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控制成本管理创建节约型医院范文

时间:2022-12-13 09:34:21

控制成本管理创建节约型医院

1现行医院成本管理存在的问题

1.1医院成本管理意识淡薄

一些医院成本管理意识薄弱,把成本管理看作是一个医院的内部财务问题,导致医院成本管理与外部市场环境相互脱节,影响了医院的可持续发展;同时,医院重医疗,轻管理,很少在控制医疗成本上下功夫,只知道不计成本的投入,甚至忽略成本。医院作为一个经济实体,应当在讲求医疗质量的前提下,讲求经济效益和成本效益。

1.2医院人才资源的浪费

在公立医院人力资源管理比较混乱,有的科室人员配备过少,有的科室人员配备过多,有的科室人员配置不合理,大材小用,不能人尽其才的现象时有发生,形成了人才资源的浪费。

1.3医疗卫生资源的浪费

医疗设备的更新换代较快,医院为了自身的发展,往往非常重视医疗设备的购置,但目前,我国医疗资源缺乏政府的有效规划,对于医院来说,引进“高、精、尖”检查设备,很重要的一个原因是为了体现医院自身的实力,因此出现了一些医院不顾高价、不管资源能否有效利用而盲目添置设备,造成医疗卫生资源的浪费;而且设备购进后忽略日常的管理,容易造成设备利用率不高或搁置;而且设备的成本管理没有细化到单台设备,特别是高值设备如CT、MRI、DSA等设备,若医院没有对这些设备使用周期的成本和效益进行分析,就不能及时发现问题及时做出调整,也容易造成医疗卫生资源的浪费。

1.4医院公共资源的浪费

医院公共资源的浪费,不仅体现在水、电、煤、油、气等方面,也体现在一些伸缩性较大的费用开支方面,如公务用车车辆维修费、公务接待费及其他各种费用等。这部分的成本费用在医院总成本中占有较大的比重,对这部分成本费用进行严格控制、核算,对降低医院的成本费用、提高经济效益起到十分重要的作用。

2加强医院成本管理的措施

2.1转变观念,强化成本管理和成本核算的意识

首先,以院领导为首,医院各级领导和员工要转变观念,以创建节约型医院为载体,强化医院成本管理、成本控制的意识,让职工自觉参与成本管理,把医院确定的成本控制目标变为职工的自觉行动。成本核算是一项涉及面广、综合性强的系统工作,需要各科室、各部门之间的分工协作,紧密结合,不论是医院的行政管理,还是人员临床一线的医护人员都应是控制成本的直接责任人,因此医院要加强广大职工的宣传教育,增强每位员工节约的意识,建立健全的规章制度,使之能积极、主动加强医院的成本管理,努力增收节支。

2.2合理配置人员结构,控制医院人力成本

公立医院人员费用约占医院总成本30%左右,因此控制人员费用是医院成本管理的重要内容,在保证医院学科长足发展的同时又要兼顾人员成本的投入。因此,医院各部门应根据自己的业务性质,合理地进行人员的配置,最大限度地调动人的积极性,防止因人力资源配置不当造成不必要的资源耗费,同时要加快人事制度改革,建立双向选择的用人机制。

2.3做好医用设备投资决策和效益分析

公立医院在进行医用设备投资时,设备采购审核机构要严格把关,做好医用设备投资可行性论证工作,增强购置设备前的理性思考,促进医院资金的合理使用。设备购置后更要及时分析和解决设备使用过程中存在的问题,保证设备发挥最佳的作用,避免造成医疗资源的浪费。

2.4加强医院公共资源的使用和管理

医院就节约用纸、用水、用电张贴警示标语,加大后勤管理力度,加强水电设施维护和巡查充分利用自然光照明,尽量采用互联网的形式和收阅文件,节约用纸,杜绝“长流水”、“长明灯”的现象发生,同时要做好外单位用电、用水征收上缴工作,杜绝漏收漏缴现象的发生。水、电等公用经费的开支计入科室成本,建立科室成本管理绩效考核制度,把降低医疗成本作为科室成本管理的重要内容,加强全成本核算。加强公车的使用管理,运用严格的公车管理制度控制汽车的汽油消耗、维修费用和行驶里程等。

2.5加强物资采购的管理,降低采购成本

公立医院药品消耗约占医院总成本40%左右,卫生材料的消耗约占医院总成本20%左右,如何加强物资采购的管理,降低采购成本,值得重视与研究。药品应采取集中招标采购,实现药品供应商间科学、有序、公平的竞争,在确保药品质量的前提下,进行药品采购成本的控制。对大宗医用材料和燃料的采购,要进行充分的可行性论证,保证采购物资能发挥最大效益,避免因采购计划不当而造成物资的积压。大力推行公开招标采购,做到公平、公正、公开,杜绝购销过程中的舞弊欺诈。

2.6加强医院信息化建设

以建设“数字化医院”为契机,医院要建立一套功能完备,包含成本核算功能的计算机系统。将各临床科室、医技科室的“医生工作站”和“护士工作站”,医院各物资材料仓库、行政后勤部门、各门诊收费网点等部门的计算机实行联网,实现成本核算数据收集、存贮、传输、汇总、分析,提高成本核算管理质量和效率,为医院成本管理提供及时、确切可靠的数据信息。医院成本管理是医院财务管理的核心内容,面对竞争日益激烈的医疗市场,通过对医院实行全面的成本管理,更好地提高医院的社会效益、经济效益和综合实力,促进医院更大的发展。

作者:容心怡单位:江门市新会区人民医院

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