卫生经费管理思考范文

《财经界杂志》2014年第十一期

一、卫生经费管理问题存在的原因

(一)管理意识不强卫生经费管理单位单位对于卫生经费管理的意识不强，缺乏经费管理的敏锐视角。这是因为卫生经费管理单位的工作重心并不在于对经费的管理，因而对于卫生经费的使用效率也就不够重视。

(二)缺乏相应的预算执行规范和标准公共卫生经费预算的编制是项目开展的前提，但是预算的执行才是经费管理的重点。然而，当前卫生经费管理部门的工作的重心是预算编制，而非预算的执行。因而，对于预算执行的规范和标准无心也无力制定，这就使得预算的执行十分混乱，经费的使用效率差就属于意料之中了。

(三)财务工作人员专业素质较低公共卫生经费管理单位的财务工作人员普遍存在专业素质较低的情况。一是由于财务工作人员的福利待遇的吸引力不够，无法吸引到专业素质高的人才加入到财务队伍；二是对于财务工作人员未能提供充足的培训机会，从而在工作中知识的比较陈旧，财务管理能力提不上来。

(四)绩效考评机制不完善完善的绩效考评机制是促进公共卫生经费管理水平提高的重要手段。公共卫生经费管理单位虽然也构建了绩效考评机制，但是并未将公共卫生经费的使用效率纳入到绩效考评内容中来，或者虽然纳入进来，但考评结果并未与相关人员的绩效形成直接的、重要的关联，从而使得考评的效果削弱了。

二、加强公共卫生经费管理的建议

(一)构建完善的预算管理机制公共卫生经费的预算分为编制和执行两个环节。一是结合年度的公共卫生规划编制预算，在编制过程中应当依据相关的标准和规范，以提高预算编制的科学性，另外，预算的编制应当分清主次，优先将经费投入到重点项目中；二是加大对预算执行的监督力度，除非特殊情形，必须严格执行预算，另外，对于预算执行过程中的徇私舞弊等情形坚决予以查处。

(二)构建完善的管理制度加强公共卫生经费的管理，应当具有完善的管理制度。如完善公共卫生经费申请制度，使用评价制度，让公共卫生资金的拨付到使用都拥有清晰明了的制度，从制度上规范公共卫生经费的使用，促进制度的流程化管理，提高经费拨付的效率。

(三)构建完善的考评机制公共卫生经费是有限的，需要用有效地经费办好公共卫生事业，就需要努力提高经费的使用效率，而这有赖于构建完善的公共卫生经费使用考评机制，才能促进卫生经费使用效率的提高。一方面根据对不同的公共卫生项目设置不同的考评指标，实行差别化激励；二是将当年度的公共卫生经费使用考评结果作为下一年度公共卫生经费拨付的重要参考依据。

(四)加强监督控制公共卫生经费的流向是进行监督控制的重点。从公共卫生经费流动轨迹可以清楚地看到经费是否按照预算执行，是否达到了使用的目的和要求。加强公共卫生经费的监督控制，需要提高财务工作人员的地位，也就是要将财务人员从单纯的记账、会计核算的工作中转变为进行财务管理的高度。一是提高财务人员的专业素质，让财务人员具备定位系统、条形码技术等高科技的管理手段进行管理。管理要求的提升和管理成本的增加，促使专业的物流公司将它的同类业务不断向供应链的上下游延生，业务量的增加、效率的提升使这部分固定成本被摊薄，进而减少了汽车厂的整体物流成本。2、在整车运输/售后备件配送环节整车运输/售后备件配送均需要在客户约定的时间前，将客户需要的车辆/备件从生产地运送到全国各地的指定地点。远距离运输和整车“零公里”销售的特殊需求是运输的特点。对汽车物流来说，整车运输是比较简单的物流环节。这一环节中控制运输费用的方式相对来说较简单。首先需要考虑的是水路、铁路、汽运的运力分配和转运对运输费用的影响，如果到达同一地点的整车较多，使用水路及铁路运输可大大地减少单台的运输费用。另外，运输工具的装载率及是否空载返回也影响着运输成本，因此使用集中化的物流可以使不同汽车生产厂家的物流信息得到汇集，提高运输工具的装载率，减少空载返回，大大减少运输成本。对于售后备件配送，汽车厂对物流商的要求是，把售后备件在约定的时间之前，及时安全地送到客户手中。汽车厂与物流商结算时一般按照商品的立方数来结算。物流商为了降低成本，需要精确计算车辆的装载率，所以物流商会将同一线路的不同物品集中装载。为了避免售后备件在运输过程的损伤，售后备件的包装十分重要，汽车厂有专门的人员确定售后备件的包装标准。

综上所述，汽车物流的集中化发展必然会带来物流成本降低。我国汽车物流已进入了快速发展期，产业链不断向上下游拓展；业务范围继续横向拓宽。随着物流行业的不断规范，加上专业性及现代化水平的提高，必将给汽车物流带来更多的成本降低空间。集中物流逐步成为汽车行业物流成本削减的好帮手。

作者：马雯斓 单位：常州市新北区社会事业局