循证护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病中的运用范文

《吉林医学》2017年第8期

［摘要］目的:探讨循证护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的临床应用效果。方法:选取治疗的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者128例，随机分为对照组和研究组，每组64例患者;对照组患者实施基础临床护理，研究组在此基础上增加循证护理内容，对两组患者的护理满意度、不良生活方式改变情况进行比较评价。结果:研究组护理满意度为87.50%，对照组护理满意度为67.19%，差异具有显著统计学意义(P＜0.05)，护理后两组有吸烟、饮酒、高脂肪饮食习惯的患者例数均减少，但研究组减少例数明显比对照组多。结论:对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施循证护理，可提高护理满意度，纠正患者不良生活习惯。

［关键词］老年;冠状动脉粥样硬化性心脏病;循证护理

冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种对人类健康危害十分严重的常见的、多发性疾病，该病在老年人群中的发病率较高，摧残老年患者身心健康，严重影响老年患者晚年生活质量。以下选取2015年1月～2016年9月期间在我院治疗的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者128例进行循证护理临床应用效果评价研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料:选取2015年1月～2016年9月期间在我院治疗的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者128例作为研究对象，将患者分为对照组与研究组，每组64例，对照组男39例，女25例，年龄61～85岁，平均(69±6.3)岁。研究组男40例，女24例，年龄62～87岁，平均(68±5.2)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2临床护理措施

1.2.1基础临床护理方法(对照组):观察患者生命体征变化情况，并做好记录，必要时给予吸氧，严密观察患者病情，要警惕急性心肌梗死的发生，嘱咐患者卧床休息。给予患者用药指导，舌下含服硝酸酯类药物时，应告知患者尽量避免吞咽。

1.2.2循证护理方法(研究组):研究组在基础临床护理方法的基础上穿插实施下列护理措施:

①心理护理:老年人本身具有独特的心理特征，加上长期的疾病折磨，易使患者产生焦虑、恐惧、抑郁、绝望等负面心理情绪［1］。护理人员在护理过程中要注重心理护理，多与患者沟通，营造良好护患关系，解答患者心中疑问，获得患者信任，帮助患者树立信心。

②饮食护理:对于冠心病患者合理饮食十分重要，日常饮食以易消化、清淡为主，防止患者便秘，增加心脏负荷。注意补充营养，多吃含高蛋白、高热量、高膳食纤维的食物。

③输液护理:输液是临床比较常用的一种给药方式，但对于冠心病患者来说输液量过大会增加血容量，造成心脏负担，加重病情甚至引起其他并发症，所以输液时护理人员要合理控制输液速度，并严格检查药物剂量、保质期等。

④健康指导:指导患者养成规律健康的生活方式，保证充足的睡眠，避免熬夜，身体允许的情况下进行适当的运动，戒烟戒酒。

1.3评定标准:

①满意度评定标准:护理满意度评价等级分为非常满意、满意、不满意。满意度=(非常满意+满意)/100%。

②不良生活方式改变情况评价:以问卷调查的方式对患者护理前后的生活方式进行统计，统计内容主要有吸烟、饮酒、高脂肪饮食等［2］。

1.4统计学分析:用SPSS17.0软件处理、分析相关临床数据，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，计数资料采用［例(%)］表示，并对两组结果数据进行χ2检验，若P＜0.05，说明两组数据之间差异有显著性，具有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度评价:研究组护理满意度为87.50%，对照组护理满意度为67.19%。经统计学计算得到P=0.006(P＜0.05)，χ2=7.535，说明研究组的护理效果更佳。

2.2不良生活方式改变情况评价:在护理前研究组与对照组有吸烟、饮酒、高脂肪饮食习惯的患者例数相当，差异无统计学意义(P＞0.05)，护理后研究组有吸烟、饮酒、高脂肪饮食习惯的患者例数明显比对照组少，差异具有显著统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

冠心病是一种慢性病，其治疗过程十分漫长，所以在此期间护理工作十分重要。文中对循证护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的临床应用效果进行了研究，循证护理是一种明确地、审慎地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合的临床护理过程。文中结果显示研究组患者对护理满意度为87.50%，对照组护理满意度为67.19%;护理后研究组有吸烟、饮酒、高脂肪饮食习惯的患者例数明显比对照组少，差异具有显著统计学意义(P＜0.05);由上述数据可以看出研究组患者对护理满意度明显高与对照组，不良生活方式改善情况也明显比对照组好。综上所述，对老年冠心病患者实施循证护理，可提高患者护理满意度，纠正患者不良生活方式，利于疾病的治疗及康复，值得临床推广。

4参考文献

［1］刘春敏.冠心病患者焦虑抑郁情况的临床调查［J］.吉林医学，2014，35(11):2344.

［2］张格利.冠心病发病的危险因素与干预［J］.吉林医学，2014，35(30):6725.

作者：祁煜乔；范玉红；刘晓红 单位：吉林大学第一医院干部病房