农村社区卫生服务工作要点范文

2013年农村社区卫生服务工作将以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻党的“十七大”精神，按照《市人民政府关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》、《市卫生局办公室关于印发2013年全市基层卫生与妇幼保健工作要点的通知》的要求，以全面落实农村公共卫生服务项目、扎实推进城乡社区健康促进工程建设，求真务实、锐意探索，积极推进我市的农村社区卫生体系建设，努力满足群众基本卫生服务需求。

一、继续全面落实农村公共卫生服务项目。

按照省卫生厅《关于印发省公共卫生服务项目工作要求（试行）的通知》和省卫生厅、省财政厅《关于印发省农村公共卫生服务项目考核实施方案的通知》精神，继续加大全面落实农村公共卫生服务项目工作力度，确保2013年各镇（街道）对照省公共卫生服务项目工作考核细则（试行）总得分在700分以上，全市公共卫生服务项目考核得分率在90%以上。一是要修订出台以农村公共卫生服务项目的落实为主要内容的农村社区卫生服务考核办法，社区卫生服务专项经费的拨付直接与考核挂钩。二是市疾控中心、妇幼保健院和卫生监督所要按照各自职责，做好对各社区卫生服务中心建立较为规范的台帐资料和其他业务的指导工作。三是各社区卫生服务中心应对照工作要求和考核标准，结合各单位实际，积极探索和创新工作方法，把农村公共卫生服务项目责任分解落实到社区责任医生团队或社区责任医生，加强工作过程中台帐资料的积累和分类管理工作，积极做好当地政府参谋，促进镇（街道）、村和公共卫生联络员工作的落实。充分发挥莼湖镇省级规范化社区卫生服务中心的表率作用，要按照省卫生厅办公室《关于印发省农村社区卫生服务工作手册（试行）的通知》精神，积极探索适合我市工作实际、操作性强且相对规范各类档案资料的建立，并适时在全市推广。

二、加快推进服务网络建设。

尽快出台《市村级卫生网建设规划》并认真组织实施，各社区卫生服务中心应按规划要求，完成社区卫生服务站和村卫生室（社区卫生服务站）的建设工作，溪口镇和大堰镇社区卫生服务中心要积极做好当地政府参谋，确保市经济欠发达乡镇2013年度村卫生室建设计划的顺利实施。各社区卫生服务中心要重点加强自身的服务能力建设，严格实行对下属站的人员、业务、财务、药品、信息等方面一体化管理，健全考核制度。

各社区卫生服务中心要加强社区责任医生团队的建设，明确责任医生团队的工作任务和团队中责任医生的职责分工，加强团队内部的合作，建立健全中心对责任医生团队及社区责任医生的考核、督查制度，完善内部分配机制，将社区卫生服务专项经费使用与责任医生团队或社区责任医生的工作量实行量化挂钩，努力提高专项资金的绩效。

三、扎实开展农民健康体检工作。

继续实行每年一次上门入户家庭健康状况调查及物理体检工作和确定重点人群进村（企业）集中体检相结合的方法，为实现当年参合农民健康体检及建档率≥45%的工作目标，今年重点人群体检对象为60岁以下婚育妇女（含妇女健康促进工程体检项目和合作医疗健康体检项目，具体要求另行制订），按专项体检工作要求，认真做好0—7岁儿童和在校学生的体检工作。今年的健康体检工作时间紧、任务重，各单位应按我局要求，在5月底前全面完成59岁以下男性和未婚女性健康体检任务的基础上，结合各自实际，统筹安排社区责任医生团队的工作。亦可合理利用现有的乡村医生队伍，在确保上门入户的家庭健康状况调查和物理体检工作顺利开展的同时，注重工作质量，努力提高社区责任医生对居民的基本健康状况掌握率。

四、全面推进规范化中心的创建工作。

以规范化城乡社区卫生服务中心创建为载体，深化服务内涵，疾控中心、妇保院、卫生监督所要按照各自职责做好各社区卫生服务中心规范化创建的业务指导工作，努力使卫生工作“关口前移、重心下沉”，逐步建立“疾病防控立足社区、卫生监督进驻社区、妇幼保健融入社区、城市医院支援社区、责任医生扎根社区”的服务模式。溪口镇、松岙镇、大堰镇、西坞街道、萧王庙街道社区卫生服务中心是2013年省级规范化中心创建单位，在确保顺利通过4月份我局对创建工作进行初评的基础上，努力做好年终市卫生局复评和省卫生厅验收的迎检工作。其他社区卫生服务中心的创建工作应在年底前完成（个别单位受硬件设施限制的部分条款可不作要求）。

五、进一步加大中医药进社区工作力度。

2013年要在继续加大药枕防治高血压工作力度的同时，适时在全市开展运用中草药治疗慢性盆腔炎的推广工作，充分发挥中草药治疗慢性盆腔炎的优势，使这一妇科常见病患者享受到廉价、有效的中医药服务，稳步推进我市的中医药进社区这一亮点工作。江口街道社区卫生服务中心应按中医药参与社区卫生服务项目实施方案要求，在2013年完成市级规划化中心的创建工作，其他各社区卫生服务中心也应根据实施方案要求，结合各自实际，加强中医药服务能力建设。

六、认真做好双向转诊工作。

双向转诊工作是逐步实现农民“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的一项重要举措，各社区卫生服务中心应充分认识双向转诊工作的重要性，社区责任医生对有转诊需求的患者，必须按规定出具转诊单并进行详细的告知。市级医院在进一步规范接诊流程的同时，要加强与各社区卫生服务中心的纵向联系，做好出院病人回社区的康复转诊工作。各单位要积极探索和创新适合我市实际的工作机制和方法，开创双向转诊工作的新局面。

七、加大健康教育工作力度。

在按农村公共卫生服务项目要求全面开展各项健康教育活动的基础上，2013年重点要抓好两方面工作：一是加快健康俱乐部的建设。各社区卫生服务中心均要建立会员制形式的俱乐部，并定期开设健康教育课，为会员在中心就诊提供相应的优惠服务，要在有条件的行政村积极争取村两委的支持，逐步建立村级健康俱乐部，定期开展健康教育活动。二是做好镇（街道）、村干部参谋，落实行政村健康宣传专栏的设置，充分利用健康宣传专栏，结合季节防病重点，每季不少于1次更换健康宣教内容。

八、做好慢性病规范化管理工作。

应按照规范化管理的要求，逐步规范高血压、糖尿病的随访管理工作，市疾控中心要加强对各社区卫生服务中心的业务指导。要在去年调查排摸基础上，全面开展精神病的防治工作。