新医改条件下的医院预算管理研究范文

《企业改革与管理杂志》2015年第九期

一、预算执行缺乏应有的监督管理机制

当前，我国很多的医院没有设立相应的预算管理机构，年度预算都是由医院的财务部门编制完成后，直接交给院长进行审核，预算管理的相关配套制度不完善，财务人员的分工不明确，职责不清，严重的影响了医院的预算管理工作效率。同时，医院的预算执行过程中缺乏相应的监管机制，不能将预算管理的责任落实到具体职能部门，预算考核体系不健全，员工的预算管理意识不强，积极性和主动性不高，这些都严重影响了医院预算管理工作效率。

二、加强医院全面预算管理的措施

1.提高医院各个部门人员对预算管理的认识程度为了加强医院的预算管理，首先应该提高医院上下对预算管理的认识，让所有人员充分的认识到医院预算管理的重要性。医院上下应该充分认识到，预算管理工作不仅仅是财务部门的工作，也是医院各个部门和科室共同的责任，是医院运用科学管理理论的具体应用过程，可以有效的促进医院健康发展，而做好这项工作的前提就是医院全体人员的参与和支持。

2.完善全面预算管理的组织体系（1）建立健全医院分层次的全面预算管理。医院应该设立全面预算管理委员会，可以由医院院长和相关部门的领导组成，其工作包括设定和审批医院的主要预算目标，对医院预算编制过程中出现的冲突和分歧加以解决，监督和控制预算的实施，评价预算管理工作效果，并对预算管理的下一步工作做出重大调整。同时，医院还应该设立预算管理的专职部门，一般由医院的财务部门担任，以确保医院全面预算管理机制的有效运行，在所有需要参加预算编制的科室中都应该设置预算管理员，预算员对所在的部门直接负责，其业务则直接受全面预算管理委员会和专职预算机构的指导。（2）以全面预算管理为核心，不断优化医院财务管理工作的组织架构。应该在全面预算管理组织上下功夫，设立财务决策中心、会计核算中心和资源配置及内部审计中心，在具体的财务管理中明确各个部门的职能和责任。财务决策中心是医院财务管理工作的核心，主要负责医院各种经营活动效益的分析和评价，并为医院最高管理层实施决策提供建议和支持；会计核算中心则负责会计核算工作，及时制定医院各个部门的财务报表和会计报告；资源配置中心则负责医院的投资和筹资工作，以及医院现有资产的管理工作，保证医院资源配置的高效；内部审计中心则是医院监督部门，独立于其他3个中心，直接受医院院长的领导，负责医院的预算管理监督和审核工作。

3.建立和完善预算检查和监督机制为了确保医院预算管理的科学性，必须健全和完善预算检查和监督体制，在预算执行过程中，医院应该建立完善的定期检查、考核和分析制度，成立专门的考核小组，对医院的各项财务收支进行检查监督，确认各项收支进度是否符合医院的计划，各项收支费用是否符合医院预算管理的规范程序，是否严格按照医院的财务制度和纪律，并及时的将检查结果向医院领导进行汇报，提出他们需要解决的问题，并对预算执行过程中出现的新问题进行实时的监控，及时查出原因，提出改进方案，确保医院预算管理的合理执行促进医院经营目标的顺利完成。

三、结束语

随着新型医疗改革的不断推进，市场经济条件下，医院运营面临着巨大的市场风险。全面预算管理对提高医院管理水平具有重要作用，医院必须强化认识，建立健全预算管理体系，加强监督，促进医院全面预算管理水平不断提高，实现医院改革的进一步深化。

作者：韩建军单位：河北省邯郸市中心医院财务科