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循证护理对下颌骨折手术期的运用价值范文

时间:2022-12-25 07:18:29

循证护理对下颌骨折手术期的运用价值

摘要:目的观察并分析循证护理对下颌骨骨折围手术期运用的价值。方法选取我院收治的下颌骨骨折患者98例作为此次研究的对象,随机分为例数等同的2组,对照组(n=49)给予实施常规护理干预,观察组(n=49)给予实施循证护理干预,将这两种护理管理方法的应用效果进行对比。结果观察组患者术后并发症发生率明显比对照组低(P<0.05);观察组护理满意度95.92%明显比对照组的79.59%高(P<0.05),组间对比,差异存在统计学意义。结论循证护理对下颌骨骨折围手术期具有良好的运用价值,值得推广。

关键词:循证护理;下颌骨骨折;围手术期;

下颌骨骨折是指下颌骨位置发生骨折,具有较高的发病率,可达颌面部损伤总数的30%左右,达面骨骨折的70%左右,是临床常见的一种骨折类型[1]。对于该疾病的治疗,主要以手术为主,良好的护理方式是保证手术效果的关键,改善患者预后,提高其生活质量[2]。本研究选取我院收治的下颌骨骨折患者98例作为此次研究的对象,随机分为例数等同的2组,对照组(n=49)给予实施常规护理干预,观察组(n=49)给予实施循证护理干预,分析循证护理对下颌骨骨折围手术期运用的价值,并对其应用效果实施对比,报道如下:

1对象与方法

1.1研究对象

入选2015年5月-2018年5月我院收治的下颌骨骨折患者98例分为数目等同的两组,用作观察组与对照组对象实施研究,纳入标准:符合下颌骨骨折的诊断标准、无肿瘤病史、无严重器官障碍、意识清楚能配合完成研究,知情并自愿接受治疗。排除标准:精神障碍、智力障碍、语言障碍、肝肾等脏器功能不全、老年痴呆等患者。回顾性分析这两组研究对象的临床资料,其中观察组49例,男26例,女23例;年龄21-68岁,平均年龄(46.15±5.14)岁;给予该组患者实施循证护理干预。对照组49例,男28例,女21例;年龄22-67岁,平均年龄(46.17±5.12)岁;给予该组患者实施常规护理干预。对比两组患者的性别、年龄等资料,差异性较小,P>0.05,无统计意义。

1.2研究方法

对照组使用常规护理模式,采取下颌骨骨折围手术期护理规范来实施,内容包括密切监测患者的生命体征,进行环境护理、心理护理、健康教育等。观察组使用循证护理模式,具体内容包括:(1)确定循证问题:根据循证理念,结合患者的具体病情、心理状况以及护理的内容、程序等,确立循证项目。(2)寻找循证证据:结合循证问题,查找相关文献,并根据会诊、查房、护理、病例探讨等,制定相关的护理方法,将科学、合理并有临床价值的护理方法筛选出来。(3)实施针对护理:第一,术前护理,术前需要详细阅读患者的病历,了解并掌握患者的具体病情,进行心电图等常规检查,检查患者的血压、心率等生命体征,对其进行药敏实验,提前备好手术用品。第二,术中护理,做好治疗核对工作,密切观察患者的呼吸、血压、心率等生命体征,告知患者手术的安全性,帮助患者建立信心,使其积极主动配合治疗;给予患者进行常规吸氧,预防低氧血症、心脏意外等并发症;调整好患者的手术体位,与医师密切配合,协助医师完成手术;第三,术后护理,对患者进行相关的疼痛护理、口腔护理、气道护理、饮食护理以及早期功能锻炼,密切关注患者的心率、血压等生命体征,注重对手术切口的护理,定时更换敷料,保持周围皮肤的干燥、清洁,有效预防切口感染[3]。(4)科学检查:每天完成护理工作后,向上级汇报,上级人员根据护理规范实施护理工作检查,监督并指导护理工作。

1.3观察指标

(1)观察并记录两组患者术后感染、疼痛、咬合紊乱、关节僵硬等并发症发生情况。(2)观察并记录两组患者对护理工作的满意度情况。

1.4数据处理

本次研究数据均采取SPSS19.0版统计软件来处理,计数用[例数/百分比,(n/%)],x2检验;计量用(x±s),t检验。差异大,具备统计学意义时,可表示为“P<0.05”;差异小,无统计意义时,则表示为“P>0.05”。

2结果

2.1对比两组患者术后并发症发生情况

观察组患者术后并发症发生率明显比对照组低(P<0.05)。见表1。

2.2对比两组患者护理满意度

观察组护理满意度95.92%明显比对照组的79.59%高(P<0.05)。见表2。

3讨论

下颌骨骨折主要是因为外界直接暴力与间接暴力引起,下唇麻木、出血肿胀、言语障碍、吞咽障碍以及软组织疼痛等是其主要症状表现,严重影响患者的身心健康及其生活质量[4-5]。该疾病一般采取手术进行治疗,在围术期中实施良好的护理服务不仅可以提高手术效果,还能改善患者的生活质量,促进患者尽快康复。循证护理是参照大量文献[6-7],结合专业技能及临床经验,归纳总结问题并制定相应的解决对策。护理主导思想主要是根据各种疾病的表现症状,挖掘相关护理问题,将科学、合理、有研究价值的护理作为依据,计划优秀的护理方法[8]。在下颌骨骨折围手术期使用循证护理,通过确定循证问题、寻找循证证据、实施针对护理、科学检查等全面的护理模式,发现并分析问题,寻找最佳护理模式,为患者提供术前、术中、术后全面的手术期护理服务,有效减少患者术后并发症发生率,提高其满意度。本次研究结果显示,观察组患者术后并发症发生率明显比对照组低,观察组护理满意度95.92%明显比对照组的79.59%高,差异存在统计学意义。综上所述,循证护理能有效提高下颌骨骨折患者的生活质量,改善其预后,提高手术效果,具有广泛的应用价值。

参考文献

[1]付秀杰.循证护理在下肢骨折患者围术期护理中的应用效果评价[J].中国伤残医学,2017,25(15):80-82.

[2]蔡囡丽,王秀丽,倪亚琴.循证护理在促进股骨骨折患者术后康复中的效果研究[J].中华全科医学,2015,13(6):1022-1023.

[3]董琴.下颌骨骨折的围手术期循证护理体会[J].中外医学研究,2015,17(3):91-93.

[7]吴丽梅,陈红卫,WULimei,等.循证护理在高龄髋部骨折患者围手术期预防误吸中的应用[J].中国现代医生,2016,54(18):150-153.

作者:刘哲 单位:郑州市第七人民医院

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