医院运营财务风险的克制范文

负债经营可以提高医院经济核算工作

负债经营模式下，医院在面临外部竞争压力的同时，更要时时应对负债所带来的还贷压力，这使得医院不考核加强经济核算工作，以提高经济效益。一直以来，医院在财政拨款模式下，缺少经济理念，成本压力非常小，这直接导致医院不重视经济核算工作。而通过负债经营，不做好经济核算工作，不进行更为有效的内部控制，从而降低医院经营管理成本，医院很有可能难以应对负债带来的还贷压力。很显然，在这种情况下，负债经营有利于提高医院的经济核算工作水平。

负债经营带来的财务风险分析

医院负债经营，是近年来医疗体制改革的产物，随着财政拨款的减少和市场竞争的加剧，医院发展所需资金不再仅仅依靠财政拨款，从市场中找钱成为医院发展的重要基础性工作。

目前，我们政府对医院的财政投入主要是在卫生监督、疾病控制以及医疗保障等公共服务领域，而且财政资金也较少，为了解决医院发展的资金短缺问题，医院以负债经营的方式从市场中寻找资金支持也就再所难免，这对于医院的发展至关重要，但同样也会给医院带来一定的财务风险。具体而言，主要体现在以下几个方面：一是医院盈利能力与债务资金成本的不确定性。医院的盈利水平主要依赖于医院的专业技术水平与医疗服务水平，受市场的影响比较大，如果负债过多，负债成本过高，很可能因为还款本息超过医院盈利水平而使医院出现资金链断裂。二是负债资金不合理。这主要是指在负债时，合同规定的还款期限等内容对医院不利而引起的医院对债务的疲于应付，财务风险也就再所难免。三是负债经营与现行政策还是存在深层次的体制性问题。在我国医疗体制改革以来，虽然在竞争推动下，医院管理水平有了较大程度的提高，但从总体来看，国家不允许医院有过高的收支节余，对药价、医疗服务价格等都进行着严格的控制，正所谓收入是计划的，成本是市场的，这也决定了医院的收入与利润十分有限。一旦医院的负债规模过大，这种政策冲突性将给医院发展带来严重的财务风险。

医院负债经营财务风险控制对策

医院负债经营是一柄双刃剑，既可能因为庞大资金的注入而使医院获得快速发展，也可能因为巨大的财务风险而使医院的发展陷入困境，甚至危及医院的生存。医院要实现健康可持续发展，既要利用好负债经营的益处，也要控制好财务风险。

1．树立强烈的风险意识

负责经营不是坏事，前提就是要树立强烈的风险意识。一方面，风险意识是一种习惯，是有利于强化医院管理人员与全体员工主人翁意识的习惯。要加强医院全体员工的风险意识，通过风险意识的教育，提高医院的成本控制水平。另一方面，要坚持负债经营的适度性。医院的发展，特别是医院的口碑，并不是单纯依靠医院的规模与技术设备来决定的，医疗服务水平等软件也是重要因素。同样的，负债经营要坚持适度原则，过度负债会背上沉重的利息，影响医院生存。坚持科学决策与适度原则，可以有效地避免医院负债经营的财务风险。

2．坚持投资项目的科学决策

在医院负债经营的实践中，不乏医院盲目上项目和引进设备，最终拖垮医院的教训。运用好负债经营，有效避免财务风险，要将负债经营建立在科学决策的基础上。负债经营的初衷是给医院发展提供资金支持，通过负债获得引进医疗服务技术设备和扩大规模，提高医院的盈利水平。

要真正做好医院负债经营的科学决策，在建立院长负责的科学决策机制的同时，坚持将有助于提高医院经济效益的角度，科学分析所要投资的项目可能带来的盈利水平，以及医院是否会因此而冲击正常运转，从而决定是否引进负债。不仅是盈利水平，而且要根据投资水平，对投资回报率进行科学的测算。同时，结合整体大环境的分析，判断所投资项目的发展前景的可持续性，从而确保医院发展的可持续性。

作者：彭爱莲单位：广西中医药大学附属瑞康医院