外科护理监管与医院感染防控的研讨范文

1加强外科护理管理预防医院感染

加强医院感染知识的培训：对护理人员进行有针对性的教育培训，护理部应与感染管理专职人员密切配合，开展医院感染管理相关法律、法规的培训，使其在医疗活动中强化法规意识及安全意识，认识到医院感染与己有责，规范自己的医疗行为，使人人掌握医院感染管理相关的法律法规、规章制度及与自身业务相关的基础理论、基本知识、基本技能，从而自觉遵守医院消毒隔离制度，预防和控制医院感染的发生。加强全员培训，提高护理人员职业素质是控制医院感染的基础；完善医院感染硬件设施，制定医院感染质控标准，规范护理活动准则，是控制医院感染的关键环节；建立医院感染管理体系，实行三级监控网络是抓好医院感染质量控制的保证，加强外科护理管理对控制医院感染具有重要的作用。

2落实外科护理管理措施

2．1严格消毒：消毒、灭菌是切断医院感染的重要途径。护理工作者应掌握消毒剂的性能和注意事项，严格消毒医疗用品。对常用的消毒液、空气、物体表面、无菌物品等建立行之有效的消毒、灭菌和监测制度，定期监测，对不合格的要分析原因，采取措施整改。在配置药物、各种注射及各种侵入性护理操作时要严格遵守无菌技术操作，积极学习消毒、灭菌相关进展。

2．2减少侵入性操作：侵入性操作明显增加了医院感染的机会。因侵入性操作破坏了机体的正常防御功能，为细菌的侵入打开了门户，极易引起相应部位的感染。有报道，使用呼吸机的患者医院感染率最高，其次是气管切开、气管插管，再次是泌尿道插管。泌尿道插管是引起泌尿系统感染的重要原因。在进行无菌技术操作时污染了用于患者的药品及器械，皮肤消毒不严格，输液反应等引起伤口及穿刺部位的感染都与护理操作不当有关。尽量减少各种侵入性操作，若病情需要，必须严格执行无菌技术，防止致病微生物扩散。为患者做治疗、护理的器械要求做到一人一用一消毒，使用过的器械物品应及时清洗、消毒或灭菌，定期更换和保养，做好各种医疗器械的消毒。

2．3严格洗手制度：医护人员的手是医院感染最常见的传播途经，而洗手是医院感染控制中最简单却最有效的环节。护士每项操作前后或接触患者前后均要认真洗手。护理人员应自觉养成洗手和手消毒的习惯，掌握并严格执行洗手方法，认真进行手的清洗和消毒。

2．4预防手术切口感染：做好手术前患者皮肤的准备，手术前1d洗澡或擦澡，备皮时注意所有物品的消毒，皮肤准备区符合手术要求，器械护士注意外科手消毒，口罩盖住口鼻，帽子要盖住全部头发。在手术过程中要严格无菌操作，做好术后伤口的护理，护理手术切口前后必须按规定洗手，换药器械和敷料必须达到灭菌，换药器械一人一用一灭菌，注意观察伤口愈合情况。

2．5合理使用抗菌药物：护士应该掌握抗菌药物的药理作用、应用特点及应用原则，正确配制，选择合适的溶酶，熟悉药物的配伍禁忌、不良反应等；使用前，遵医嘱及时采样送细菌培养和药敏试验，根据抗菌药物的途径、次数、间隙时间及药物的半衰期，严格按医嘱规定时间给药。

管理好患者与病房秩序，控制患者的陪护率，这对保护患者安全和减少感染都能收到良好的效果。医院感染贯穿于整个外科护理管理程序中，消毒灭菌、无菌操作、是保障医疗护理的基础，做好外科护理管理工作，可以有效地促进《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》的落实，对预防医院感染管理工作起到重要的促进作用。

作者：张亚玲单位：贵州省贵阳市清镇市第三人民医院