儿童保健婴幼儿微量元素调查研究范文

【摘要】目的了解儿童保健门诊婴幼儿体内5种微量元素的水平，探讨其影响因素及防治措施。方法选取2016年1月至2017年12月本院儿童保健门诊接收的4630例婴幼儿为研究对象，用原子吸收光谱法检测其末梢血钙、镁、铜、铁、锌元素水平，分析不同性别、年龄、家庭人均月收入婴幼儿5种微量元素缺乏情况。结果5种微量元素中锌的缺乏率最高，铁、钙、铜、镁的缺乏率依次降低；镁、铜均未出现过量情况，锌、钙、铁过量率依次降低。男性与女性婴幼儿5种微量元素缺乏率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。不同年龄婴幼儿镁、铜元素缺乏率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；0~6月婴幼儿锌的缺乏率最高达41.34%，0~12月婴幼儿铁的缺乏率保持在22.18%以上，且二者缺乏率均随年龄的增加而显著降低（P＜0.05）；0~3岁婴幼儿锌的缺乏率随年龄的增加而显著升高（P＜0.05）。不同家庭人均月收入婴幼儿镁、铜元素缺乏率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；钙、铁、锌元素的缺乏率随收入的增加而降低（P＜0.05）。结论儿童保健门诊中的婴幼儿出现锌、铁、钙元素缺乏，且受年龄、家庭收入影响较大，应给予充分的重视，并采取相应的防治措施。

【关键词】儿童保健；婴幼儿；末梢血；微量元素；缺乏

微量元素是指在人体中存量极少的元素，其占比甚至不足0.01%，但对机体正常生理活动发挥重要作用[1-2]。因此，及时准确检测婴幼儿体内微量元素水平对保障婴幼儿身心健康发展具有重大意义。基于此，本研究对儿童保健门诊婴幼儿体内钙、镁、铜、铁、锌等5种微量元素水平进行调查，分析其影响因素及防治措施，以期为此类人群的保健工作提供参考依据，报道如下。

1资料与方法

1.1对象：

选取2016年1月至2017年12月本院儿童保健门诊接收的4630例婴幼儿为研究对象，纳入标准：①年龄0~3岁；②经儿保科大夫体检正常，无不适主诉。排除标准：①合并严重心、肝、肾、肺、胃等功能异常或造血、内分泌系统疾病者；②合并感染、发热、皮疹、出血等症状者；③合并营养不良、超重或肥胖等体格发育异常者；④有其他影响体内微量元素含量的慢性或急性症状者。

1.2方法：

于上午8：00~10：00，轻轻捏紧受检者无名指，使指肚皮肤绷紧，常规酒精消毒。用一次性采血针快速刺破指肚皮肤，使血液自然流出，弃掉第1滴血，用一次性取血管吸取20μL血液，加入专用检测稀释液中混匀。采用BH5100S型原子吸收广谱检测仪测定全血中钙、镁、铜、铁、锌等5种微量元素水平。

1.3统计学方法：

用统计学软件SPSS17.0对数据进行分析处理

2结果

2.1婴幼儿微量元素检测结果：

4630例婴幼儿中，5种微量元素缺乏率最高的是锌，占比25.12%；铁、钙、铜、镁的缺乏率依次降低，分别为19.80%、13.65%、2.68%、1.21%。5种微量元素中，镁、铜未出现过量情况，而锌、钙、铁均出现不同比例的过量，占比依次为0.93%、0.60%、0.35%。

2.2不同年龄婴幼儿微量元素缺乏情况比较：

不同年龄婴幼儿中，0~6个月、7~12个月、1~2岁、2~3岁等各年龄组的镁、铜元素的缺乏率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；0~6个月婴幼儿钙的缺乏率最低，且随年龄的增加而显著升高（P＜0.05）；0~6个月和7~12个月婴幼儿铁的缺乏率均保持在22.18%以上，随年龄的增加而显著降低（P＜0.05）；0~6个月婴幼儿锌的缺乏率最高达41.34%，且随年龄的增加而显著降低（P＜0.05）。

2.3不同家庭人均月收入婴幼儿微量元素缺乏情况比较：

不同家庭人均月收入婴幼儿中，＜2000元、2000~4999元、≥5000元等各收入组的镁、铜元素的缺乏率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；＜2000元婴幼儿钙、铁、锌的缺乏率最高（P＜0.05），且随收入的增加而呈降低趋势。

3讨论

人体由60余种元素组成，其中钙、镁、铜、铁、锌等属矿物质元素，在体内含量较少，却是维持新陈代谢、免疫调节等生理活动的必需物质，对人的生存和健康具有重要意义[2]。婴幼儿阶段是个体生长、发育的关键时期，需要摄取大量的营养元素满足机体的正常生理需求，一种或多种微量元素水平异常会严重破坏机体生理平衡，影响婴幼儿健康，甚至引发多种疾病[3]。锌元素是细胞内多种酶的活性中心，也是保证核酸稳定性的必要元素，缺锌容易引起食欲下降，消化能力减弱，从而影响婴幼儿正常营养摄取，同时还会影响免疫器官和神经系统发育，导致智力、免疫力低下，进而影响心理和生理健康。铁元素是血红素和肌血球素的主要成分，参与红细胞的物质和能力代谢，对氧的转运发挥重要作用，因此缺铁容易引起营养不良、记忆力减退、生长缓慢等症状。钙元素是人体骨骼、牙齿的重要组成元素，同时也是细胞膜上信号传导的必需物质，并参与酸碱平衡、凝血、激素分泌等多项生理过程，缺钙则会引起婴幼儿生长迟缓、骨骼、牙齿发育不良等。在不同年龄段中，婴幼儿钙元素缺乏率随年龄的增加而升高，可能由于随着儿童的成长，户外活动不断增加，日常饮食逐渐丰富，家长的补钙意识减弱甚至消失，加之儿童钙元素的需求量增加，使得婴幼儿钙元素的缺乏率有升高趋势。铜元素是人体新陈代谢重要的催化剂，参与血红蛋白的合成及其他多种物质的代谢，对机体防御、内分泌等功能作用重大；镁元素是人体内多种酶的激活剂，对骨骼的生长、胃肠道功能、激素调节等生理活动均发挥重要作用。综上所述，儿童保健门诊婴幼儿微量元素检查中出现锌、铁、钙元素缺乏的比例较高，应加强对不同年龄段及家庭收入的婴幼儿的重视。但本研究尚存在不足之处，如调查的项目较少，未能全面探讨婴幼儿微量元素影响因素，有待做进一步研究探讨。

参考文献

[1]林楠.微量元素与人体健康[J].糖尿病新世界,2013,16(2):54-55.

[2]刘四香,黄永坤,刘梅.微量元素与儿童疾病关系的研究进展[J].医学综述,2013,19(16):2918-2920.

[3]吴祥,朱冬菊,陶红.婴幼儿反复呼吸道感染与微量元素缺乏的关系[J].西南军医,2013,15(1):6-8.

作者：华月芳 单位：泰兴市妇幼保健院