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口腔医学论文范文

口腔医学论文

口腔医学论文范文第1篇

循证医学是应用现在全世界最新、最好的临床研究成果,结合医生个人的医学基础理论知识和临床经验,作出最佳的医疗决策。这种崭新的医学思维模式首先强调要慎重、准确和明智地应用当前医生的个人专业知识、技能和多年临床经验以及自己所获得的最佳研究证据,同时考虑患者的价值和愿望,最后给患者制定出最佳的治疗方案。它以患者为中心解决临床问题,要求临床医师在现有的医疗资源和技术水平下进行有效的文献检索,寻找并评价正确的信息,综合分析得出更加科学化的临床医疗决策以指导临床疾病的诊断、治疗和预后。循证就是以事实为依据,科学地、合理地、个体化地将三者完美的结合在一起,设计出安全的,有效的,具有成本效益的医疗方案解决临床问题。循证医学是科学的的方法论,是通过实践,求证到解决问题的过程,适应于各项科学研究,将循证医学的研究方法运用于口腔医学专业本科生的课堂教学及临床实习中也同样适用。

2循证思维教育可激发口腔医学学生学习的主动性

以往的口腔医学教学是一种灌输式教育,忽略了学生的学习能力和科学思维能力,没有关注对学生全面素质的培养,主要强调的是对基础理论知识的掌握和学习,把个人主观的临床思维方式和临床经验传授给学生,使学生缺乏足够解决临床实际问题的能力,限制了学生思维的发展束缚了学生主动学习的能力。这种教学模式已凸显适应不了当前口腔医学教学的要求,因此在有限的课堂时间和临床带教中运用循证医学教学法突破原有的应试教育模式,鼓励和启发学生在课堂学习和临床见习中善于发现和归纳疑难问题,教会学生如何变被动学习为主动学习,变死学为巧学,不断学习最新的知识,坚持一生学习的理念。老师还应教会学生如何运用循证思想和方法在课堂学习和临床见习中及时更新过时的医学知识,老师在口腔医学专业课程中采用“循证医学思维”教学法进行教学,真实有效的激发了学生主动学习的兴趣,扎实掌握医学知识的责任感和救死扶伤的成就感和自豪感。

3循证医学思想在口腔医学教学中的实施

循证医学教学法具体应用到口腔医学教学中,首先要求教师具备扎实的专业理论基础知识,丰富的临床及教学工作经验,充分备课把临床实践和理论讲授相结合,创新思维,借助于现代信息化教育技术生动高效的传授知识。这就要求老师思维敏锐的提出问题,熟练掌握文献检索的方法,通过批判性评价和将所获得的全部有用信息资料解决不同病人病情的具体临床问题的能力,还要系统学习专业外语、计算机及流行病学、医学统计学等相关知识。新的教学方式强调以学生为主体,教师为主导。教师讲授应从易到难,步步深入,循序渐进的引导学生养成主动自学的习惯。在课堂和临床学习中在带教老师的指导下,以临床口腔患者为例,根据患者的病史、体征、检查结果提出拟解决的具体问题,充分利用互联网检索全世界最好最新的临床医学研究证据,遵循循证医学的评价标准系统,对所收集到的文献信息真实性、重要性进行评估分析,依据个人临床专业知识并结合患者的实际病情,得出最佳的研究结论,并将此医学证据具体运用在为患者的诊断治疗中,通过预后效果评价,以便获得在临床患者的诊断治疗中需加以改进完善的理论和治疗技术,更好的的掌握医学中最新最有用的知识,以实现临床实践和传授知识的最优化。这种通过具体病例的实践让学生亲身地感受到循证医学在临床现实中发挥的作用,让学生从中感受到这种教学模式的先进和实效,更能激发学生学习的动力,进而真正做到提升学生的个人综合医学素质和应用能力,口腔医学教学的质量和效率才得以保证。

4循证思维教育模式在口腔医学教育中的发展和前景

我国口腔医学教育模式主要是沿用前苏联的教育模式,口腔医学本科生的教育大多像是一种学徒学习模式,学生对老师所讲的内容并没有进行判别和评价而是在被动中学习和获取的。口腔医学本科生的医学基础理论和基本操作训练较好,但缺乏处理临床具体问题的能力,更缺乏青年人在学习和临床实践中的创新能力。随着我国经济科技水平的全面提高,口腔医学也得到了极大的发展和进步,同时对学生在主动自我更新知识,发现并提出问题解决问题的学习意识和能力上提出了更高要求。另一方面,随着口腔科学现代化技术的迅猛发展及人们对口腔疾病诊治的要求越来越高,为适应我国医疗卫生事业发展的需要,口腔医学教育就显得非常重要,其要培养能较快学习和掌握口腔专业大量的新技术、新材料、新设备、新的诊疗方法的高素质口腔专业老师和学生,这为我国现代口腔医学教育事业提供了良好的发展平台。

5结语

口腔医学论文范文第2篇

(1)重大仪器设备管理制度。口腔实验设备精密而昂贵,实验器械种类繁多,尤其是烤瓷炉、茂福炉、高频铸造机、激光点焊机、真空包埋机、琼脂融化机、模型震荡器、种钉机等大型设备,其管理水平直接影响到实验的开出率,责任重大。为此,实训室醒目处张贴《大型仪器设备管理守则》、重要仪器设备的《操作流程》等一系列规章制度。通过制度明确大型设备的安全规范使用由主带实训老师负责,每次实训前主带实验老师检查仪器设备的运行情况,学生实训时主带实验老师必须在场,并做到当日使用、当日检查,杜绝不良事故的发生,实训后进行维护保养。一旦出现故障,立即报设备维修人员检修,分院重大仪器设备均有维修运行记录。

(2)常用器械管理制度。对于常用器械设备,我们采取编号建档的管理办法,将学生姓名、学号、设备号(南韩打磨机号)打印后粘贴在技工桌前方,学生对号入座,固定使用一张技工桌,桌面、座椅四周的地面,是否有蜡、是否清洁、桌面摆放是否整齐,都由该同学一人负责,每次实验结束后要求学生在老师的指导下,对高速涡轮机头进行清洁、维护、保养。确保下次实验课的正常使用。如果哪位同学不按操作流程、非常规将设备烧坏,将负责赔偿。事实证明,此法有效地增加了学生的责任心和自我管理意识,降低了设备的损坏率,增加了设备的完好率。

(3)对于常用实验耗材的管理制度。为有效使用耗材,我们制定了《实训耗材管理守则》。每学期结束前,由每门课的主带实训老师根据授课计划,确定申购下学期的实训耗材,由教研室主任汇总审批后,系主任审批,按学院规定的耗材采购条例统一规范购买,避免重复申购。每次实验课前,由各组组长统一领取实验耗材,然后再分发给每位学生,其他人不得代领、材料,并要求大家注意节约。当然在实训过程中,如果学生制作失败,我们了解情况后,通过简单程序给学生补发材料,既有效地保证材料使用,又避免浪费。

(4)实训中心的清洁卫生管理制度。保持实训中心的干净整洁,能充分展示口腔工艺学生的职业素养,好的环境也能使人心情愉悦,提高工作效率。为此,我们制定了卫生值日制度,并通过《卫生值日表》、《卫生巡查记录表》强化执行,抓好巡查情况的反馈和问题整改工作。

2加强管理队伍建设

实训中心使用与管理人员涉及系领导、专兼职教师、实训中心主任、实训室管理责任人、学生志愿者,具体管理人员为实训室责任人和学生志愿者。队伍建设首先是抓好实训室管理责任人队伍建设,数量上按需设岗,确保不缺编;质量上选技术熟练勤奋敬业的教师任实训室责任人。其次是做好责任人培训工作,一是在进企业脱产锻炼,国内、国外培训上统筹安排;二是在学历提升、晋升职称、培训,上门诊等方面提供方便,调动管理人员参加培训的积极性;三是在指导实践课,指导竞赛,担任班主任工作,校内实习指导等工作中与专任教师平等分工,强化他们的主人翁意识。学生志愿者的培训主要由实训中心主任安排实施,同时发挥以老带新传递接力的作用。

3利用课余时间开放实训中心

口腔医学论文范文第3篇

1.1教学环境与临床操作环境相一致口腔医学是一门实践性、操作性很强的学科。我校口腔医学专业是河南省特色专业,实训室是河南省示范性实训基地建设项目。临床实训室与口腔临床诊疗环境相似,教学中结合执业助理医师考试大纲遴选实训项目,使学生在校实训就能感受临床工作氛围,让学生早临床、多临床、反复临床,学会与各种患者进行有效沟通等,实训与临床工作相结合,打造符合专业教育特色、职业化鲜明的实训教学体系。

1.2课程内容与工作任务相一致口腔医学专业结合岗位需求,完善人才培养方案,积极推进学分制,将素质教育贯穿始终,实行分层教学,并在这一灵活教育体制下实现因材施教和学生个性发展目标。将专业课程任务化、项目化,理论课围绕临床常见疾病诊治过程进行授课,实训课模拟临床接诊、问诊、检查、治疗等过程进行,帮助学生尽早在临床环境下进行熟练操作。学生模拟不同角色,针对不同任务化实训项目进行练习,在校期间能初步掌握临床常见疾病诊治原则和基本操作。

1.3生产实习与就业培训相一致临床实习是教学的重要环节,为此我们遴选省内多家口腔医院作为合作单位,合作单位除了承担实习带教和学术交流外,还肩负就业培训、指导任务,使学生在实习中掌握沟通、协作技巧,提高就业竞争力。部分学生实习结束后就在实习单位就业,大大提高了我校就业率。

2小结

社会需要的医学生,应具有系统分析以及独立思考的能力,能够有效处理纷繁复杂的口腔临床问题。经过“四个一致”教学模式的实施,学生享受到各种优质教学资源,成为学习主体,培养了思考问题、解决问题的能力,无形中使学生树立终身学习观念。

口腔医学论文范文第4篇

1.1口腔专科护士是带教医生与学生之间的桥梁

带教医生一般要负责4~6名学生,有时甚至更多,学生的临床技术水平参差不齐,学生在根管治疗过程中经常会找不到根管或根管超填、欠填,因此医生需要指导学生操作,对一些疑难病例,更要亲自进行治疗,这时护士就需要加强巡视,了解其他学生的治疗情况,及时发现学生的错误操作,并汇报医生,提醒其及时检查纠正。在临床工作中,也经常发现有些学生喜欢埋头苦干,遇到问题独自摸索,不肯问老师,结果出现髓底穿孔、根管侧穿等问题,针对这些学生,护士要主动评估患者的治疗情况,随时了解患者的治疗步骤,与医生积极沟通,增加对学生治疗的关注度。

1.2教会学生器械和仪器的使用

学生在参加临床学习前学过一些常用器械和仪器的正确使用,但众所周知,口腔器械和仪器的更新速度较快,而且很多仪器和材料都很昂贵,如口腔显微镜、镍钛机用马达、超声波牙科治疗仪等,学生上临床前接触的机会较少,进入临床学习以后,教学诊室里医生会讲解仪器和器械的功能,但器械和仪器的保养、安装等知识,就需要护士传授。学生毕业以后会去各种等级的医院或口腔诊所工作,这些医院或诊所护士配合水平差别很大,护士配比不一定很充分,口腔医生可能在治疗工作以外,也要参与仪器的安装、保养。因此护士要教会学生正确使用橡皮障、超声根管锉和超声手柄的装卸,减速手机的安装、保养,显微镜各个关节的移动、配套照相机的安装使用,三用枪喷头的消毒要求,镍钛锉使用次数的记录,常用的手用锉,如扩大针、K锉、H锉的报废条件等等。

1.3护士要言传身教

作为带教老师,对学生进行人文和道德教育,教育学生珍惜学习机会,不做违背职业道德的事情。护士以身作则,尊重患者、关心患者,主动迎接患者到就诊牙椅,给予漱口液漱口,介绍医生的姓名,了解患者的心理状态。在日常工作中,也要向学生灌输沟通技巧,强调与患者沟通时态度的重要性,强调移情,体会患者的痛苦。发现学生与患者交流表现出不耐烦或声音很大时,要悄悄提醒其注意态度。

1.4完成护理配合工作,保证调拌材料的质量

评估患者的病情,了解学生的治疗思路,平稳、快速递送器械,连接好治疗仪器;同时要注意患者的心理、生理及精神状况,为学生的诊疗决策提供第一手资料。学生普遍操作速度较慢,护士应在学生拿好充填器械后再开始调拌材料,以免材料干了以后影响充填质量。

1.5预防和控制交叉感染

由于口腔临床工作的特殊性,口腔疾患的各项治疗操作均在口腔内完成,患者流动性大,仪器、器械使用频繁,许多精细、昂贵的牙科器械和材料的消毒灭菌受到一定的限制,病原体可经医务人员的手进行传播,因此学生应了解感染预防和控制的知识。消毒隔离是护士的本职工作,护士要教会学生如何避免交叉感染,做好患者的全身评估,了解患者的疾病史,对一些传染性强的疾病,要做好隔离,最好安排隔离诊室。指导学生注意无菌操作,带教医生常常忽视一些无菌操作的细节,如正确地拿取无菌持物镊的方法、戴手套的手不能拿笔和鼠标、治疗结束后手机空转30s等,这些知识的传授需要口腔专科护士在诊室内现场进行,并经常检查学生的实际应用情况。

1.6参与学生的排班

许多口腔医院临床科室都承担本科生、七年制本硕连读生及三年制研究生的临床培训任务,而实习椅位有限,这就需要根据学生的实纲以及其个人学习情况进行合理排班,因为人员变动大,每个月中旬都需要排好下个月的班,以方便学生预约患者。

1.7科学合理地安排患者就诊

与分诊护士沟通,要求其尽量避免给学生安排年纪很大、牙齿情况复杂的患者。学生技术掌握不精,治疗速度较慢,患者需要较长时间张口,容易增加患者痛苦。但在学生毕业前半年里,可以给其适当安排一些高龄、病情复杂的患者进行诊断、治疗。

2小结

口腔医学论文范文第5篇

口腔医学教学除了要求学生具有扎实的理论功底外,独立分析问题的能力及临床思维能力的培养也是口腔医学教学中不容忽视的重要环节,传统教学法完全以教师为主导,不利于培养学生学习的主动性、积极性及独立分析问题的能力,因此学院各个教研室积极探索新的教学方法。研究发现实习日志在加强临床实习质量控制,确保临床实习教学质量中发挥了积极作用[2]。因此学院在临床实习教学中,要求学生每天记录实习日志,其内容主要包括:实习记录,要求学生详细记载当天进行的所有实习项目;学术活动记录,学生参加学院或科室组织的学术活动所做的记录。在临床教学中牙体牙髓教研室、牙周及粘膜病学病教研室在本科实习生中定期举行“临床典型病例报告会”[3],由学生将自己处理的病例通过PPT向实习组全体学生和教师报告,然后由带教老师进行总结和点评。通过具体的病例讲解分析,提高了实习学生的诊断和综合处理能力,也锻炼了学生的归纳总结、表达沟通能力。随着各地区多文化的交流增多,英语在医疗工作中的作用越来越显著,锻炼日常工作中的英语表达能力也越来越重要。颌面外科教研室实施的对唇腭裂病人的“外语交班制度”,实习学生事前对收治的唇腭裂病人进行术前绘图(包括:裂隙示意图、切点定点图、手术缝合图),然后由实用英语向带教老师和学生介绍病情和准备实施的方案及注意事项等,最后由带教老师补充完善。“外语交班制度”从2005年开始实施,对学生的专业学习和专业外语的应用起到了积极的推动作用。在2012年第八届全国唇腭裂学术会议上颌面外科教研室就这项专业外语的改革项目进行了大会发言交流,获得了与会专家的一致好评。

二、建立临床实习教学三级监控体系

我院对临床实习教学实行三级监控制度,每级监控均包含检查和反馈,对临床教学质量进行有效的控制。1.一级质控(学生对实习质量的自我管理)。(1)自查:实习学生参照实纲进行自查,主要包括每日实习病种、操作项目完成数量、实习心得体会和自我小结。(2)反馈:在自查过程中发现的问题及时向带教老师汇报解决。2.二级质控(教研室对实习质量的管控)。(1)检查:教研室定期检查学生的实习任务和目标完成情况和实习进度。(2)反馈:教研室对每位学生的实习操作、临床思维进行评价,针对实习中出现的问题随时调整实习方案。3.三级质控(学院对实习质量的管制)。(1)检查:由学院定期全面检查学生的实习任务和目标完成情况和实习进度,发现实习中存在的问题。(2)反馈:一方面,学院将检查中发现的问题及时反馈给教研室,督促教研室进行相应的整改,并针对实习教学中存在的一些共性问题,由学院召开教学研讨会或定期组织教学经验、临床经验丰富的专家、教授做专题讲座。另一方面,学院通过对汇总的各类反馈信息进行研究,必要时对实习教学任务、目标进行相应的调整。

三、加强医院内涵建设,提升教学条件

教师是教学工作的一线人员,在提升教学质量时首先应该加强教师的岗位培养,建立在岗进修、培训和深造机制,提高和改善临床教师的业务水平和知识结构。制订和实施人才引进的相关配套文件和政策,建立和完善人才引进、开发和使用的政策保障机制。改革教师培养和使用机制,建设一流的师资队伍。制定口腔医学专业建设人才培养制度,坚持青年教师培养、交流、深造制度,做到有计划,高标准,积极创造条件,通过在岗培训、国内外进修和在职攻读博士学位等方式,进一步优化现有教师队伍的学历结构、学缘结构、职称结构、年龄结构,全面提高教师队伍素质。建设一支年龄、职称、学历专业结构合理,学术水平高,发展潜力大的师资队伍。通过传帮带的作用,建立一支梯次合理、素质优良、新老衔接、满足学科发展需要的人才队伍。其次,加大教学硬件设施建设的投入力度。医院从总收入中支出一定比例的资金作为教学基金,专款专用,用于改善教学设施、设备,学生宿舍条件等,保证教学的正常运转。再次,设立教学综合诊室,有针对性地指向目标人群:由于医患关系的紧张,医疗风险较以前增加,许多实习医院不敢放手,一些常见的技能训练和操作大大减少,往往是带教老师做示范的多,而学生实际动手的机会少,这样就限制了学生基本技能的提高。因此,可以考虑成立教学综合诊室,明确告知病人是实习生操作,但有高年资医师带教,使用的是一流的材料、设备,医疗质量是有保证的,且实行口腔内科、修复科、外科一条龙服务,避免病人多次排队等候等一系列人性化服务,同时实行大幅度优惠收费政策,吸引病人到教学综合诊室就诊。最后,以教学改革为引导,深化医院教学的内涵建设,提升实习教学质量。学院鼓励教师申报市级、校级和院级教改项目,对临床实习教学不断地创新,对教学工作不断地进行深入研究。在不断的研究过程中,对教学意识强化和教学质量的提高均有积极的作用。

四、加强口腔医学生的素质教育,提高学生综合能力

口腔医学作为医学的一个重要分支,医学生在具备良好的专业素质的同时,应该加强思想道德素质、文化素质和身心素质等方面的教育。加强口腔医学生的综合素质教育,是社会发展的需要,具有重要的意义[4]。大学阶段是学生思想的定型期,世界观、人生观和价值观逐渐开始形成,因此受外界的因素影响较大。在市场经济条件下,口腔医学生也会受到拜金主义的影响,有些学生会盘算回报的多少,有些甚至以薪资高低作为择业的唯一标准。这种价值观一旦养成就会造成严重的不良后果。因此在口腔医学生实习教学中要加强思想道德素质方面的教育,要培养学生形成良好的医德医风,树立正确的世界观、人生观和价值观,使学生树立救死扶伤的医学价值观,只有这样才能热爱口腔医学事业,理解病人。医学生在走上工作岗位后面对对象是病人,是人与人之间的配合和交流。作为医务工作者,不仅要解除患者肉体上的病痛还要懂得对他们进行思想和心灵上的开导和安慰。因此在口腔医学生临床实习教学中应该培养医患沟通和交流能力。鼓励学生在学习医学知识的同时学习各方面的知识。在走上工作岗位后能正确地处理人与人之间的关系,懂得做人的道理和培养人际交流能力。

口腔医学论文范文第6篇

各大院校主要采取“口腔医学+口腔医学技术”的形式,实施三段式(基础模块+专业基础模块+专业模块)教学体系。第一学年学习基础模块;第二学年主要学习口腔医学技术专业如牙体雕刻技术、固定义齿修复工艺技术等。第三学年在义齿加工中心进行实习。总体来说口腔医学专业在课程设置方面有一定的相关性,口腔医学技术以口腔医学作为专业基础,同时口腔医学主要侧重在口腔医学基本理论,口腔医学技术专业教学重点主要在修复制作技术层面。

2口腔医学专业与口腔医学技术专业教育对象数量和质量

2.1两个专业教育对象的数量对比据权威资料显示口腔医学以及口腔医学技术作为当今社会炙手可热的两个专业,在教育对象的数量上呈逐年上升的趋势,对我国的口腔医学事业发展,以及产生新知识和促进基础学科和应用学科的发展方面起到了至关重要的作用。

2.2两个专业教育对象的质量对比从教育对象质量上来看,两专业招收学员均为高中起点,并无明显区别。但是由于口腔医学专业报考人数超出计划招生,存在一定的择优录取。而口腔医学技术专业由于未达到计划招生数量,部分学校为了达到计划招生数量,存在降低录取分数线而扩大招生。

3口腔医学专业与口腔医学技术专业的就业情势

3.1口腔医学专业的就业情势根据我国第二次全国口腔健康流行病学抽样调查表显示,目前我国儿童(5岁)乳牙龋病患病率为76.55%,学生(12岁)恒牙龋病患病率45.81%,学生(12岁)牙龈出血检查率为38.04%,成年人(35~44岁)牙结石检出率为94.15%,累计牙病患者占人口总数的80%以上,几乎没有人终身不患牙病,治疗牙病给社会带来了沉重的经济负担[1]。根据可靠调查显示,我国中老年人人均牙齿缺失数目为2.6颗,老年人人均牙齿缺失为11颗,6.8%的老人是无牙颌。然而在我国,口腔科医生的任务是艰巨的,面临的工作强度是巨大的,口腔科医生与人口的比例是1:40000,国际公认的合适的口腔医生与患者之间的比例应为1:2000。我国现有口腔医生2.5万人左右,与此同时却有25亿颗牙齿待充填,6亿颗错颌畸形待矫正,10亿牙周病患者有待治疗[2]。面对如此大的市场缺口,口腔医学专业的毕业生的就业选择是容易的。

3.2口腔医学技术专业的就业情势第三次全国口腔健康流行病调查显示,全国35~44岁年龄段人群牙齿缺失率为37.0%,义齿修复率仅为11.6%;全国65~74岁老年人牙齿缺失率为86.1%,义齿修复率仅为42.6%。据专业人士分析,口腔修复医师与口腔技师比例应达到1:2才能保证修复体质量[3]。但据调查,从业人员大多未经正规专业教育,缺乏系统的口腔修复理论和技能专业培训,业务素质较差,严重影响了义齿制作质量,因此,从满足口腔医疗市场不断发展的角度来看,口腔医学技术专业的毕业生就业是非常容易的,社会的发展需要这样的高素质人才[4]。口腔医学技术专业毕业生的就业方向的选择上也是多元化的。技师——可以在大医院口腔科或口腔专科医院技工部从事义齿加工工作,也可去义齿企业加工中心,从事义齿的制作。据可靠资料显示口腔医学技术专业的毕业生,约90%左右在大城市工作[5]。

口腔医学论文范文第7篇

由于我院是医、教、研结合的专科医院,学院没有设置专职的带教教师,目前实习生带教工作均由临床医生承担,除教学和临床任务外,每年还需要完成一定量的科研任务,临床和科研的压力对带教教师的教学工作产生了一定的冲击。一方面,繁重的临床和科研任务可能会造成带教教师精力的分散,临床带教工作费时费力责任大,但带教的教学效果却没有被纳入教师教学能力的评价体系,而像科研能力却成为考核的主要标准,这使得一些教师产生了敷衍和应付的工作态度,把带教视为一个简单任务,不认真备课和为学生选择合适的操作病例,并最终导致对学生临床能力的培养不够。另一方面,在市场经济和医疗体制改革的冲击下,越来越多的应届毕业生选择毕业后继续攻读研究生学位,“考研”占据了学生很多的时间和精力,甚至有一些学生认为考取研究生比实习要重要,临床操作只要出科考试合格就行,在临床实习中缺乏积极主动的态度,极大的影响了临床实习的学习效果。除此之外,随着医疗体制改革的深入,患者的法律意识逐年增强,这也给临床教学工作带来了前所未有的压力,有的患者会不满甚至拒绝实习生为其诊疗,这也间接造成了学生的临床操作技能培养不够、看得多动得少的局面。

2加强实践教学提高培养质量的具体措施

2.1加强教师队伍的培养教师队伍的综合素养是临床教学改革和培养高素质临床医生的基本保证,随着我院的发展和师资队伍建设的需要,每年都有新的年轻教师承担理论和临床的教学任务,为了更好适应从临床医生到临床教师身份的转变,适应从自我学习到教书育人的思想和行为的转变,承担临床和理论的教学任务,我院也在逐年加强青年教师的培训工作。作为一门实践性很强的临床医学,口腔医学临床操作的独立性较高,口腔医学专业人才需要具备综合医疗、器械、技工、审美等多方面的实践能力,院系根据学科特点和教学任务,先由各个科室推荐授课教师,然后经院系对所推荐教师进行教学能力和资质的审查,审查合格后方能确定。我院挑选的临床带教老师一般要求从事临床工作2~3年的住院医师及以上职称人员,取得高校教师资格证者优先,同时还应有较丰富的临床诊疗经验,医风医德高尚,责任心强,富有敬业精神。带教教师在授课前严格执行试讲制度,试讲过程中学院邀请具有丰富经验的专家、教授进行指导点评,试讲通过后方可进行授课活动。各教研室定期组织集体备课,在每个实习周期开始前首先由科室或教研室组织有经验的高年资教师进行临床带教的示教,对青年教师进行临床实践教学方法的传、帮、带,同时学院定期组织有临床经验的医生开展院内学术讲座,传授临床经验,起到了良好的示范作用,也为保证临床实践教学的教学质量奠定了基础。另外,教师在临床带教过程中应充分发挥教与学的能动性,教学相长,不仅要从思想上重视带教工作,具有严谨务实的科学精神和为人师表的工作态度,而且还要有扎实的理论知识和丰富的临床经验。教师在带教过程中应注重病史采集、口腔颌面部检查及各临床各学科基本功的训练,能充分调动学生的积极性,培养学生提出问题解决问题的能力,能够由易到难的为学生挑选合适的临床病例进行操作练习。另外,带教老师还应能把教学与实践结合,活学活用,把各学科的前沿知识、新技术、新观点带入实习教学中。实践表明,带教老师的责任感和积极性是做好临床带教工作的重要保证,因此,我院正逐年强化带教教师的教学意识,明确教师的工作职责和范围,逐步纠正部分临床教师重医疗、轻教学、重科研的思想倾向,并把临床教学工作纳入优秀教师的评比范围。

2.2严格临床实践纪律临床实习阶段是医学教育的最后阶段,是理论与实践融会贯通的重要途径,也是学生养成良好的工作习惯、树立医风医德的关键时期,对学生日后正式进入工作岗位形成良好的工作作风有着深远的影响。在实习阶段,学生既要巩固理论知识,又要不断掌握临床操作技能,同时要注意培养良好的医风医德[4]。学院要求学生在进入临床实习前应学习医院有关医风医德的培训知识和医院各科室的规章制度,学习医疗文书的书写规范和典型医疗纠纷案例,实习期间严格执行考勤和请假审批制度,加强学生的思想政治工作;针对现在学生中的“就业热”和“考研热”等客观存在的问题,教育学生摆正实习与就业、研究生入学考试等问题之间的关系,合理分配时间和精力,树立优良学风;教育学生不迟到、不早退,遵守劳动纪律,科教办定期抽查学生的出勤率,了解实习情况,注意对实习学生的引导和管理,及时与学生沟通,尽力帮助解决实习期间所遇到的实际问题,以减少对临床实习质量的影响。

2.3明确教学实践目标和任务在我校近日印发的《安徽医科大学临床实践教学管理规定》中明确了我校临床实践教学总体目标要求、主要环节工作任务、学生考核评价办法,首次提出开展“早期接触临床”、“实习前临床技能综合培训”、“毕业回归综合训练”等环节教学的方法和途径,进一步完善了课程见习、毕业实习等教学过程管理措施。还引入了迷你临床评估(Mini-CEX)、操作技能直接观察评估(DOPS)、客观结构化考核(OSCE)等方式进行临床技能考核,加强医学生“三基三严”培养训练,构建“早临床、多临床、反复临床”的临床实践教学体系,提高医学生临床综合思维能力和解决临床实际问题的能力,促进学生健康成长。另外,学校今年组织各学院师资力量重新对各学科教学大纲进行制定,口腔医院积极响应学校号召,对各主要临床课程的理论实践教学大纲进行了进一步的补充、修订和完善,以新的教学大纲指导规范临床实践教学。

2.4加强临床实践教学考核评价对临床实践教学考核的评价包括对带教教师教学质量的评价和对学生完成实践教学目标的评价这两方面。其中,对教师教学质量的评价促进教师达到教师基本素质和教师职责的必要手段,其内容主要包括考核教师的思想政治表现、教学态度、教学能力、教学效果和教学工作量等。而在学生实习期内,则由各教研室定期组织实习学生进行典型病例讨论,科室轮转之前进行出科考试,由带教老师和科室主任对学生的临床实践能力进行点评;实习期满后再由学院统一组织综合临床实践能力的考核并计入总成绩。通过各级考核形式,可以让学生更好地总结自己的收获,发现自己的不足,充分发挥学生学习的主观能动性。

口腔医学论文范文第8篇

1.1教学医院对医学生医德教育重视程度不够

1.1.1教学医院的医德教育主要针对于医务人员,而医学生有其特殊性。作为教学医院,更重要的是完成医疗任务。即使是医德医风工作常抓不懈的教学医院,进行的医德教育也主要是针对本院医务人员,而医学生与医务人员相比,有其明显的特殊性,同样的教育内容起不到应有的作用。

1.1.2教学医院的口腔专业带教教师均为临床医生,有较强的局限性。带教教师作为口腔临床医生,与学校的专职教师不同,大多未接受过系统、专业的理论教育,教学方法单一,思想教育工作不够专业,不讲究方式方法,往往事倍功半。而且在选拔临床带教教师时,往往更注重专业临床技术是否过硬,对医德水平的要求不高,造成个别带教教师本身医德水平不高,做不到为人师表,甚至将负面的观念传递给学生,影响到学生的思想观念、道德准则、价值取向,使其逐渐背弃医德良知,对学生良好医德的培养势必将造成不良影响。

1.2口腔专业的特殊性因素造成口腔医学生本身对医德教育重视程度不够

1.2.1口腔专业具有大门诊、小病房的特点。除了口腔颌面外科病房,大部分口腔科医生都工作在门诊一线上。而口腔科门诊,无论是哪个二级学科科室,每位医生都守着一张口腔综合治疗台,单打独斗,要求团体协作共同完成的工作量较少。因此,医护、医技之间的合作往往被忽视。而现代医学,特别是临床诊治工作是多学科融合与应用的整体,医务人员同心协力、团结协作、取长补短、相互配合才能实现以人为本的服务理念。

1.2.2工作内容更着重于临床操作。与其他临床医学学科的工作内容不同,口腔科临床工作多为动手操作,而不是检查化验与开处方等,而且医生临床操作过程中患者往往是张口状态,无法沟通,也就使个别口腔科医生眼中看到的只是“牙”,而不是“人”,忽略了医患沟通的重要性,把自己当成了“牙匠”,而不是“牙医”。

1.2.3各分支学科间工作内容差别较大。口腔科医生各分支学科间工作强度与经济收入差别较大,如不进行正确引导,很容易影响到口腔医学生的价值取向。由于学生对实用主义片面地理解、认识与当今社会市场化的冲击,导致大部分医学生更倾向于与临床工作密切相关的专业课程与技能学习从而影响学生接受医德教育的积极性。同时填报研究生志愿时不考虑个人兴趣、素质等各方面条件,只专注于收入最高的二级学科,造成各学科间发展不均衡与优秀人才的浪费。

1.2.4社会文化背景因素、人文教育的缺失。口腔医学院校大部分为独立的口腔医学院或医学专业院校下属的口腔医学系,与综合性大学相比,开展的关于人文教育的讲座和宣讲都比较少,医学生接受人文教育、职业道德教育的机会较少。

1.3口腔医学本科生医德医风水平考核难以量化与医务人员不同,即便是在毕业实习阶段,口腔本科医学生也是在带教教师的直接指导下进行诊疗活动。通过对患者回访反馈的情况往往不够客观清晰,而每位带教教师对实习生医德医风要求的标准往往不统一,因此专门针对医学生的医德医风水平的考核难以量化,给学生的医德教育带来了困难。

2开展口腔医学本科生医德医风教育的紧迫性与必要性

2.1口腔医学生教育中的一个重要环节“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”。与其他职业不同,医生所面对的服务对象是一个个鲜活的生命,无论有意或无意,失误的代价都是惨痛的。尤其作为口腔科医生,由于口腔科操作大部分为不可逆性损伤性操作,比起精湛的医术,高尚的医德对于一个医生更为重要。作为医学院校,以“健康所系,性命相托”为校训,对于口腔医学院校来说,这里的“性命”指的更多是不可再生的牙齿的性命,关系到患者今后的生命质量与生活质量,应引起足够的重视,职业道德教育对于口腔专业医学生今后的发展是极为有益的。

2.2医患关系日趋正常化发展的要求随着医患冲突的日益加剧与多元化,如何在为患者提供优质服务的同时做到保护好医生自己,逐渐改善医患关系,使其趋于正常化,成为医疗卫生行业一个新的课题。在我们为医患冲突中遇难的同行们痛惜,谴责个别患者的过激行为,呼吁全社会对医务人员理解信任的同时,更重要的是从医学生抓起,提高其职业道德与职业素养,教会他们能够良好有效地与患者进行沟通,以提供更好的医疗服务。[4]

2.3保障口腔医疗质量与医疗安全的必要条件医疗质量与安全不仅取决于医务人员的专业技能与水平,而且也取决于医疗服务水平,两者缺一不可。尤其是口腔医疗存在其特殊性,患者是否积极配合直接决定医疗质量与安全。因此只有两手一起抓,均衡发展,才能为医疗质量与医疗安全提供有力地保障。[5]

3提升口腔医学本科生医德教育水平的方法

3.1通过对外交流,邀请经验丰富的美方教师增设医德教育等行为医学课程

国内大多口腔医学院校对于医德教育,乃至行为科学教育缺乏系统性认识,未形成完善的教育体系与教师团队,而且无法在短时间内解决以上问题。因此,我们与美国内华达州立大学拉斯维加斯牙科学院建立了姊妹学校关系,邀请经验丰富的美方教师来校讲学。以美方的实际教学案例为基础,为教师们介绍行为科学在该校口腔医学教育中的重要性、课程设置、教学内容和教学方法等。并利用夏季学期的两周时间为口腔系本科生进行集中授课,内容包括牙医与患者的角色和行为特征、医患沟通与互动、口腔保健中的社会和文化问题等内容。通过授课,我们教师明确了医德教育在口腔医学教育中的重要性,并通过现场听课观摩学习了行为医学课程内容的安排、授课方法与教学模式,为今后建立、培养自己的行为医学课程教师团队打下良好的基础。同时学生们了解了病人与医生之间良好的互动与沟通技巧是口腔医疗实践的核心,认识到学会尊重患者,提高自己医德水平的重要性。

3.2从学生入学初开始与学校取长补短,联合开展医德教育

3.2.1基础医学课程学习期间。个别综合性大学因高考招生制度的局限性,造成口腔专业并不是学生入学第一志愿,甚至部分学生的第一志愿非医学专业,相差甚远,导致学生入学后对口腔专业懵懵懂懂,不了解,不热爱,被动接受,甚至误认为口腔医学专业与临床医学专业相比,范围窄,业务性差,仅仅是补牙、拔牙、镶牙这样的简单工作,很大程度地影响了学生学习的积极性,也加大了对医德教育的困难度。针对这一问题,在学生入学第一年学习基础医学课程期间,可利用周末休息日,组织同学通过参加志愿者活动进入到医院内,通过导诊、维持医疗秩序等医疗二线工作,为患者提供服务,了解自己未来从事职业的重要性,产生崇高使命感,并通过与患者近距离接触,提高自己进行简单医患沟通的能力。同时通过学校与医院的紧密合作,聘请医院一线教师与学校医德教育教师共同编写口腔专业学生专用校本教材,将理论与实际案例充分有机结合,并在课后由教师挑选具有代表性或近期发生的医疗差错、医疗纠纷的案例组织学生开展讨论,提升学生的兴趣度与参与度。增加医德教育课程的学时数与所占学分,提高学生对其重视程度。考核方式可调整为多样化考核方式,不仅局限于笔试,增加平时讨论情况所占比例,改变考试前突击背题就可得高分的现状,提高学生课程学习中的参与度。

3.2.2口腔专业基础课程学习期间。从第三学年开始,学生已经通过口腔专业基础课程的学习对口腔医学有了初步了解,我们通过安排学生跟随医院的“口腔健康直通车”,深入到社区、部队、学校等场所,运用已掌握专业知识为民众进行口腔卫生宣教,普及预防保健知识,简单答疑解惑,使学生产生崇高使命感。

3.2.3口腔专业临床课程学习期间。从第四学年开始,学生开始学习口腔专业临床课程,对于口腔专业各个二级学科有了系统的了解,但是只是停留在书本上,对口腔医生的具体工作内容知之甚少,可通过集中安排两周时间的见习,进入到医院各个学科,通过挑选优秀的见习带教教师,学生们进一步对口腔医务工作者有所了解,通过教师的言传身教不仅了解医疗工作内容,为第五学年毕业生产实习打下基础,更能近距离学习如何做好一名口腔医生。在专业课授课过程中,加强教师医德教育意识,将医德教育融入到传授知识的过程中,例如有针对性地通过临床成功病例加强学生对自己职业的自豪感,通过失败病例加强学生职业责任心与职业道德,通过临床纠纷案例分析提高学生医患沟通技巧与水平。

3.2.4毕业生实习期间。实习期间是实习医学生人生观、价值观、道德观培育的关键时期,也是塑造良好医德的重要时期。[6]作为实习医生,既是医生,又是学生,如何兼顾好以上两个角色,是对每一位实习医生的严峻考验。尤其作为口腔科实习医生,由于口腔科操作大部分为不可逆性损伤性操作,每一个错误都有可能对患者今后的生活质量,甚至生命质量造成严重的影响,因此良好的职业道德的培养尤为重要。在实习生正式进入实习之前,教学医院应组织相关职能科室为实习生进行全面系统的岗前培训教育,包括为了使实习生能够做到依法行医,组织医政科进行医师法、侵权法等相关法律法规教育;为了加强实习生职业道德观念,组织医德医风部门进行口腔医生专业思想、职业道德教育,介绍医院通过患者回访进行医疗服务质量追踪过程中发现的实际问题及原因分析;为了加强实习生医患沟通技巧及纠纷应急处理能力,组织门诊办公室进行实际纠纷案例的介绍与相应处理流程。如果教学医院为口腔专科医院,那么与综合医院的口腔科相比,由于学科分支较多较细,各科室间的医德教育内容有其特有的特点,应该有针对性。在实习生进入科室后,安排科室主任与带教教师为学生进行系统、正规的技术培训的同时,针对本科室学科特点,对患者群特点、医患沟通注意事项与技巧,已发生医疗纠纷的案例等进行介绍与分析,避免同类案例发生。例如口腔修复科患者特点为老年人患者占了较大比例,往往动作慢、爱唠叨,初诊采集病史耗时较多,因此如何与老年患者进行有效沟通的同时做到讲解耐心、杜绝厌倦情绪是医德教育的重点。而在儿童口腔科,应首先进行儿童心理学知识的教育,如何观察患儿性格特点,有针对性地减少其对治疗的畏惧心理,尽快引导患儿积极主动配合治疗是医患沟通内容的关键。在口腔黏膜科,因多数口腔黏膜疾病反复发作,迁延不愈的特点,患者往往情绪悲观低落,不利于积极配合治愈疾病,因此,在客观准确地说明病情的同时,建立患者战胜疾病的自信是实习生应该向有经验医生努力学会的沟通技能。为了解决个别性格较内向实习生初接患者时因过度紧张无法进行有效沟通与治疗的问题,除了加强同学间角色互换等情景模拟练习,可通过配备综合治疗椅用仿真模拟人,通过反复练习,带教教师考核合格后方可进入临床。实习过程中,带教教师应注重学生素质修养,规范言行举止。组织实习医学生参与本科室内死亡病例讨论、疑难病例讨论、医疗差错事故分析与讨论等,加强其专业知识的同时进行生动的医德素质教育。[7]尤其在遇到纠纷时,能够端正思想,在教师的指导下正确处理,对个别不良风气能够是非分明,正确判断。

3.3对实习生的医德医风进行三级管理与评价

3.3.1制定口腔医学本科生医德医风规范标准与评估体系,由带教教师与科主任评估。在《医疗机构从业人员行为规范手册》[8]的基础上,根据口腔医学本科生的特点进行调整修改,制定医德医风规范标准与评估系统,对带教教师与科主任进行评估体系的集中培训,保证评估标准的一致性,通过质与量两方面进行量化评估。

3.3.2通过患者跟踪回访,对口腔医学实习生医德医风水平进行评估。我院医德医风部门常年通过对每位患者进行医疗质量、流程、服务等方面的跟踪回访,并及时反馈给相关医生与部门,及时整改。通过这一平台,针对实习生诊疗后患者的跟踪回访,能够及时发现每位学生在与患者在沟通、服务等方面存在的问题,及时进行个性化的带教重点调整。通过以上带教教师的评价、科主任的评价、患者跟踪回访对实习生的医德医风进行三级管理与评价,保证评价结果的真实可靠性。并且合理利用医德医风考评结果,与实习生实习成绩考评相结合。

3.4加强教师队伍建设,严把医德关