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乳房按摩结合中药治疗分析范文

时间:2022-07-28 04:19:05

乳房按摩结合中药治疗分析

《实用中医药杂志》2014年第六期

1治疗方法

治疗组:①乳房按摩。先予50%硫酸镁温敷患处20min。患者坐位,医者立于患者对面,先用食指与拇指刺激乳晕、挤压乳头,观察乳孔是否通畅,因皲裂或痂皮堵塞乳孔者用双氧水清洁乳头、通畅乳孔,排出少量乳汁涂于乳房,润滑皮肤,先运用揉法在患部周围作轻摩3min,再用双手四指托住乳房,拇指置于患处,两手对乳房呈环抱状。拇指从肿块上方沿导管走向抹推到乳头,拇指与食指挤压乳池、牵拉乳头,使乳汁顺利排出。患处按摩后,一手托起乳房,另一手以摩法按摩乳房,由乳房四周轻轻向乳头方向抹推,沿着乳管方向施以正压,再轻压乳头及乳池,如此反复多次,使乳汁排空,每次按摩20~30min,每日2次,3天为一疗程。②口服消炎止痛方。用蒲公英30g,金银花25g,连翘25g,白芍20g,穿山甲6g,甘草6g。发热重者加生石膏30g,麻黄9g。水煎服,日1剂,3日为一疗程。对照组:生理盐水250mL、头孢噻肟钠4.0g,日1次静滴,3天为一疗程。

2疗效标准

按《中药新药临床研究指导原则》[3]。治愈:症状消失,肿块消散,排乳正常,血液化验白细胞正常。显效:症状、体征明显减轻,肿块消散60%以上,排乳基本通畅,血液化验白细胞正常。有效:症状、体征好转,肿块缩小,排乳部分通畅。无效:治疗后症状、体征不减轻,或局限成脓。采用SPSS13.0软件进行数据分析,计量资料以x±s表示,组间比较行t检验,计数资料行χ2检验,检验水准a=0.05。

3治疗结果

两组疗效比较见表1。两组肿块消退时间、体温恢复正常时间、治愈时间比较见表2。

4讨论

急性乳腺炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌,其次为链球菌和大肠杆菌[4]。临床常用抗生素治疗,但是大量应用抗生素可导致乳管内残留炎性结节,继而形成瘢痕结缔组织,表现为局部肿块皮色不变,韧硬不消,边界不清,不热微痛,无进行性肿大,欲透不透,欲消不消,另外近年来随着临床上耐药菌的不断增加,单用抗生素往往疗效不佳。急性乳腺炎属中医“乳痈”范畴,多由肝气不疏、胃热壅滞、肝胃不和所致。产妇因精神紧张、饮食不节,又因乳汁积滞,乳络不畅,邪热蕴蒸,火毒乘机而入,致使经络受阻,气血凝滞。病机为乳络瘀阻热毒壅盛[5]。消炎止痛方中蒲公英、金银花、连翘等清热解毒、消肿止痛,白芍养血柔肝、缓中止痛,穿山甲通经下乳、消肿散瘀排脓。诸药合用,清热解毒,通乳消肿,散结止痛。药理学研究表明[6],蒲公英对金黄色葡萄球菌有良好的抑制作用,连翘对多种致病菌有抑制作用。

乳房按摩可排出乳房积乳,减轻腺泡张力,减轻肿痛,还有冲洗病变腺泡内细菌的作用。细菌毒素可使乳汁内脂肪、蛋白质等分解、变质,形成病理产物。排空乳汁可减少病理产物的形成,促进炎症恢复,减少炎性结节、肿块的形成。乳房按摩结合中药治疗急性乳腺炎可疏通乳管、下乳,以及清热解毒、消肿止痛,故治疗急性乳腺炎效果较好。

作者:安利单位:山东省泰安市妇幼保健院

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