美章网 资料文库 中医药对急性心肌梗死后心功能影响范文

中医药对急性心肌梗死后心功能影响范文

时间:2022-01-19 09:48:36

中医药对急性心肌梗死后心功能影响

一、结果

炎性因子比较:与治疗前对比,治疗后患者白细胞介素6、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子均下降,其中试验组患者各指标改善幅度明显大于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。心功能比较:与治疗前对比,治疗后患者LVEDD减小,心输出量增加、LVEF增加,其中试验组各指标改善幅度明显大于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

二、讨论

C反应蛋白是炎性反应标志物,心肌梗死患者,在心肌缺血达2h后,心肌即可发生炎性病理改变,当炎性介质白细胞介素6与肿瘤坏死因子释放量增加时,诱导C反应蛋白产生,在极短时间内,血清中C反应蛋白含量即可升高达几百倍,C反应蛋白通过与粒细胞与单核细胞中C反应蛋白受体结合,增加黏附分子的释放量,致使机体内补体系统被激活,导致血管组织细胞及内皮细胞受到不可逆性损害,C反应蛋白与心脑血管疾病发生、发展及患者预后均有着密切关系。

常规西药治疗对病情具有一定的缓解和控制作用。但单纯的常规西药治疗不能从形态学上改善冠脉血管腔狭窄,抑制炎性因子,存在着再次心肌缺血、心肌梗死的风险。从本研究来看,西医治疗患者心功能虽有一定程度改善,炎性因子也有所降低,但是改善程度并不明显。

急性心肌梗死属于中医范畴中七情失调、气血亏耗范畴,四妙勇安汤方由金银花、甘草、当归、玄参4味药组成。其中当归养气合血、温通心脉,玄参滋阴化瘀,金银花清热泻火、解毒止痛,甘草调和诸药,具有清而不燥、寒而不凝、润而不腻、滋而能通的特点。现代药理研究表明,当归能改善体内高凝状态,调整血脂代谢,降脂稳定斑块;金银花具有抗炎及抗血小板聚集作用;玄参能使周围血管扩张,具有降压强心、改善冠脉血流、减轻心肌损伤作用;甘草具有抗炎、抗凝功效。本研究中,试验组患者经过治疗,其心功能改善显著,炎症因子也明显降低,疗效确切。

作者:朱晨单位:河南省驻马店市中医院心内二科

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