观察中医治疗高血压的临床疗效范文

摘要：目的探讨中医治疗高血压的临床疗效。方法将我院治疗的160例高血压患者分为观察组和对照组，每组80例，观察组采用中医治疗，对照组采用西药治疗，比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为92.50%，对照组总有效率为80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后舒张压和收缩压分别为（81.40±1.78）mmHg与（121.30±3.58）mmHg显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中医治疗高血压效果明显、疗效稳定，值得临床推广与应用。

关键词：中医治疗；高血压；临床疗效

引言

高血压是指患者在静息状态下动脉血压升高，通常伴有心、脑、血管、肾等实质性器官的器质性或功能性改变。目前临床上常采用的是西医疗法，虽然西药可以在短期内降低患者的高血压症状，但是其带来的不良反应也比较多，特别是对人体胃肠道系统的损害。此外，由于其治疗的原理是通过扩张血管和提高利尿，因此，在治疗后期常会导致患者对药物产生耐药性，从而降低药物的疗效。高血压是现代西医的诊断病名，中医的古籍中没有“血压”的概念，因而找不到“高血压”这个病名。但有着悠久历史，数千年以来就形成独特而完整的中国医学理论体系的祖国医学，对本病肯定会有所认识。根据高血压病的临床症状、病程演变特点、转归及并发症等，结合近年来中医学术界对本病的研究和临床辨证施治实践，目前中医学术界普遍认为，高血压在中医学里应归属于“眩晕”“头痛”“厥证”“肝阳”“肝风”等病（证）的范畴，并与“心悸”“中风”“水肿”等病（征）有一定的内在联系。笔者采用中医治疗高血压取得了满意的临床治疗效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2017年1月至2018年4月收治的高血压患者160例为研究目标，按治疗方法的不同随机分为观察组和对照组，各组80例。观察组80例，其中男44例，女36例，年龄47~75岁，平均61.4岁，病程约3~7年；对照组80例，男43例，女37例，年龄43~78岁，平均60.8岁，病程2~5年。两组患者在年龄、病情、病程等基本资料上基线一致无显著差异性，具有较好的可比性。

1.2治疗方法

（1）中医治疗方法（观察组）。①痰浊中阻型。方用平胃散加减：草豆蔻5g、白豆蔻5g、茯苓10g、泽泻10g、厚朴10g、大枣10g、苍术10g、白术10g、砂仁5g（后下）、法半夏10g、石菖蒲10g、陈皮10g、甘草10g。②肝火上炎型。方用丹栀逍遥散加减：山栀子10g、白术10g、丹皮10g、当归10g、白芍10g、夏枯草10g、茯苓10g、钩藤10g、柴胡10g、薄荷10g、草决明10g、甘草5g。③气血亏虚型。方用八珍汤加减：茯苓10g、牛膝10g、黄芪15g、当归10g、白芍10g、熟地10g、党参10g、川芎10g、白术10g、炙甘草10g、阿胶10g（另煎兑入）、灵芝10g。④肝阳上亢型。方用天麻钩藤饮加减：钩藤10g、黄芩10g、益母草10g、天麻10g、牛膝10g、山栀子10g、夏枯草10g、杜仲10g、夜交藤10g、桑枝10g、竹茹10g、石决明30g（先煎）。以上药方水煎服，每日1剂，分早晚服用。

（2）对西医对照组使用口服利尿降压剂，例如环戊噻嗪、氢氯噻嗪、速尿；酶抑制剂，例如血管紧张素；转换酶抑制剂，如依那普利、卡托普利。

1.3疗效标准

显效：患者的临床症状明显改善,血压能够控制在稳定范围内，对患者的日常生活影响较小；有效：患者的临床症状有所改善，血压仍旧偏高,需嘱咐患者日常生活中注意控制好血压；无效：患者临床症状无改善，血压偏高，对日常生活影响较大。

1.4统计学分析

本文使用SPSS20.0统计学软件对高血压患者中医治疗结果的相关数据进行分析，计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后血压对比

治疗前，观察组舒张压与收缩压分别为（92.22±2.89）mmHg与（148.90±2.92）mmHg，与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后舒张压和收缩压分别为（81.40±1.78）mmHg与（121.30±3.58）mmHg显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）

2.2两组患者临床疗效对比

观察组总有效率为92.50%，对照组总有效率我80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）3讨论目前，针对高血压的治疗主要包括负离子治疗方法，中医治疗方法、西医治疗方法及非药物疗法，其中，中医疗法是一种较好的治疗高血压的手段，西医疗法由于经常伴有较高的不良反应发生率及副作用，而使降压效果不理想。大量的研究和循证医学证据已表明各类西药在控制血压、降低心血管事件中的积极作用和主导地位。但同时，虽然尚缺乏以心脑血管并发症和死亡为终点事件的大样本临床研究，具有悠久历史的祖国医学在高血压病防治中依然具有重要意义。高血压在中医临床上属于眩晕、风眩、头痛范畴。中医临床上治疗高血压时要对患者的征型进行不断的辨证分析、更改药物处方，这同时也要求患者要配合医生治疗，按时进行复诊，只有这样，才能实现辨证论治的目标，才能对患者的病情有所改善[3]。中医治疗高血压有效率较高，具有疗效稳定、副作用小等特点，可以明显改善患者的临床症状及生命质量，提高机体免疫力，有助于防治高血压并发症的发生与发展，具有临床推广价值。

参考文献

[1]　董雅兰.中医治疗高血压的临床疗效分析[J].中国医药指南,2012,10(34):618-619.

[2]　胡金娣.中医治疗高血压的临床体会[J].求医问药(下半月),2012,12(19):354-355.

[3]　倪炎,周端,魏易洪,等.中西医互补认识和治疗高血压病[J].世界中西医结合杂志,2015,10(7):1003-1004.

作者：董玉福 姚璠 单位：长春中医药大学附属医院