化工工人生活质量及影响因素研究范文

《安徽预防医学杂志》2016年第3期

摘要：

目的了解化工企业工人生活质量现状及影响因素，为健康保健提供依据。方法采用世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL－BREF)中文版对某化工企业工人的生活质量及影响因素进行调查。结果化工工人总体生活质量平均2．63分，总体健康状况平均2．66分，生理、心理和生活环境领域得分低于常模(P﹤0．01)。单因素分析表明，影响化工工人生理领域得分的因素有轮班作业，影响心理领域得分的因素有年龄、文化程度、婚姻状况、工种、工龄，影响环境领域得分的因素有年龄、文化程度、婚姻状况、工龄。多元回归分析表明，影响生理领域得分的因素有食欲、家庭摩擦、轮班作业，影响心理领域的因素有食欲、家庭摩擦、年龄、工种，影响生活环境领域的因素有食欲、家庭摩擦、年龄、饮酒、性别。结论化工工人生活质量低于普通人群，应针对性地采取相应措施改善其生活质量。

关键词：

化工工人;生活质量;现况调查;影响因素

生活质量是指个体生理、心理、社会功能三方面的状态评估，是一个包括身体机能、心理功能、社会功能等方面的多维概念，是被测者自己评价的主观评价指标［1］。生活质量研究随着社会的发展和进步，是近年来国内外研究的热点。本研究通过对化工工人生活质量的调查分析，提出改进策略，为提高化工工人身心健康提供参考。

1对象与方法

1．1对象

选取某化工企业生产工人(除工龄不满1年者)为研究对象。调查收回有效问卷538份，应答率90.7%(538/593)。

1．2调查内容与方法

采用问卷调查法。问卷内容包括:(1)一般状况，包括性别、年龄、学历、婚姻、吸烟、饮酒、工种、工龄、轮班作业等。(2)WHOQOL－BREF(中文版)量表，该量表反映生活质量不同维度，包括生理、心理、社会关系和环境4个领域。其中，生理领域7个条目:疼痛与不适(F1.4)、对医学治疗的需求(F11.3)、精力与疲倦(F2.1)、行动能力(F9.1)、睡眠情况(F3.3)、日常生活能力(F10.3)、工作能力(F12.4);心理领域包含6个条目:生活乐趣(F4.1)、生活是否有意义(F24.2)、注意力(F5.3)、自我外表形象(F7.1)、自我评价(F6.3)、消极感受(F8.1);社会领域包含3个条目:人际关系(F13.3)、性生活(F15.3)、朋友支持(F14.4);环境领域包含8个条目:安全感(F16.1)、生活环境(F22.1)、是否有钱满足需要(F18.1)、信息需求(F20.1)、休闲活动(F21.1)、居住条件(F17.3)、卫生保健服务(F19.3)、交通情况(F23.3)。该量表是在WHOQOL－100基础上研究的简化普适性量表，具有较好的内部一致性、良好的区分效度和结构效度［2］。用cronbach＇a系数衡量本次调查问卷，问卷整体cronbach＇a系数为0.84，表明量表的内部一致性较好。调查问卷由调查对象本人填写。回收问卷后及时复核，剔除废卷。

1．3统计分析

用WHOQOL－BREF量表分值转换专用公式进行生活质量4个领域得分计算［2］，采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，内容包括研究对象的一般性描述，各领域得分与常模［3］比较的单一样本t检验，不同特征各领域得分的两组独立样本t检验，多元线性回归分析。检验水准:α=0.05。

2结果

2．1化工工人基本情况

共调查化工工人538人，由于缺失值的存在，故男女合计人数小于有效问卷人数，即实际能区分男女的合计人数为500人，男性384人，占76.8%;女性116人，占23.2%。最大年龄59岁，最小年龄18岁。最长工龄39年，最短工龄1年，平均工龄(12.6±10.9)年。

2．2化工工人与常模生活质量比较

化工工人生活质量生理领域、心理领域和环境领域得分低于常模，差异均有统计学意义(P﹤0.01)，而社会关系领域得分二者差异无统计学意义，见表1。生理领域7个条目(F1.4、F11.3、F2.1、F9.1、F3.3、F10.3、F12.4)的平均得分分别为3.07、2.14、2.87、3.52、2.56、3.26、3.60;心理领域6个条目(F4.1、F24.2、F5.3、F7.1、F6.3、F8.1)的平均得分分别为2.82、2.99、3.13、3.17、3.51、2.67;社会关系领域3个条目(F13.3、F15.3、F14.4)的平均得分分别为3.51、3.27、3.56;环境领域8个条目(F16.1、F22.1、F18.1、F20.1、F21.1、F17.3、F19.3、F23.3)的平均得分分别为3.08、2.10、1.88、2.59、2.26、2.74、2.81、2.74;化工工人总体生活质量平均分为2.63分(满分为5分)，总体健康状况平均分为2.66分(满分为5分)。

2．3生活质量附加问题调查

化工工人认为家庭摩擦对生活质量不影响的占9.11%，很少影响占40.61%，影响(一般)占38.52%，有比较大的影响占8.16%，有极大影响占3.61%。自觉食欲很好的占2.61%，好的占5.60%，不好也不差的占53.73%，差的占30.04%，很差的占8.02%。生活质量自评得分为(66.78±15.64)分。

2．4化工工人生活质量影响因素

2．4.1单因素分析

对生理、心理、环境三个得分较低领域进行单因素分析表明，是否轮班作业工人生理领域得分不同，差异有统计学意义(P＜0.05)，不同年龄、文化程度、婚姻状况、工种、工龄的工人心理领域得分不同，差异有统计学意义(P＜0.05)，不同年龄、文化程度、婚姻状况、工龄的工人生活环境领域得分不同，差异有统计学意义(P＜0.05)，而不同性别、是否吸烟、饮酒的工人生理、心理和环境领域得分差异均无统计学意义(P＞0.05)。见表2。

2．4.2多因素分析

分别以生理领域、心理领域和生活环境领域得分为因变量，将性别、年龄、学历、吸烟、饮酒、轮班作业、工种、工龄、家庭摩擦、食欲等指标作自变量，进行多元逐步回归分析，筛选变量标准:P≤0.10进人回归方程，P≥0.15剔除。结果表明，影响生理领域得分的因素有食欲、家庭摩擦、轮班作业，影响心理领域得分的有食欲、家庭摩擦、年龄、工种，影响环境领域得分的有食欲、家庭摩擦、年龄、饮酒、性别。见表3。

3讨论

生活质量是评价人类健康水平的新型指标体系。本次调查采用WHOQOL－BREF中文版量表，其各领域得分与WHOQOL－100量表相应领域的得分具有较高的相关性，Pearson相关系数最低为0.89(社会关系领域)，最高为0．95(生理领域)［2］，WHOQOL－BREF量表测量与生活质量有关的各个领域的得分水平，能够替代WHOQOL－100

本次调查结果表明，化工工人生理、心理和环境领域得分低于常模，差异有统计学意义，与有关报道类似［4－5］。生理领域得分较低的条目，即对医学治疗的需求(F11.3)、睡眠情况(F3.3)，提示化工工人生理领域得分低于常模，主要是由于化工工人比较需要医疗帮助和对睡眠状况满意一般;心理领域得分较低的条目，即消极感受(F8.1)、生活乐趣(F4.1)和生活意义(F24.2)，提示化工工人心理领域得分低于常模，主要是由于化工工人时有情绪低落、绝望、焦虑、忧郁等消极感受，以及觉得生活乐趣和生活意义一般;环境领域得分较低的条目，即钱够用(F18.1)、生活环境与健康(F22.1)、休闲活动(F21.1)，提示影响化工工人环境领域得分的主要原因为钱很少够用，生活环境与健康状况一般以及少有机会进行休闲活动。

单因素分析结果表明，影响化工工人生理领域得分的因素有轮班作业，无轮班作业工人生理领域得分高于轮班作业工人。影响化工工人心理领域得分的因素有年龄、文化程度、婚姻状况、工种、工龄。影响环境领域得分的因素有年龄、文化程度、婚姻状况、工龄。其中年龄、文化程度、婚姻状况、工龄对心理、环境领域得分都有影响。从多元逐步回归分析结果得知，影响生理领域得分的因素有食欲、家庭摩擦、轮班作业;影响心理领域的因素有食欲、家庭摩擦、年龄、工种;影响生活环境领域的因素有食欲、家庭摩擦、年龄、饮酒、性别。值得注意的是食欲、家庭摩擦对生理、心理、环境领域都有影响。

因此，要提高化工工人生活质量，建议改善化工工人工作环境和工资待遇;鼓励工人参加休闲娱乐活动，尽力排除消极感受;工人应加强体育锻炼，改善睡眠和食欲，促进身心健康和家庭和谐。

参考文献：

［2］郝元涛，方积乾.世界卫生组织生活质量测定量表中文版介绍及其使用说明［J］．现代康复，2000，4(8):1127－1129．

［3］方积乾，郝元涛，李彩霞．世界卫生组织生活质量量表中文版的信度与效度［J］．中国心理卫生杂志．1999，13(4):203－205．

［4］张萍，郑金平，孙建娅，等．某钢铁企业高温作业工人生活质量及其影响因素分析［J］．环境与职业医学，2010，27(1):46－48．

［5］胡志平，吴成峰，韦宁凯，等.某合资企业漆包线工人生活质量的影响因素［J］.职业与健康，2012，28(18):2180－2183．

作者:胡志平 单位:铜陵市疾病预防控制中心