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面神经微血管减压疗效观察

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《临床医学杂志》2014年第五期

1资料与方法

1.1疗效评定标准

:治愈标准:治疗2周后,临床症状全部消失;好转:临床症状有所好转;无效:临床症状无改善或出现加重。总有效率=治愈率+好转率。观察两组患者治疗后出现并发症及随访1年后的复发情况。

1.2统计学方法:采用SPSS17.0软件分析,计量资料以均数±标准差(x珋±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗后的疗效:两组患者治疗后,实验组治愈率为82.76%,明显高于对照组55.17%的治愈率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率(96.55%)明显高于对照组总有效率(68.96%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.2两组患者治疗后的并发症及随访1年后的复发情况比较:两组患者治疗后,实验组的并发症发生率(6.70%)明显低于对照组并发症的发生率(34.38%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,实验组复发率(6.90%)明显低于对照组复发率(37.93%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3讨论

面肌痉挛是面部肌肉发生不受控制的抽动,通常是从眼部肌肉开始抽动,然后逐步向面部扩展,严重时会使颈部肌肉也发生抽搐。早期面肌痉挛抽搐较轻微,随着病情的加重或患者情绪紧张等会使抽搐的频率加快,伴随着会出现面部麻木和面部疼痛,这就严重影响到患者的日常生活,造成患者紧张、焦虑、恐惧等负面情绪,影响到患者的睡眠质量,对患者的身心健康带来了危害。

采用面神经阻滞治疗面肌痉挛,是将镇静药物射到面部抽搐部位,以此来阻断面神经的传导功能。注射药物后面神经瘫痪,缓解了抽搐的症状,但是此种治疗方法药效维持时间较短,患者会在半年左右复发,需进行再次注射。这就增加了患者的痛苦,还会出现面瘫等并发症。本研究采用面神经微血管减压治疗面肌痉挛,是通过显微镜将压迫面神经的血管移开并进行固定,让血管接触不到面神经,使患者的面神经功能逐步恢复,缓解患者的面部抽搐。用面神经微血管减压治疗面肌痉挛,整个手术过程在显微镜下进行,大大减少了手术过程中对附近神经和血管的损害,保证了手术的精细程度,安全可靠。本研究显示,采用面神经微血管减压治疗面肌痉挛的总有效率(96.55%)明显高于面神经阻滞治疗的总有效率(68.96%),差异有统计学意义(P<0.05)。面神经微血管减压治疗后的并发症发生率(6.70%)明显低于面神经阻滞治疗并发症的发生率(34.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,面神经微血管减压治疗后患者的复发率(6.90%)明显低于面神经阻滞治疗的复发率(37.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,采用面神经微血管减压治疗面肌痉挛疗效明显,且术后并发症的发生率和复发率较低,安全可靠,在临床上可以广泛运用。

作者:姬馨彤赵峻波马小二薛俊峰单位:河南省焦作市人民医院神经外科

临床医学杂志责任编辑:田老师    阅读:人次
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