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血常规的临床检验研究

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1结果

对比两种采血方法检测结果,差异无统计学意义(P>0.05),末梢血指标中的RBC、HCT、PLT、MCHC等与静脉血检测结果,组间比较有差异有统计学意义(P<0.05),但其MCV值明显高于静脉血检测指标,差异有统计学意义(P<0.05)。经血常规临床检查,为之后的临床疾病诊断以及治疗提供可参考的科学依据。分析影响血常规检查结果的影响因素,分别为采集因素、仪器因素、生理因素以及人为因素等。比较静脉血以及末梢血检测结果,具体见表1。

2讨论

血常规为最基本的血液检验方法,最常用的是末梢采血以及静脉采血方法,研究表明采用静脉血常规检验结果的价值明显高于末梢血检测结果价值,因此临床进行检测时,可考虑采用静脉血实施血常规检测,但在实际检测中,人们更易接受末梢检测方法[2]。相关研究表明,手指血检测的准确性以及可重复性不良,WBC有明显升高,而PLT则有明显下降,分析WBC上升可能是因小动脉应激反应有关,且末梢血管管径狭窄,循环性不良,其局部温度较低。且末梢采血多存在针刺深度不够情况,可能会导致PLT因受到挤压刺激而出现不可避免的损耗,因此结果准确性下降[3]。

在临床进行具体的血常规检测时,常在多种因素的影响作用下,导致结果的准确性不高。首先,为了保证检测结果的准确性,仪器的正常运作是其可靠保证。做好仪器的保养是相当重要的,必须严格控制温度、湿度,并做好严格的防尘措施。温度过高过低会造成仪管径发生变化,湿度过大会导致机器生锈不能正常运作,灰尘颗粒会对红白细胞计数产生干扰,甚至阻塞细胞计数管道。因此要注意定期保养以及冲洗仪器,并采用专用的仪器清洗液,不能采用次氯酸钠等进行冲洗,防止腐蚀机器内部。其次,人为因素也会对检测结果的准确性有着较大的影响。在检测操作中,若静脉取血过量,吸量不准确,会导致标本受压出现标本溶血。针对这些影响因素,为了保证血常规检查的准确性,提高临床诊断以及治疗的准确性,有必要采取相应的改善措施,对于保证患者身体健康相当重要。因此,应采取以下措施:①严格规范血液采集,在具体的血液采集时,应保证采集血液的均匀度,选择合理的方法,并选择合适的采血部位。采血时,要防止出现血小板聚集,防止血液成分分析不纯正,有必要进行多次检测,提高检测的准确性。②规范血液分析仪的操作规范,按照国际血液学标准测试仪器,了解具体的仪器工作原理,操作方法,注意事项以及如何进行有效的保养维修等。同时有必要再次对检验结果进行复查以及分析。

综上所述,血常规检查结果对于患者疾病诊断以及治疗相当重要,为了保证检测结果的准确性,应严格控制具体的检测过程,保证采集标本质量,严格控制采集剂量、采血时间,减少不必要的人为因素而导致的误差,对检测结果进行综合性检测,对于提高检验结果的准确性相当重要,为之后的临床诊断治疗提供可参考的科学依据。

作者:石磊单位:河南省新乡市中心医院检验科

医学检验与临床杂志责任编辑:杨雪    阅读:人次