八年制医学统计学教学需求范文

我国于2004年开始八年制医学生的培养,八年制医学教育尚处在探索阶段[1]。医学统计学的教学对八年制学生科研思维的培养和科研数据分析能力的训练起着至关重要的作用。目前我国大部分医学院校对于八年制学生的医学统计学教学,多采取基础课学习期的单阶段教学。虽然相较五年制学生来讲,学时数和教学内容要丰富一些,但学生尚未有科研工作体会,当进入临床或科研阶段时,普遍存在知识遗忘、实践应用能力低的现象。我校自2004年起招收八年制学生,在五年级开设40理论学时+10学时上机的单阶段教学,和五年制的教学时数相同,远远不能满足人才培养目标的要求。鉴于此,我们拟针对八年制学生开展医学统计学两阶段教学的教学模式改革,在实施前,为了解学生对两阶段教学的需求和建议,进行了此次调查。

一、对象

以完成了医学统计学课程学习的2004级(七年级)、2005级(六年级)和2006级(五年级)学生为调查对象,分别有18、38和20人,共计76人。

二、方法

请学生匿名填写调查问卷。问卷涉及四方面内容:学生基本情况、对单阶段教学知识的掌握情况、对两阶段教学的需求与课程设置建议、对教学的其他建议[2]。

三、结果

共计发放问卷76份,回收有效问卷74(97.4%)份。

1.学生基本情况。74份回收问卷中,2004、2005、2006级分别有17、37、20份,各年级分别均有2名女生,其余均为男生。2004级学生全部进入临床实习和课题研究阶段,2005和2006级学生中分别有19人(51.4%)和12人(60%)接触课题研究。

2.对单阶段教学内容的掌握情况。对已完成的医学统计学教学内容,三个年级的掌握情况如附表所示。2006级和2004级的掌握情况要优于2005级。对于描述性统计,学生的掌握和应用情况较好,对科研设计的应用情况2004级学生明显优于其他两个年级。对于高级统计学方法的学习与应用,由于目前课程标准中没有涉及,学生主要通过教师补充教学和自学等渠道学习并应用,效果不尽理想。仅有29人(39.2%)能运用2种以上高级统计学方法;其中用得最多的为多元线性回归、Logistic回归、多因素方差分析、协方差分析。67名(90.5%)学生学习并运用过SPSS统计软件,9人(12.2%)还能运用其他统计软件如SAS、STATA、MATLAB等。41人(55.4%)能用统计软件进行基本统计分析,尚有7人(9.5%)不会运用软件。

3.对两阶段教学的需求和建议。有44名(59.5%)学生认为现阶段教学模式不能满足学习和工作需要,在2004、2005、2006级中分别有12人(70.6%)、23人(62.2%)和9人(45%)。可见随着年级的增高,学生对统计知识的欠缺感和需求越强。有54名(73.0%)学生认为需要开展两阶段教学,有52人(70.3%)认为两阶段教学对提高科研能力有帮助。在两阶段教学课程设置上,对于第一阶段教学,58名(78.4%)学生认为应该在2-4年级进行,56人(75.7%)认为理论学时应安排40-60学时,49人(66.2%)认为上机学时应安排20学时。教学内容应包括基本统计分析(86.5%)、高级统计分析(55.4%)、科研设计(43.2%),还有2人(2.8%)认为应该介绍Meta分析、线性代数等内容。对于第二阶段教学,57名(77%)学生认为应在5-7年级进行,60人(81.1%)认为理论学时应安排30-40学时,48人(64.9%)认为上机学时应为20学时,教学内容包括对第一阶段内容的回顾(74.3%)、高级统计方法(75.7%)和科研设计(78.4%),有4人(5.4%)认为应该加强统计软件和外文文献统计方法的学习。在教学方法上,42人(56.8%)认为应安排在实习医院进行统一教学或开展讲座,25人(33.5%)认为可以开展PBL教学。

四、讨论

1.开展两阶段教学的迫切性。本次调查的结果突显了现阶段的医学统计学教学,尤其是高级统计学方法教学的欠缺与学生临床及科研实践的迫切需求之间的矛盾。单阶段教学强调统计理论框架的搭建和基本统计学方法的介绍,学生在学习时尚未接触临床及科研实践,待真正应用时理论和实践脱节。急需在学生进入临床和科研阶段时开展第二阶段教学,结合科研实际,补充高级统计学方法的教学。

2.教学内容的重组与更新。两阶段教学要更注重教学内容的重组与更新,要紧紧围绕学生的学习能力和学习需求进行设计。第一阶段教学,强调培养基本统计思维,了解科研数据的收集整理过程,能够进行基本统计分析,教学内容应主要介绍基本统计方法和科研设计的基本原则。第二阶段的教学以扩展和提高学生统计分析能力、科研设计能力为目标,教学内容应注重常用高级统计学方法和新兴统计分析方法(如Meta分析)的介绍,与时俱进。在教学案例的设计上,不能仅满足于课本上的典型案例,应紧紧围绕临床和科研实际,增加非典型案例。

3.加强统计软件的教学和教学方法的多样性。统计软件的应用能力对于学生来讲越来越重要,统计软件的教学在整个教学中所占的比例也应增加。从学生的反馈来看,学生认为两个阶段上机课的学时都不应少于20学时,学生更愿意通过上软件课提高分析数据的技能。在教学方法上,第一阶段教学主要以课堂讲授为主,第二阶段可积极采用案例讨论,讲座、或PBL等多种形式开展教学。