高校学生夜间急诊情况分析范文

摘要：目的探讨高校学生夜间急诊情况。方法对本校医务室两年间385例夜间急诊病例进行总结分析，并制订对策。结果急诊学生人数熄灯前多于熄灯后（P＜0.05），女生多于男生（P＜0.05）。从全年来看，9月份急诊人数最多；从疾病谱来看，上呼吸道感染、意外伤害、急腹症最多。结论加强卫生宣教，促进学生进行体育锻炼，增强体质，同时合理配置资源，规范管理制度，满足急诊需求。

关键词：高校学生；夜间急诊；高校

医务室高校是一个特殊社区，高校医务室作为基层医疗卫生服务机构，是保障高校师生健康的重要阵地[1]。虽然大学生是一个正常群体，自我健康评价较好，但也可能有急诊发生。夜间急诊一直是各级医院的软肋之一，而高校医务室更是如此[2]。本文通过对本校学生夜间急诊情况的分析，提出对策，以提高高校医务室夜间急诊处理质量。

1资料与方法

1.1资料2015年9月1日—2017年8月31日本校医务室夜间急诊病例385例，夜间急诊时间为21：00至次日清晨8点前，同时将该时间段分为学生寝室熄灯前和熄灯后（以夜间11点为界）两部分。病例年龄为18~23岁，平均为（20.3±1.34）岁。本校以上两年学生平均人数为5967人，其中男生3991人，女生1976人。

1.2方法将急诊病例的一般情况、处理结果、转归等临床资料进行归纳分析。数据处理采用SPSS19.0统计软件，分类变量采用相关样本的非参数检验（Friedman检验），P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1夜间急诊一般情况调查显示，熄灯前急诊总人数多于熄灯后（P<0.05）；熄灯前男生急诊人数和女生急诊人数均多于熄灯后（P<0.05）；熄灯前后的急诊女生人数多于男生人数（P<0.05）。

2.2患者夜间急诊的时间分布9个月中的学生急诊人数采用Friedman检验，差异有统计学意义（P<0.05）；多重检验后发现，1月与9月的学生急诊人数比较，有显著性差异（P<0.05）。

3讨论

（1）从夜间急诊数量看，熄灯前后人数比较，有显著性差异（P<0.05），熄灯前明显高于熄灯后。大部分患者因为白天上课学习没时间，所以在熄灯前过来就诊。另有一部分学生熄灯前未能及时回到宿舍内休息，有的依然在看书学习，有的在运动场锻炼，有的在聚会聊天，所以大学校园内的统一熄灯时间不能太晚[3]。尤其是大一新生，首次独立面对生活与社会，又处于非常活跃的年龄段，自制能力较差，再加上学校管理相比家庭而言自由度增加，极易导致各种疾病的发生。从男女生比例来看，女生看病比男生积极，一有不适马上就诊，男生则容易拖，除意外伤害不能拖之外，其他疾病就诊不如女生积极。

（2）从夜间急诊病因看，上呼吸道感染、意外伤害及急腹症占急诊比例的70%以上（305/384），其他疾病所占比例较小[4]。男性的意外伤害明显多于女性。学校人群集中，感冒容易互相传染；急腹症往往以急性肠炎居多，随着现代生活习惯的改变，很多学生习惯叫外卖或者去学校外就餐，而外面的饮食卫生得不到保障；意外伤害的发生往往在运动场、浴室或上下床辅时。

（3）从夜间急诊时间看，9月份急诊人数最多，1月份最少。9月份既是新生入学季又是军训季，新生刚来到一个陌生的环境，再加上军训，所以生病的人数比其他月份多。而1月份往往为考试季，又是一年最为寒冷的月份，学生停课认真复习备考，各种社团活动基本停止，较少在室外活动，白天时间相对宽裕，且1月份多是农历新年的开始，可很快放假回家，在校时间不足1个月，所以1月份夜间急诊人数最少。

4对策

4.1加强宣教通过大学生医学保健课、健康知识讲座、网络媒体宣传等形式，引导学生建立健康生活方式，学校熄灯后及时上床睡觉，不要熬夜，建议学校不要太晚熄灯并及时断网。积极锻炼身体，增强体质，减少发病率，特别是针对大学生急诊常见病、多发病的特点，在多发的时间段，不断强化如上呼吸道感染预防、意外伤害防范、健康饮食、女生月经期保健等内容的健康教育。广泛开展急救知识和技能的培训，可以开设急救知识技能选修课，普及心肺复苏、止血、包扎、搬运等急救技术，便于及时有效地进行院前急救。

4.2规范管理我校地处郊区，离最近的正规医院有十多公里路程，应根据本单位夜间急诊情况，进行有针对性的学习研究，进一步完善规章制度和操作流程。对需要上门急诊的病患，及时上门急诊，不可拖延；限于学校内医疗场地、设备与条件的局限性，对不能处理的病患及时转诊，送到上级医院进行治疗。鉴于医务人员偏少的情况，应引入医务人员，加强医疗力量，同时加强学习，培养知识全面、业务精干的全科医生。

作者：方海飞单位：浙江同济科技职业学院