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以人为本理念在精神科护理的应用效果

2019/01/14 阅读:

【摘要】目的分析以人为本的理念在精神科护理工作中的应用效果。方法随机选取我院精神科收治的患者参与本次研究,所选病例均来自2016年6月至2017年6月,总病例为120例,采取抽签法将其平分为A组和B组,A组60例在“以人为本”理念的指导下进行护理,对照组给予常规护理,对比两组患者康复效果、精神状态、护理满意度。结果相比于B组患者,A组患者各项IPROS评分更低,GAS评分更低,护理满意度更高,且P<0.05,存在统计学意义。结论将以人为本的理念应用于精神科护理工作中有利于提升护理质量,促进患者的康复,提升护理满意度。

【关键词】精神科;护理;以人为本;护理满意度

精神类疾病主要是指严重的心理障碍,患者的意识、行为、心理活动出现明显异常,影响其正常生活的一类疾病[1]。我国精神病患者众多,该病的治疗已引起全社会高度重视,有相关研究显示[2],在治疗的同时辅以恰当的护理干预有利于提升临床疗效。我院对精神病患者进行了以人为本的护理实践,取得了不错的护理效果,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料:随机选取我院精神科收治的患者参与本次研究,所选病例均来自2016年6月至2017年6月,总病例为120例,采取抽签法将其平分为A组和B组,每组各60例。A组中男性28例女性32例;年龄20~75岁,平均年龄(48.5±4.6)岁;病程0.5~8年,平均(4.6±1.1)年;文化程度:小学7例,初中18例,高中及中专20例,大专及以上15例。B组中男性26例女性34例;年龄18~78岁,平均年龄(49.1±4.8)岁;病程0.6~9年,平均(4.8±1.2)年;文化程度:小学8例,初中17例,高中及中专21例,大专及以上14例。A、B两组患者性别、年龄、病程、文化程度相比P>0.05,可见统计学意义,提示具有临床可比性。所有患者均符合精神病的诊断标准,且智力正常,无严重躯体运动障碍。

1.2方法:对照组给予常规护理,记录患者基本信息,密切监测其精神状态,给予患者饮食和用药指导,协助其办理出院手续。A组60例在“以人为本”理念的指导下进行护理,具体如下:①入院评估。在患者入院时,医护人员需积极与其交流沟通,了解其兴趣爱好、性格特点、生活习惯、家庭和社会背景等,以患者实际情况为依据,重视患者个体间的差异性,为其制定针对性的护理方案[3]。②人文关怀。医护人员需从心理、情感和精神上给予患者支持,要面带微笑、语言和气的为患者讲解精神科疾病知识,以及治疗方法和效果,增强患者对自身疾病的认知,用治疗成功的案例鼓励患者,消除其不良情绪,使其以积极的心态面对治疗。对心理状态不佳的患者,可利用播放视频或音乐的方式转移其注意力[4]。③心理护理。精神病患者情绪往往不稳定,在治疗期间极易产生恐惧、焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪,不利于临床治疗的顺利开展。护理人员需积极与患者交流沟通,对患者实施心理疏导,积极解答其疑问,使其保持良好的心理状态,提升治疗依从性。④家属陪护。医护人员需对患者家属进行思想教育,可使其参与到对患者的护理工作中来,多关心、安慰、照顾患者,给予其心理、情感支持,使其感受到亲情关怀,以积极的心态面对治疗[5]。⑤鼓励患者多参与室外活动,如散步、跳舞等,尽可能融入社会,保持积极向上的人生态度。

1.3评价标准1.3.1对比两组患者康复效果。采用IPROS(康复疗效评定表)评估两组患者康复效果,具体涉及社交能力、生活能力、兴趣爱好、个人卫生4个维度,各项满分均为4分,得分越低则康复效果越好[6]。1.3.2对比两组患者精神状态。采用GAS量表对两组患者护理前后的精神状态进行评估,总分为20分,得分越低则精神状态越好。1.3.3对比两组患者护理满意度。采用我院自制的护理满意度调查问卷评估两组患者护理满意度,评估结果包括很满意、满意、不满意三类,护理满意度=(很满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4统计学方法:对A、B两组患者本次研究所得的同类计数资料和计量资料采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理,计数资料和计量资料分别用例数(百分率)和均数±标准差(x-±s)表示,并对数据实施卡方检验和t检验,P<0.05时,组间资料的差异具有显著性,存在统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者IPROS评分:在护理前,两组患者社交能力、生活能力、兴趣爱好、个人卫生评分均无显著差异,未见统计学意义(P>0.05);在护理后,A组患者社交能力、生活能力、兴趣爱好、个人卫生评分均较B组更低,且两组对比可见统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2对比两组患者GAS评分:在护理前,两组患者GAS评分无明显区别,P>0.05,未见统计学意义;在护理后,A组患者GAS评分显著低于B组,P<0.05,可见统计学意义。见表2。

2.3对比两组患者护理满意度:A组患者护理60例56例满意,满意度(93.3%)较B组46例满意的(76.7%)更高,且两组差异具有显著性,P<0.05。

3讨论

精神病的致病因素较为复杂,与遗传、体质因素、器质因素、个性特征、社会环境因素等密切相关,常见的精神病有更年期精神病、狂躁抑郁性精神病、精神分裂症、偏执型精神病和各种器质性病变伴发的精神病等,精神病患者多会出现性格改变、行为异常、言语异常,严重影响到其正常生活,威胁其身心健康[7]。精神病患者可通过药物、手术、饮食等多种方法治疗,但在治疗的同时还需给予恰当的临床护理,以改善患者心理状态,提升治疗依从性[8]。“以人为本”的护理理念体现了以患者为中心的时代精神,能充分尊重患者人格尊严,关心其病情和心理状态,为其创造人性化的就医环境,利于矫正其日常行为,帮助患者回归社会,树立积极的人生观[9]。本次研究中,通过对患者实施入院评估、人文关怀、心理护理、家属陪护、鼓励其参加社会活动等措施,取得了积极的护理效果,患者康复效果明显提升,精神状态都得到明显改善,护理满意度显著提升,且与经常规护理的患者相比具有显著差异,P<0.05,存在统计学意义,本次研究结果与莫慧娟、范佳英的研究结果类似[10]。由上可见,以人为本的理念在精神科护理工作中具有积极的应用效果,值得推广应用。

参考文献

[1]黄秀霞.以人为本的理念在精神科护理工作中应用的效果[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(15):3049.

[2]赵建萍,林兆武.以人为本理念在精神科护理中的应用[J].黑龙江医药科学,2014,37(3):101.

[3]张学彩.以人为本护理理念在精神科护理管理中的应用[J].中国保健营养旬刊,2013,23(7):1840-1841.

[4]李春英.以人为本理念在精神科护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2016,16(94):416-417.

[5]裴亚云.以人为本的护理理念在精神科临床护理中的应用[J].临床合理用药杂志,2014,7(7):109-110.

[6]黄礼芳.以人为本的理念在精神科临床护理中应用效果评价[J].中西医结合心血管病杂志:电子版,2016,4(23):188-189.

[7]王玉芬,耿淑霞.精神科病房开展优质护理服务体会[J].中国民康医学,2012,24(14):1738-1739.

[8]郭明珍.以人为本护理模式的探讨与实践[J].中国医药指南,2011,9(14):168-169.

[9]祝金霞.人性化服务在精神科临床的应用[J].中国民康医学,2012,24(12):1491-1491.

[10]莫慧娟,范佳英.以人为本的理念在精神科护理工作中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(12):91-92.

作者:胡昕 单位: 锦州市康宁医院精神科

以人为本理念在精神科护理的应用效果

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