财务在社保基金管理中的完善范文

全方位搞好基金的控制和管理，提升基金管理的安全系数

1.加强对财务人员的教育培训工作。通过开展职业道德教育和技能培训，增强财务人员搞好财务管理监督工作的使命感、责任感。昌邑市社保局积极开展岗位练兵活动，各科室人员积极参与，并坚持日常互助互学，财务人员的监控能力大大提高。

2.完善内部控制工作制度，加强与各业务科室的联系与沟通，完善对社保基金运行全过程的财务监督。改变财务监督事后监督为主的习惯做法，积极对参保、报销全过程进行监督。一是针对影响基金安全的重点指标和主要环节，制定财务监督具体程序和办法。二是确定监督稽核工作重点。三是优化财务监督工作方式方法，由于社会保险业务量大，加之财务工作本身任务繁重，不可能面面俱到，应采取全面监管与重点稽查相结合的模式，并将主要指标和环节划分风险等级。

3.针对影响全局的问题开展专题监督稽核。专题监督可对社保基金进行深入的检查监督，便于发现存在的问题，有针对性地提出改进措施，提高财务监督质量。例如针对昌邑市针对器官移植、放置支架等特殊病种人员报销金额偏高的现象，财务科与稽核科密切配合，积极与定点医院医保部门和有关专家、几位参保病人或病人家属座谈，分别制定了人性化、个性化的用药标准，就医说明，既达到治病救人的目的，又最大限度地减轻了基金支付的压力。

4.在财务监督中充分利用自身专业优势。财务监督工作中利用自身物价、票据管理等方面的专业知识和与有关有关医院和财政部门良好的工作关系，发挥鉴别发票的专业优势，认真筛查鉴别，核实收费发票的真实性。并且建立了长期协作机制，在基金管理中发挥了独特的作用。昌邑市2012年针对外转住院收费发票可能存在造假的现象展开监督稽核，财务部门2012年共发现2位转外住院参保病人提供的收费发票与医院存根不符，存在造假现象，为医保基金挽回损失8万多元。

建立基金运行的预警机制

1.完善制度，成立工作小组。建立健全基金财务分析与预警报告制度，成立医保基金财务分析与预警小组，小组成员根据制度要求定期开展工作。

2.建立财务分析与预警指标体系。根据平时工作中掌握的指标与基金运行状态的关联程度，通过综合分析和筛选，建立起以人均结余率、住院人次、住院报销比例、人均费用等组成的指标体系，并发挥专业特长，利用曲线图、表格等形式进行对比分析，透过现象准确掌握基金运行状况。

3.集思广益，形成综合分析报告。根据对基金收支结余总体情况的分析，以及对财务分析与预警主要指标的分析判断，对基金的发展趋势进行综合分析，最后形成综合分析报告，为各级领导分析判断基金运行情况、及时调整有关政策提供可靠、翔实的依据。

几年来，昌邑市坚持按月、季、年进行财务预警分析，根据主要指标数据，结合财务预算执行情况，定期分析基金运行是否异常，找出存在问题及原因，预测未来基金运行情况并提出建议;根据基金预警分析报告，针对基金运行中出现的新情况、新问题，昌邑市先后3次对基金政策进行较大调整，其中首先实行了在职职工缴费基数与待遇挂钩政策，充分体现了公平、公正和效率相结合的原则。由于对基金的密切监测分析和对有关政策的及时调整，保证了基金始终保持良好的运行状态，参保人数和基金规模不断增长，医疗保险事业健康快速发展。

作者：黄秋卿单位：昌邑市社会保险事业管理局