财务分析推动医院内涵建设思索范文

一、合理利用财务分析时存在不足之处

1.重收入,轻风险。医院只注重收支结余(包括总收支结余、业务收支结余、医疗结余和药品收支)和职工月人均收入,以上指标关系到业绩考核和职工切身利益,关系职务升迁和职工情绪稳定。一般忽视资产负债情况(包括资产负债率、流动比率和速动比率),也就是缺乏风险意识。资产负债率是指负债总额和资产总额的比率。资产负债率应保持在一定的水平上为佳。一般来说该比率在50%—70%比较合理、稳健;达到85%及以上时,应为发出预警信号,医院应予以足够的注意。而流动比率和速动比率主要评价医院短期内偿债能力,有利于医院做好资金的调度。

2.重计划采购,轻日常管理。医院能做好设备、药品及材料按计划采购,也能做到采购过程监督,但忽视财产物资的利用率。如资产收益率和百元固定资产业务收入情况,反映院内设备的合理配置和效用;而药品(或材料)周转率则物资的合理存贷情况和资金有效调度,其结果造成设备闲置浪费、物资堆积和资金大量占用。

3.重制度,轻落实。医院制定许多规章制度,往往只能停留在文字上,真正落实到实处的少之又少。财务分析部分指标出现异常,医院并没有引起高度重视,异常扩大化后才组织人员去解决,其结果是损失已造成,只能说亡羊补牢为时不晚。如水费出现异常,用水量突然增加,按财务分析结果极度不正常,不过医院只轻描淡写地交待相关科室处理。两个月后水费出现成倍增长,才就此事召开协调会,真正责任到人。也有碍于人情事故,一直悬而未决。如车辆修理异常,修理费用直线上升,可能发生小摩擦大修理的现象。按规定超过限额每次修理要派相关人员进行监督,可是一直以来驾驶员独来独往,监督缺失。

4.重短期效益,轻长远投资。医院一般对设备投资和人员分配比较感兴趣,因其涉及到检查收入和科室扩张,同短期业务增长有直接关系。从历年病人手术指针和科研经费使用情况分析来看,医院对科研投入和人材计划等长远投资缺少动力。医院缺少外科技术人材,高难手术一直未开展,财务分析提供依据,只打雷不下雨。科研经费使用情况可以看出医院论文出版、科研立项和学科带头人按计划外出培训相当少。另外从房屋修缮费使用情况分析来看,医院长时间未进行病房整体改善,住院条件相当简陋。科研投入、人材计划和病房改装等长远投资当期并不产生效益,但长远来说是医院可持续发展的保证。

5.重经济效益,轻社会效益。医院比较重视每门诊人次平均收费、每门诊人次药品费、每床日平均收费和每床日平均药品费,往往忽视单病种费用。随着基本医疗保险参保率不断上升,了解和适应医(农)保政策至关重要。控制单病种费用,做好同医(农)保政策无缝连接,关系医院以后的生存问题。从个别病种费用分析来看,医院并没做好费用控制。如剖妇产的病人费用经常出现保健药品,虽然部分病人要求使用,但并不符合医(农)保政策。医院对单病种费用控制不热衷,根据原因是经济效益在作怪。不过未有效控制单病种费用,带来社会效益的负面影响更大,最可能还会影响医(农)保单位定点问题。

二、有效利用财务分析的建议针对合理利用财务分析的不足之处,提出几点建议建议:

1.增强医院防范风险意识。控制医院负债水平,保证资金合理调度。在资金允许的情况下,加大各方面投入,使医院业务快速发展。

2.在不影响业务收入增长的情况下,应制定决策来提高存货(包括药品和材料)周转率。合理存货可以保证资金的有效利用,减少对短期负债的依靠,因而提高变现能力并降低财务风险。

3.把医院岗位细化,责任落实到个人。医院岗位细化同时,把预算指标进行分解到个人,责任落实到个人。财务分析中发现指标异常,可以第一时间找到责任人,协商解决可能出现的问题。

4.购建大型固定资产及设备,应加强市场调查与可行性分析以及回报率测算,合理安排投资比例。

5.加大长远投资,改变医院短期效应。加大重点学科的投入,建立一系列扶持政策,如培训经费投入、培训期间待遇优先照顾、学科带头人奖罚和科研开展工作。定期进行住院条件整体改善,改变医院修修补补又三年的现状,让病人时时感觉日新月异的住院条件。

6.坚决控制单病种费用,尽能力做好单病种费用公示制度。单病种费用控制,有利于医院扩大社会影响力,吸引患者来院就诊;有利于更好贯彻国家医(农)保政策,顺利通过医(农)保定点医院的考核。