（n=60，非糖尿病患者）和实验组（n=60，糖尿病患者）。两组患者一般情况如表1所示，资料无差别，没有统计学意义。所有患者自愿参与本课题，并签署知情同意书。

1.2方法

在患者接受手术前，给予实验组患者口服降糖药或皮下注射胰岛素以保持血糖稳定，研究人员嘱咐两组患者在心脏冠脉搭桥手术前要空腹，禁食禁水12小时以上。术中应实时监测两组患者血糖，根据患者血糖变化及时给予降血糖措施。

1.3观察指标

（1）手术情况；（2）并发症情况；（3）术后生活质量情况。

1.4统计学分析

所有数据均由SPSS20.0统计学软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料比较用t检验，*p<0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者一般资料情况两组患者一般情况如表1所示，两组患者资料无差别，没有统计学意义，可进行后续比较。

2.2两组患者手术情况60例受接受心脏搭桥手术的非糖尿病患者为对照组，另外60例接受心脏搭桥手术的糖尿病患者为实验组，两组患者术后，我们评估两组患者手术情况，记录并分析。对照组患者的手术情况，如手术时间、术后出血量、呼吸机辅助呼吸时间、ICU入住时间及住院时间分别为（228.37±32.19）min、（414.55±115.24）mL、（11.08±4.32）h、（2.63±1.07）d及（10.97±3.45）d。而实验组患者的指标分别为（284.58±33.42）min、（625.06±109.45）mL、（19.87±4.80）h、（3.89±1.31）d及（17.62±4.03）d。结果表明，与对照组相比，实验组患者手术指标均差于对照组。

2.3两组患者并发症情况60例受接受心脏搭桥手术的非糖尿病患者为对照组，另外60例接受心脏搭桥手术的糖尿病患者为实验组，两组患者术后，我们评估两组患者不良反应情况，记录并分析。结果如表3所示，对照组患者的并发症情况，如心律失常、肾功能不全、切口感染、呼吸系统感染、泌尿系统感染、神经系统并发症的发生例数分别为2（3.33%）、3（5.00%）、5（8.33%）、3（5.00%）、2（3.33%）、0（0%），不良反应发生例数为15（25.00%）。而实验组患者的不良反应发生例数分别为3（5.00%）、4（6.67%）、5（8.33%）、4（6.67%）、2（3.33%）、1（1.67%），不良反应发生例数为19（32.67.%）。结果表明，与对照组相比，实验组患者的并发症发生率稍高，但无统计学意义。

2.4两组患者术后生活质量情况对照组患者生活质量情况，包括情绪角色评分、躯体功能评分、心理健康评分及社会功能评分分别为（89.17±10.62）分、（68.45±8.79）分、（74.10±10.55）分及（69.83±11.52）分。而实验组患者生活质量情况，包括情绪角色评分、躯体功能评分、心理健康评分及社会功能评分分别为（87.52±11.04）分、（62.51±8.60）分、（70.84±10.81）分及（64.63±10.98）分。两组患者生活质量评分无差别。

3讨论

糖尿病无法根治，一旦患有糖尿病，该病通常会伴随患者一生。糖尿病常常会引发一系列的并发症，最终导致患者心肌功能降低，出现心衰等重大疾病[5,6]。因高血糖是心血管疾病的一个独立危险因素，因此，当糖尿病患者出现心衰等病时，患者、家属及医生应格外注意，患者应尽早进行心脏冠脉搭桥手术，否则病人有生命危险[7,8]。因此，本研究选取在2015年6月至2017年12月期间于我院就诊的120例糖尿病患者为研究对象，探究糖尿病患者进行心脏冠脉搭桥手术的临床效果。本研究证明，实验组患者的手术手术指标均差于对照组。实验组患者的并发症发生率稍高，但无统计学意义。实验组患者生活质量评分无差别，无统计学意义。综上所述，心脏搭桥手术能够降低糖尿病患者并发症的发生，促进患者康复，改善患者生活质量。在心脏搭桥手术前后及手术过程中，医生应及时检测糖尿病患者的血糖，及时稳定其血糖在正常范围内，心脏搭桥术后可以有效提高其生活质量，临床疗效较好。

参考文献

[1]王艳艳,180例糖尿病患者心脏搭桥术的临床效果观察.心血管病防治知识(学术版),2016(5):p.39-41.

[2]杨鹤and钱彩燕,老年糖尿病患者冠脉搭桥术后应用微量泵调节胰岛素控制血糖的效果.人人健康,2017(14).

[3]周素密,张玉丽,and何正坤,延续护理干预对老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者预后的影响分析.糖尿病新世界,2017(19).

[4]张菊霞and赵慧,糖尿病患者行冠脉搭桥术的围术期护理.医学信息,2016.29(26):p.215-215.

[5]杜守峰,非体外循环下冠脉搭桥术的冠心病合并糖尿病患者麻醉管理及治疗效果.中国老年学杂志,2016.36(3):p.666-668.

作者：谢志强