新医院财务会计论文范文

一、新医院财务会计制度对医院财务成本管理提出的要求

1.对成本内容进行精细测算。医院的成本核算的内容是医院执行新财务会计制度中首先需要探讨的问题，目前的医院成本核算中虽然有对于固定资产核算的内容，但是，会计工作中对固定资产的呈报时间、呈报周期、市场价格估计、折旧等细节的安排还不够明确，这些能够体现医院实际成本的内容，在财务核算中的核算效率比较低，因此不能切实反映出医院成本的变化，因此成本收益的实际额度的真实性有待商榷，成本管理的控制作用也不能表现出来；另外，医院的医生以及护士作为人力资源成本，并没有被纳入到医院的成本核算当中。优秀医疗人才的流失以及医护人员在工作过程中造成的成本损失不能被有效估计出来，导致医院成本的实际价值不真实，同样影响到成本管理的内部控制作用的发挥。因此，在新医院财务会计制度下，医院成本管理首先需要解决的问题，就是对成本的内容进行精细的测算。

2.创新医院成本结构。医院的成本结构指的是构成医院成本的因素，在新医院会计制度基础上，对医院成本结构进行分析，应该从医院整体运营的角度，去计算组织的资产投入，即改变单纯的成本投入以及医疗消耗划分为全成本结构。全成本结构包括了对医院固定资产的统计、流动资金的统计，还包括对医院无形资产的统计，医院医疗工作人员作为人力资本的价值、医院的社会声誉价值。创新医院成本结构，并使成本结构能够被财务工作真正应用起来，是医院成本管理工作中的重点内容。

3.使用科学的成本管理办法。求医者的需求和医院能够提供的医疗技术有可能不符合，民众对医生及护士的工作态度也有要求，这导致医疗事故案频发，医疗诉讼问题突出，未来，医院在医疗诉讼和赔偿方面的花销会更大。虽然现行的医院会计制度存在“预计负债”项目，但并非对医疗赔偿问题进行的专项解释，因此，有必要使用科学的成本管理办法，对医院的会计风险进行规避，这是在新会计制度下，医院成本管理必须要解决的问题，也是新会计制度的科学性的表现之一。

二、在新医院会计制度下进行成本管理的措施

1.进行人力资源成本核算。当今时代是知识的时代、科技的时代，对于医院经营来说，医护人员的水平对医院的医疗水平以及医疗服务的展开起到至关重要的作用，也就是说，医院对员工的管理重点在于“通过管理医护员工，使人力资本能够被高效利用”方面，这就涉及到除了医护员工出勤、完成工作之外的员工心理发展和员工生活状态等多种问题。为了使作为“医疗资本”的医护员工对自身的工作效果有所理解，是医院的人力资本使用情况能够“可视”、“可测评”，就有必要将人力资本作为医院成本进行核算。根据对人力资源成本会计概念的解释，人力资源成本核算工作包含以下三方面内容：第一，确定医院哪些资本的应用属于人力资源管理的成本，并且对这些成本进行统计学的定义和分类；第二，对已经确定的那些属于人力资源的成本结构的具体数量进行统计并进行会计学分析；第三，将人力资源成本进行会计学统计和计算。在实际工作中，人力资源成本的确认、计量和实际报表使用都是人力资源成本核算的主要内容。

2.建立健全成本管理制度。成本管理制度设计到医院成本核算方法的实际应用效率以及通过成本核算进行的内部管理的效率等。目前医院所应用的成本管理制度并不能够体现出医院成本核算的全部内容，也使得新会计制度对医院发展的辅助作用减弱，要使医院成本可算的内容与方法真正在内部管理中的效用得以发挥，建立健全成本管理制度是十分必要的。首先，医院应该对成本核算的内容进行全院公示并规定具体成本内容的负责人，通过公示以及全院讨论，确定成本核算内容的科学性，作为成本管理制度建立的基础；其次，医院应针对成本核算的内容，将成本上报的责任分派到每个科室，并使每个科室有专门的工作人员按时、科学地进行成本内容上报，保证医院全成本核算的统一性；第三，根据成本核算的内容计算各个科室的收益率，以收益率为基础进行利润分配，对那些对医院有特殊贡献的医护员工，以奖金鼓励或休假鼓励作为激励措施，体现成本管理对医院内部管理的积极作用。

3.在成本核算中加入风险规避的内容。“医疗诉讼和赔付”是未来医院不得不面对的一项财务支出，因此，在医院成本核算中，有必要将这项支出独立出来，作为财务风险控制的主要目标之一。建立“医疗风险处理”财务专项，对医院每一项医疗工作进行从挂号开始的财务统计追踪，对出现医疗事故或引起诉讼的医疗事务进行财务明细核查、对诉讼花销和赔付金额进行有明细的统计和整理，不仅能够为医院在诉讼过程中提供强有力的财务证据，还能够对医院应该规避哪些医疗风险、采用何种形式规避医疗风险提供建议；除此之外，医院还应该对重要的医疗人才采取保护措施，计算重要医疗人才的培养成本，并通过合同的签订，对医疗人才形成违约金赔付制度，以规避重要人才流失对医院造成的损失。

4.对成本管理工作进行监督。对成本管理工作进行监督，是在新会计制度下保证成本管理工作效率的基础。对成本管理工作进行监督并不是医院管理者或领导的个人责任，而是意愿全体员工的责任。首先，医院应对成本管理工作的实际意义进行系统地宣传，调动全院上下的工作人员，对医院所有资产进行有形和无形的价值估计，理解成本管理对医院以及医护人员自身发展的重要意义；其次，医院应建立成本管理工作监督系统，采取广开言路、直接投诉等方法，鼓励医院的工作人员对成本管理工作进行反馈；再次，应设定对会计工作的管理和监督系统，对会计工作中那些优秀的员工加以褒奖，对违反会计工作规定、影响成本管理工作的行为加以控制和惩处。

三、在新医院会计制度下进行成本管理应注意的问题

1.以高新技术的应用提高成本管理的效率。现金的成本管理制度以及办法的实施，给医院会计工作人员和医院各科室的工作人员带来了更多的工作压力，表现为周期较短、频率较高的财务上报和核算等。因此，医院有必要引进高新技术，使用财务ERP使成本核算和成本管理工作的效率提高，并保证财务工作的精确度，只有这样，新财务会计制度和成本管理改革的效率才能得以保证。

2.以会计工作人员职业技能的提高作为成本管理的基础。为使财会人员在认知和技能方面与新的会计制度相匹配，使成本管理工作能够切实发挥效力，医院有必要采取一定的措施使会计工作人员的职业能力有所提高。首先，医院应该大力引进人才，经由高校推荐以及猎头推荐，吸纳优秀的会计管理和工作人员，作为新会计制度以及成本管理制度执行的“先锋”；第二，医院应重视对会计工作人员进行职业理念和职业技能培训，让会计部门人员尽快熟悉新医院会计制度，提升自身的业务技能水平以及理论水平，以思想的改变促进工作能力的提升。

四、结语

综上所述，新医院财务会计制度，是根据目前医院经营的社会、经济以及医院自身发展等复杂背景而产生的、适合医院未来发展的财务管理制度，新会计制度的实施对医院成本管理的改革和发展起到了重要的促进作用，而医院的成本管理变化又提高了新会计制度的实施效率。在新会计制度的指导下，医院的成本管理有必要进行人力资源成本核算，并对成本管理制度进行进一步的严格规定和细致描述，同时，在成本核算中加入风险规避的内容并实施管理监督也是十分重要的。新医院财务会计制度下的成本管理的实施，以高新科技的利用以及财务工作人员职业能力的提高为基础。相信通过成本管理工作的开展，医院的发展前景将会更加广阔。

作者：祝丽华单位：云南省精神病医院