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社会保险近况探索

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结合社会保障体系发展状况,分析问题产生的制度性原因

1.多头管理,造成国家财政投入加大。某市本级涉及各类社会保险机构9个单位,分布在人社、卫生、规划等3个政府职能部门管理。造成人力、物力上的浪费,财政重复投入,重复参保现象严重。

2.制度设定与现实脱节,低保对象难以界定。现行制度规定,低保对象确定的依据是家庭人均纯收入。审计发现,对申请低保的家庭进行审核时,更多地是结合家庭特征、生活状况和走访邻居等形式进行调查审定,造成制度规定和操作执行之间脱节。就出现了当着个体老板、开着豪华轿车、住着高档商品房的家庭享受低保的现象;经济欠发达的某国定贫困县,全县18~60岁的城镇居民中,参加医疗保险11373人,就有7518人属于低保对象,占到参保人数的66%。

3.统筹级次低、增值手段单一。《社会保险法》规定,社保基金应存入银行、购买国债、委托国家社保基金理事会进行投资。从审计发现,某市各项社保基金几乎全部存入各类金融机构,极少量的购买国债,无一委托国家社保基金理事会进行投资。加之统筹级次低,无法形成大量基金积累,分散于各级财政、社保经办机构,社保基金增值率低。

结合社会保障管理现状,分析问题产生的机制性原因

1“.五险”不合一,形成重复参保、虚报冒领。从目前社会保障管理体制看,处于多头管理。没有建立统一的个人终身(以身份证号为唯一代号)参保号,使得各行其事,部门之间未能建立沟通联动机制,使得出现重复参保、虚报冒领等问题。

2.信息化管理步伐较慢。某市本级医疗、工伤、失业、生育、劳保统筹均为手工账。基金财务人员有很大一部分属非财会专业人员。

3.信息资源不共享。公安人口信息、家庭信息,工商企业注册信息,税务纳税信息、民政低保信息,残疾人持证信息,房管购房信息,车辆管理信息等资源不能共享。

就目前现状,应从以下方面采取渐进式改进和探索

(一)提高统筹级次,打破条块管理,加快“五险”合一步伐各级制定切实、可行的统筹级次提高长远和近期规划。如近期实现企业职工基本养老保险全国统筹;城镇职工基本医疗保险,企业职工失业、工伤保险省级统筹;生育保险、机关事业单位养老保险、城乡居民养老保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗市级统筹;取缔建筑行业劳保统筹基金,禁止垄断行业、企业封闭运行社会保险,将老农保、失地农民养老尽快过渡到城乡居民养老保险中来。无论国家级,还是省级、市级统筹经办机构必须设在县区,实行“一厅式”办公、申报、审核、缴费,由银行直接进入财政专户管理,实现中、省、市、县各级纳入属地缴费,达到真正意义的收支“两条线”。逐步做实个人账户。

(二)建立大社保,整合资源配置,实现统一制度下的全民社会保障体制将现存的不同部门、不同行业管理的社会保险、社会福利、社会救助等管理职能统一在同一职能部门下管理,消除现有的制度之间打架、下位法与上位法相抵触的尴尬局面。在统一制度的框架下,完成全民人人终身享有唯一社会保障号,确保无论是国家公务人员、企业职工、城镇居民、农村居民在所有社会保险之间顺利转移、过渡、衔接,避免重复参保、虚报冒领现象,防范在社保、卫生、残联、计生等不同部门享受同一福利待遇,提高监督水平,杜绝低保户开着豪华车、住着高档房、办着经济实体等现象的出现。达到全民人人享受公平、合理、公正的社会保障,实现社会保障全覆盖。

(三)强化基金管理水平,提高基金管理层次,发挥基金保值增值功能只有机制体制理顺,保险征缴下沉,实行所有社会保险属地化缴纳,基金归集上移,达到“一票通”,才能实现基金的归集第一时间进入财政专户,杜绝了收费过渡户,减少了税务征收环节。实行各项统筹级次、同级财政网上即时监控。只有基金大集中,才能充分发挥基金调剂、保值、增值功能。同时,在基金大集中的基础上,确保所有享受保险待遇人员社会化发放,使用统一的“一卡通”,确保基金安全、封闭运行,确保基金发放及时、有效,防止截留、挤占、挪用等违规违纪现象发生。

(四)实现管理科学化,征缴人性化,手段简单化,传递信息化,业务流水线的操作方式在“五险”合一,实行“一厅式”办公,缴费属地管理的基础上。达到所有险种均在同一窗口办公,既方便了国家机关、企业事业单位、居民区等各类人员,又能便于相互监督,减少办事程序。由险种审核、登记,统一一个收费票据,一次缴纳所有基金,取消税务征缴,由银行按统一票据收费,通过网上进入财政专户。实现网上传递票据,即:申报———登记———审核———开票———缴费———入库等网上流水作业。最终体现在信息化程度的提高,同样支付按照申请———审核———上报———批准———打卡———发放网上执行,减少中间环节。最终实现全民社保科学化管理。

作者:王万民单位:陕西省审计厅

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