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护理杂志论文范文

护理杂志论文

护理杂志论文范文第1篇

1方法

1.1期刊选择

影响因子与总被引频次是国际公认的评价期刊影响力的指标,他引率I>0.80比较合适”J。因此,以2008年版《中国科技期刊引证报告》核心版(cJcR)"1中医药卫牛科技期刊的引证指标数据为依据,选出总被引频次与影响因子均排位在前10%(55/549)且他引率≥0.80的期刊,共22种,见表1。其中预防医学与卫生学2种(2/40),基础医学与医学综合1种(1/92),药学1种(1/35),临床医学1种(1/48),妇产科学与儿科学2种(2/22),护理学1种(1/12),内科学4种(4/44),外科学5种(5/47),眼科学与耳鼻咽喉科学1种(1/16),肿瘤学2种(2/22),中医学与中药学1种(1./43),军事医学与特种医学1种(1/24);医科大学学报、保健医学、神经病学与精神病学、口腔医学4个领域共104种期刊没有。基础医学与医学综合比例最低(1/92),外科学比例最高(5/47);中华系列杂志有18种,占81.8%(18/22)。

1.2数据收集、分析

以2004—2008年版《中国科技期刊引证报告》核心版(CjCR)”。9’为源数据,分析上述22种医药期刊的总被引频次、影响因子、他引率、引用刊数、扩散因子、学科影响指标、学科扩散指标、来源文献量、基金论文比与国际论文比共10个指标数据的变化趋势;并与2007年CJCR收录的549种医药卫生期刊和1765种科技期刊做比较,用SAS9.2软件做Knmkal—WallisH检验。同时采用学术影响力动态评估模型分析期刊的影响力变化情况。其中2004年版无学科影响指标与学科扩散指标。

2结果

2.12003—2007年的总被引频次与影响因子

22种期刊的总被引频次几乎都平稳上升,只有中国中西医结合杂志在2006年到2007年由3352轻微降低至3181。5种期刊的总被引频次翻番,其中中华护理杂志、中华肝脏病杂志、癌症的增长率较高,分别为142.2%,142.8%,144.3%;增长率较低的为中华骨科杂志和中国中西医结合杂志,分别为30.2%和37.4%。5年的平均总被引频次在2000一3000的有10种期刊;<2000的有6种,其中中华创伤杂志和癌症较低(<1700),分别为1618和1520;≥3000的有6种,其中中华护理杂志和中华医学杂志居领先地位,分别为“3l和3878(表2)。大多数期刊(16种)的影响因子处于波动状态,其中波动较大的有中华结核和呼吸杂志与中华消化杂志,其波幅(最大值一最小值)分别为0.963与0.552;3种平稳上升,3种一直上升。有4种期刊增长率较高(>30.0%),即中华护理杂志、药学学报、癌症和中国中西医结合杂志,分别为30.9%,74.1%,89.8%,36.2%;9种期刊呈现负增长,包括2种波动大的,其中中华肝脏病杂志、中国实用外科杂志和中华内科杂志降幅较大,分别为26.7%,20.9%和22.4%,中华医学杂志降幅最低(0.8%)。表明大多数期刊影响因子进入低增长期或处于调整状态。5年的平均影响因子>1.O的有14种,其中中华结核和呼吸杂志与中华护理杂志较高(>1.5),分别为1.513和1.521;在0.8一1.0的有5种;余下3种较低,即药学学报、癌症和中国中西医结合杂志,分别为0.737,0.672和0.740(表2),该3种期刊的影响因子一直处于上升状态,增长率也居前3位。2种期刊每年的平均总被引频次均呈上升趋势(表3)。2007年的平均总被引频次为3278,高于549种医药卫生期刊的868,也高于CACR收录的1765种科技期刊的749(表4)。每年的平均影响因子呈轻微波动状态或比较平稳(表3)。2007的平均影响因子为1.071,远高于549种期刊的0.435与1765种期刊的0.469(表4)。

2.22003—2007年的他引率

22种期刊每年的他引率都比较稳定或稳中有升,均≥O。82。5年的平均他引率≥0.90的有16种期刊,其中≥0.95的有中华骨科杂志、中华儿科杂志、中华消化杂志、中华妇产科杂志、中华内科杂志,分别为0.96,0.95,0.95,0.95,0.97;在0.86—0.90的有6种(表2)。22种期刊每年的平均他引率稳步上升,由0.91升到0.93(表3)。2007年的平均他引率为0.93,远高于549种期刊的0.82与1765种期刊的0.81(表4)。

2.32003—2007年的引用刊数与扩散因子

引用刊数指引用被评价期刊的期刊数,可反映被评价期刊被使用的广泛程度;扩散因子指被评价期刊在当年每被引100次所涉及的期刊数,是一个用于评估期刊影响力的学术指标,显示总被引频次扩散的范围。22种期刊每年的引用刊数都平稳上升,增长率>50.O%的有8种,其中中华护理杂志、中华肝脏病杂志、癌症的增幅较大,分别为91.7%,73.3%和73.9%;中华骨科杂志和中国中西医结合杂志的增长率较低(<30.o%),分别为27.3%和24.4%。随着引用—一846—一hap://zgkjqkyj.periodicals.net.en/刊数的增加大多数期刊的扩散因子一直呈下降趋势(16种),下降幅度较大的有5种期刊(>25.0%):中华流行病学杂志(26.2%)、中华肝脏病杂志(28,6%)、中华检验医学杂志(34.0%)、癌症(28.7%)、中华医学杂志(28.3%);4种较平稳;中华消化杂志和中国实用外科杂志2种处于轻微波动状态。5年的平均引用刊数<200的为中华护理杂志和中华眼科杂志,分别为181和191;在200—300的有9种;I>300的有11种,其中药学学报、中华外科杂志、中华内科杂志和中华医学杂志较高(>350),分别为381,359,385和505(表2)。平均扩散因子>10.0的有18种期刊,其中中华检验医学杂志和癌症较高,分别为19.25和22.07;其余4种<10.0,其中中华护理杂志最低,为4.20(表2)。22种期刊每年的平均引用刊数平稳上升而平均扩散因子逐渐下降(表3)。2007年的平均引用刊数与扩散因子分别为357和11.63,549种医药卫生期刊分别为184和31.25,1765种科技期刊为162和32.38(表4)。表明引用刊数在增加,而扩散因子在降低,这种影响力的反向变化说明“扩散因子”这一指标存在某些缺陷¨引,应用该指标评价期刊影响力时需慎重。

2.42003—2007年的学科影响指标与学科扩散指标

学科影响指标是期刊所在学科内引用该刊的期刊数占学科内全部期刊数的比例,可反映期刊在其学科领域内的地位,其值越高,表明其在该学科领域内的影响力越大。在4年中,中华护理杂志、中华肿瘤杂志和癌症3种的学科影响指标维持l,中华流行病学杂志与中国中西医结合杂志上升并维持1,而其他17种期刊均呈轻微波动状态,增长率为一16.5%一12.O%。平均学科影响指标≥0.80的有12种期刊;在0.6~0.8的有6种;中华骨科杂志、中华消化杂志、中华肝脏病杂志和中华泌尿外科杂志4种较低,分别为0.52,0.54,0.56和0.46,不过中华骨科杂志和中华肝脏病杂志的增长率居前(分别为9.8%和12.o%),另2种呈负增长(分别为一5.3%和一5.9%),见表2。学科扩散指标是在统计源期刊内引用该刊的期刊数量与其所在学科全部期刊数量之比。4年的学科扩散指标一直上升的有3种:药学学报、中国实用外科杂志和中华眼科杂志,其增长率也较高,分别为42.7%,12.6%和31.2%;一直下降的为中华肿瘤杂志,下降率也最大(26.1%);呈轻微波动的有3种:中华结核和呼吸杂志、中华医学杂志和中国中西医结合杂志;其余15种均是上升后趋于稳定或轻微下降。4年的平均学科扩散指标>10.0的有11种期刊,其中中华护理杂志、中华肿瘤杂志与癌症较高,分别为19.14,20.13和20.56;其余11种期刊<10.0,其中中华骨科杂志、中国实用外科杂志、中华泌尿外科杂志、中华创伤杂志与中华医学杂志较低(<7.0),分别为6.00,6.13,5.99,6.10,6.10(表2)。22种期刊每年的平均学科影响指标比较稳定,平均学科扩散指标先升后略降(表3)。2007年两指标的均值分别为0.8l和10.73,均高于549种医药卫生期刊的0.55和5.09,也远高于1765种科技期刊的0.52和4.69(表4)。

2.5加03一枷7年的来源文献量

来源文献量上升后趋于稳定的9种,一直上升的4种,较平稳的5种,呈波动状态的4种。增幅超过1倍的有中华检验医学杂志、中华外科杂志和中华内科杂志3种,增长率分别为134.O%,165.4%和117.5%;呈波动状态的中华结核和呼吸杂志、中华流行病学杂志、中华消化杂志和中国中西医结合杂志的波幅(最大值一最小值)分别为120,124,168,163。5年的平均来源文献量<200的只有中华骨科杂志(192);200—400的有18种期刊;3400的有3种期刊:中华护理杂志冲华外科杂志和中华医学杂志,分别是440,445,793(表2)。22种期刊每年的平均来源文献量呈上升趋势(表3)。2007年为369,略高于549种医药卫生期刊的356,远高于1765种科技期刊的257(表4)。

2.620帕~2007年的基金论文比与国际论文比

几乎每种期刊的基金论文比都呈波动状态或波动性降低。平均基金论文比<0.20的有5种期刊,其中中华护理杂志与中国实用外科杂志较低,分别为0.12和o.05;在0.2—0.4的有12种期刊(中华医学杂志为0.394);≥O.40的有5种期刊:中华流行病学杂志、中华肝脏病杂志、药学学报、癌症和中国中西医结合杂志,分别为0.44,0.40.0.58。0.48和0.43(表2)。22种期刊的国际论文比几乎都呈先升后降或平稳下降或波动性下降趋势,到2007年有14种为0,6种为0.Ol,1种0.02,1种0.06。每种期刊的平均国际论文比都很低,>10.02的有16种,其中中华流行病学杂志和中华骨科杂志较高(>0.04),分别为0.044和0.050;<0.02的有6种期刊,其中中华妇产科杂志和中国实用外科杂志较低,分别为0.010与0.008(表2)。22种期刊每年的平均基金论文比呈波动性变化或震荡(表3)。2007年的平均基金论文比为0.28,略高于549种医药卫生期刊的0.25,而低于1765种科技期刊的0.46。每年的平均国际论文比在前4年比较平稳,到20cr7年陡降至0.006(表3);甚至略低于2007年549种医药卫生期刊的0.009与1765种科技期刊的0.010,只是差异无统计学意义(表4),表明国际论文比对期刊影响力的作用已大大减弱。

3学术影响力动态模型评价表5列出了22种医药期刊2003—2007年学术影响力动态评估计算结果,其中I为科技期刊的学术影响力评估值,I,是对l进行修正后得出的相对评估值,为相对学术影响力,更便于比较和排序,具体的计算公式见文献[11]。l一直呈上升趋势的有6种期刊,其中1种的I,>1.O(1.26),2种的增长率>O.5(均为0.51);上升后趋于稳定(或先升后略降)的有10种,其中4种的I,>1.0(分别为2.0,1.02,1.15,4.25);呈“V”形变化或波动上升的有5种期刊,其中2种的I。>1.O(分别为1.44和1.20),且增长率均较高(0.71和0.75),表明这些期刊在调整后增长势头良好,其中中华结核和呼吸杂志与中华消化杂志呈“V”形变化;在高位震荡的只有中华内科杂志,其I,接近l(0.96),但增长率较低(0.07),表明该刊一直处于调整状态。I,≥1.0的有7种,中华护理杂志与中华医学杂志处于领先地位,分别为2.0和4.25;在0.5—0.99的有10种(其中中华肝脏病杂志为0.99);I。<0.50的有5种期刊,其中中华泌尿外科杂志、中华创伤杂志和中华眼科杂志较低(<0.40),分别为0.34,0.38和0.39。学术影响力增长率>0.50的有4种,其中中华结核和呼吸杂志与中华流行病学杂志较高(>0.70),分别为0.7l和0.75;在0—0.50的有16种,其中中华肿瘤杂志和中华内科杂志较低(<0.10),分别为0.09和0.07;<0的有2种,即中华护理杂志和中华儿科杂志,分别为一0.05和一0.08,推测该两种杂志很快或已进入调整期。

4讨论

4.1影响力发展趋势呈现多样化

从每年的平均引用刊数逐年上升看,所选期刊的影响力在逐年升高,2007年各主要评价指标均值也远远高于549种医药卫生期刊与CJCa的1765种科技期刊。该22种期刊的影响力变化趋势存在以下特点。(1)主要评价指标(除国际论文比与扩散因子外)的数值较高,但增长幅度或增长率较低,相对学术影响力增长率也无>1.0的。(2)指标变化趋势以比较平稳或轻微波动或先升后趋于稳定为主,因此这些高影响力期刊的影响力增速已减缓,大部分期刊快或已进入调整期:部分在调整后增势较好;少部分期刊一直处于上升期,如药学学报与癌症的多项指标数值较低,但增长率居前。学术影响力动态模型评估结果也显示,该22种期刊影响力的发展主要呈现4种趋势:一直呈上升趋势(6种);上升后趋于稳定(10种);呈“V”形变化或波动上升(5种);在高位震荡(1种)。影响力一直上升的可以中华外科杂志为代表,其I,较高(1.26),列第四位,影响力增长率居中(0.33)。其总被引频次与引用刊数分别为3425与359,分别列第三、第四位;来源文献量居第二位(445),其增长率最高(165.4%);他引率与学科影响指标也较高,分别为0.94和0.98。第二种趋势是上升后趋于稳定或略有降低。这类期刊目前的影响力均较高,可以中华护理杂志和中华医学杂志为代表,其I,居领先地位,分别为2.0和4.25;但增长率较低,中华护理杂志呈负增长(一0.05)。其主要评价指标(总被引频次与来源文献量)居领先地位;中华护理杂志的影响因子居第一,中华医学杂志的引用刊数居第一。2007年的总体影响力降低可能与国际论文比大幅降低有关,也可能与其来源文献量增加的影响已远远超过总被引频次增加的作用导致影响因子降低有关。第三种趋势是呈“V”形变化或波动上升。可以中华结核和呼吸杂志为代表,其I,较高(1.44),居第三位,增长率居第二位(O.71)。部分主要评价指标居前,平均影响因子(1.513)居第二位,总被引频次(3195)列第四位,引用刊数(334)列第五位;但其影响因子波幅最大(0.963),来源文献量的波幅也达120,学科影响指标与学科扩散指标也呈波动状态。最后就是中华内科杂志呈高位震荡,其I,接近1(0.96),但增长率只有0.07。其影响因子呈波动状态(波幅为0.451),但平均影响因子>1.0;平均他引率最高(0.97);引用刊数(385)居第二位;学科影响指标与学科扩散指标呈波动状态,但平均学科影响指标与平均学科扩散指标较高,分别为0.98和13.07;其国际论文比与基金论文比均呈波动性降低,尽管其总被引频次与来源文献量一直呈上升趋势。指标变化趋势与动态评估模型评价期刊影响力各有特点,后者计算结果的数据比较直观,便于总结规律;前者比较感性与分散,可用于解释与印证所总结的规律。

4.2影响力受多种因素的影响

第一,受期刊学科性质的影响pJ。无论从引证指标的绝对数值看还是从影响力动态模型评价结果看,中华护理杂志都是一种影响力较高的期刊,其平均学科影响指标和学科扩散指标均最高,但是其平均引用刊数最低,仅为181。这表明该刊影响力已极大地受到其学科性质或刊载内容范围的限制;而刊载大内科、大外科与综合医学的中华内科杂志、中华外科杂志和中华医学杂志,其引用刊数均居领先地位。另外,单一器官或系统专业期刊的学科影响指标和学科扩散指标也较低,如中华泌尿外科杂志出现双低,其I,也最低。作为综合类的中华医学杂志,仅总被引频次、来源文献量、引用刊数居领先地位,而其I,最高(4.25);其学科扩散指标较低与其学科内期刊数最多(92种)有关。第二,受期刊刊载论文数量与质量的影响。学术影响力动态模型计算结果显示居前二位的中华护理杂志和中华医学杂志的来源文献量均居领先第位,其中中华医学杂志的基金论文比较高(0.394);l,列第五位的中华流行病学杂志,其基金论文比与国际论文比均靠前;所选22种期刊的基金论文比均值也高于所有医药期刊。这些结果表明论文的数量与质量均和期刊的学术影响力有一定的正向关系。但夏朝辉的研究结果表明基金论文比对期刊影响力的作用是有限的¨21。

护理杂志论文范文第2篇

1撰写护理论文存在的难点

起点低、累积少:尽管近十年普及不同形式的护理大专及以上教育,但目前我国护理队伍仍以中专学历为主体,即使在比较发达的上海市,在职护士中、大专以上学历仅占3.1%[2,3],造成文化水平的局限;目前,临床护士在业时间短,流失多,尤其是现在聘用合同制人数日趋增多,人员年轻、流动快、文化素质不高,使临床护士整体的知识、经验累积少,难以在理论上进行总结。

提高慢、更新难:护理学科的相对弱势和对工作“简单重复性”的误解,护士外派学习机会相对较少,且自身也满足于简单重复性工作,因而获取知识的途径、能力受限,知识难以更新。

主动性差、创新难:在临床工作中,护理工作平凡、琐碎,多呈被动性,限制了自我发展的空间和创新意识的发挥。

缺乏写作技巧:对初学者来说,由于缺乏写作经验,第一道难关便是找不到写作的素材,其次是有了素材,又找不到写作的灵感、方法和技巧。尽管不同论文的撰写有其相对固定的格式,但面对不同的写作方法、形式,写作者的写作水平、经验也各不相同,有好的素材不一定能写出好的文章。

2提高撰写质量的对策

2.1改善自身薄弱的知识基础

2.1.1加强“三基”学习、强化“三新”:“三基”(基本理论、基本知识、基本技能)是临床医务工作者完成医疗、护理任务的前提,也是写好护理论文的基础。如今新理论、新知识、新技术(三新)层出不穷,要把“三新”学习融入到工作中,带着问题学、向专家请教,勤看书、多动脑;同时,应积极参加各种学术活动,了解专科发展前沿,获得新信息,掌握新方法,有利于专业理论知识的提高和确定写作主攻方向。

2.1.2立足本职、深入实践:实践是获取知识、发现问题、积累经验的重要途径,也是文章素材来源的基础。立足本职、深入实践,在发现问题和解决难点的过程中找到写作题目和素材。例如,1名膀胱肿瘤女病人因尿流改道手术后产生了轻生念头,作者在为其实施心理疏导时萌生了研究并制定可控膀胱病人心身护理模式,其经验总结发表在中华护理杂志,并获全国护理科技进步奖。立足本职还意味着护理人员应根据自身的特点和资历对待护理论文写作。如低年资护士主要抓好“三基”,积累必要的知识和经验;高年资护士可进行“个案病例的护理分析”写作,积累必要的写作技巧和经验;主管护士应进行护理方法、器具的改进或创新方面的实践和写作;高级职称护士可对护理问题进行前瞻性研究,完成有创意的、高质量的护理论文。

2.1.3勤于思考、促发“灵感”:灵感来自于对从事工作的投入和追求,当自己置身于复杂的矛盾中,勤于思考常会有解决方法的“一闪念”出现。这种“一闪念”常包含有创新内涵,应抓紧相关资料的检索、查新,在此基础上付诸实施常会产生意想不到的“新”效果。在实施过程中,应注意观察、不断发现问题并改进,总结出的文章才有特点和新意,并争取早日成文和获得首先发表的机会。例如尿道下裂手术最常见的并发症是分泌物排泄不畅导致的尿瘘,解决分泌物引流的关键是做好管道护理。作者通过设计与众不同的冲洗、抽吸、挤压三步清理法,有效解决了这一关键问题。总结的2篇文章顺利发表并获军队科技进步奖。

2.2增强知识累积技能

2.2.1个案病例的护理分析:主要针对某些特殊、复杂、意外、重大抢救等少见或罕见病例,当前又缺乏有效的系统治疗和护理经验,及时报道这类病例诊疗或护理的经验、教训,分析病因、机理,提出注意事项等。这种回顾性总结是护理论文撰写的初级阶段,但个案护理所积累的经验,不仅丰富了护理理论和实践,也可促进临床护理水平的提高。

2.2.2护理方法、器具的改进或创新:在临床工作中常遇到新的护理问题或科室开展新技术等医疗性问题,需进行方法改进或器具创新。在护理实践中,面对所遇到的实际问题和困难,去引发对解决问题的联想和切入点。对于医疗所带来的护理问题,可以通过参加病历讨论、医疗查房,了解和查找解决医疗工作中面临的护理配合问题。例如,小口径引流管的连接问题,由于引流管口径小、引流袋连接头大导致衔接费力、不易套牢,在连接时造成漏液、污染。对此,作者选择一次性输血器上的连接头作为桥梁,有效地解决了这一问题。总结的“一次性输血器的妙用”已在杂志上发表。对新的护理问题及其解决方法的介绍,可达到知识共享,具有实用性和可行性。

2.2.3护理问题的前瞻性研究:前瞻性研究指的是某些尚未发生但可预见存在问题的探索性立题研究。它既可以通过工作调研,找出对严重影响医疗、护理质量的实际护理问题,也可以依托医疗进展、尤其是专科特色技术和主攻方向所带来的护理问题而确立护理研究方向与课题。例如尿道下裂的处理是我院泌尿科的特色技术,由于新尿道分泌物的淤积,手术的一期成功率低,因而,它是值得研究的护理课题,作者根据此进行了前瞻性立题、研究,取得了显著成效并完成系列护理论文。

2.3强化护理论文撰写技巧

2.3.1临摹法:有了素材以后,走捷径的方法可以是在护理杂志上找一篇类似的文章格式作参照,把自己收集的资料“按葫芦画瓢”完成。这种模仿他人文章格式的写作既容易掌握写作的方法,又是及时了解杂志对书写格式、表达方式要求的途径。

2.3.2经验法:当有一定写作经验,作者可针对不同内容和题材,选择不同的写作方法,在遵循不同论文撰写的相对固定格式的前提下,自成一派。这类文章主要来自临床工作的新发现、解决问题的新方法、体会等,是有一定写作经验的临床护士常采用的写作方法。

2.3.3选题法:它是护理问题的前瞻性研究,通过选题、立题论证、方案设计、工作实施、资料整理和总结后所发表的论文形式。虽然这种论文形式较单一,但由于着重创新或新理论探讨,论文内容和格式有严格要求,这类文章写作难度相对大,对作者综合能力要求高,为护理论文的高级阶段。

护理杂志论文范文第3篇

1撰写护理论文存在的难点

起点低、累积少:尽管近十年普及不同形式的护理大专及以上教育,但目前我国护理队伍仍以中专学历为主体,即使在比较发达的上海市,在职护士中、大专以上学历仅占3.1%[2,3],造成文化水平的局限;目前,临床护士在业时间短,流失多,尤其是现在聘用合同制人数日趋增多,人员年轻、流动快、文化素质不高,使临床护士整体的知识、经验累积少,难以在理论上进行总结。

提高慢、更新难:护理学科的相对弱势和对工作“简单重复性”的误解,护士外派学习机会相对较少,且自身也满足于简单重复性工作,因而获取知识的途径、能力受限,知识难以更新。

主动性差、创新难:在临床工作中,护理工作平凡、琐碎,多呈被动性,限制了自我发展的空间和创新意识的发挥。

缺乏写作技巧:对初学者来说,由于缺乏写作经验,第一道难关便是找不到写作的素材,其次是有了素材,又找不到写作的灵感、方法和技巧。尽管不同论文的撰写有其相对固定的格式,但面对不同的写作方法、形式,写作者的写作水平、经验也各不相同,有好的素材不一定能写出好的文章。

2提高撰写质量的对策

2.1改善自身薄弱的知识基础

2.1.1加强“三基”学习、强化“三新”:“三基”(基本理论、基本知识、基本技能)是临床医务工作者完成医疗、护理任务的前提,也是写好护理论文的基础。如今新理论、新知识、新技术(三新)层出不穷,要把“三新”学习融入到工作中,带着问题学、向专家请教,勤看书、多动脑;同时,应积极参加各种学术活动,了解专科发展前沿,获得新信息,掌握新方法,有利于专业理论知识的提高和确定写作主攻方向。

2.1.2立足本职、深入实践:实践是获取知识、发现问题、积累经验的重要途径,也是文章素材来源的基础。立足本职、深入实践,在发现问题和解决难点的过程中找到写作题目和素材。例如,1名膀胱肿瘤女病人因尿流改道手术后产生了轻生念头,作者在为其实施心理疏导时萌生了研究并制定可控膀胱病人心身护理模式,其经验总结发表在中华护理杂志,并获全国护理科技进步奖。立足本职还意味着护理人员应根据自身的特点和资历对待护理论文写作。如低年资护士主要抓好“三基”,积累必要的知识和经验;高年资护士可进行“个案病例的护理分析”写作,积累必要的写作技巧和经验;主管护士应进行护理方法、器具的改进或创新方面的实践和写作;高级职称护士可对护理问题进行前瞻性研究,完成有创意的、高质量的护理论文。

2.1.3勤于思考、促发“灵感”:灵感来自于对从事工作的投入和追求,当自己置身于复杂的矛盾中,勤于思考常会有解决方法的“一闪念”出现。这种“一闪念”常包含有创新内涵,应抓紧相关资料的检索、查新,在此基础上付诸实施常会产生意想不到的“新”效果。在实施过程中,应注意观察、不断发现问题并改进,总结出的文章才有特点和新意,并争取早日成文和获得首先发表的机会。例如尿道下裂手术最常见的并发症是分泌物排泄不畅导致的尿瘘,解决分泌物引流的关键是做好管道护理。作者通过设计与众不同的冲洗、抽吸、挤压三步清理法,有效解决了这一关键问题。总结的2篇文章顺利发表并获军队科技进步奖。

2.2增强知识累积技能

2.2.1个案病例的护理分析:主要针对某些特殊、复杂、意外、重大抢救等少见或罕见病例,当前又缺乏有效的系统治疗和护理经验,及时报道这类病例诊疗或护理的经验、教训,分析病因、机理,提出注意事项等。这种回顾性总结是护理论文撰写的初级阶段,但个案护理所积累的经验,不仅丰富了护理理论和实践,也可促进临床护理水平的提高。

2.2.2护理方法、器具的改进或创新:在临床工作中常遇到新的护理问题或科室开展新技术等医疗性问题,需进行方法改进或器具创新。在护理实践中,面对所遇到的实际问题和困难,去引发对解决问题的联想和切入点。对于医疗所带来的护理问题,可以通过参加病历讨论、医疗查房,了解和查找解决医疗工作中面临的护理配合问题。例如,小口径引流管的连接问题,由于引流管口径小、引流袋连接头大导致衔接费力、不易套牢,在连接时造成漏液、污染。对此,作者选择一次性输血器上的连接头作为桥梁,有效地解决了这一问题。总结的“一次性输血器的妙用”已在杂志上发表。对新的护理问题及其解决方法的介绍,可达到知识共享,具有实用性和可行性。

2.2.3护理问题的前瞻性研究:前瞻性研究指的是某些尚未发生但可预见存在问题的探索性立题研究。它既可以通过工作调研,找出对严重影响医疗、护理质量的实际护理问题,也可以依托医疗进展、尤其是专科特色技术和主攻方向所带来的护理问题而确立护理研究方向与课题。例如尿道下裂的处理是我院泌尿科的特色技术,由于新尿道分泌物的淤积,手术的一期成功率低,因而,它是值得研究的护理课题,作者根据此进行了前瞻性立题、研究,取得了显著成效并完成系列护理论文。

2.3强化护理论文撰写技巧

2.3.1临摹法:有了素材以后,走捷径的方法可以是在护理杂志上找一篇类似的文章格式作参照,把自己收集的资料“按葫芦画瓢”完成。这种模仿他人文章格式的写作既容易掌握写作的方法,又是及时了解杂志对书写格式、表达方式要求的途径。

2.3.2经验法:当有一定写作经验,作者可针对不同内容和题材,选择不同的写作方法,在遵循不同论文撰写的相对固定格式的前提下,自成一派。这类文章主要来自临床工作的新发现、解决问题的新方法、体会等,是有一定写作经验的临床护士常采用的写作方法。新晨

2.3.3选题法:它是护理问题的前瞻性研究,通过选题、立题论证、方案设计、工作实施、资料整理和总结后所发表的论文形式。虽然这种论文形式较单一,但由于着重创新或新理论探讨,论文内容和格式有严格要求,这类文章写作难度相对大,对作者综合能力要求高,为护理论文的高级阶段。

护理杂志论文范文第4篇

关键词:继续教育;本科;护理;毕业论文;质量评价

毕业论文是护理学专业高等继续教育培养的重要环节。通过毕业论文可综合考核学生学习期间的学习成绩,能反映学生所掌握的专业基础知识、科研设计和统计方法以及分析问题和解决问题的能力[1]。成人护理本科毕业论文形式一般为科研论文,但也可以是个案研究和经验总结[2]。为了把好毕业论文质量关,5年前我们针对自考本科毕业论文制定了护理自考本科毕业论文质量评价指标体系,即护理自考本科毕业论文质量评价表(试用版)[34]。评价表分为3个部分,包括指导老师用、评审老师用和答辩老师用。但在使用过程中,发现某些不足,如评价表一级、二级指标偏多或太细,有些老师认为操作起来不是太方便,建议把某些指标合并。因此,综合3个评价表在实际应用中存在的问题,课题组对原有的指标进行筛选和合并,将其调整为继续教育护理本科毕业论文质量评价表;通过函询专家后对3个评价表进行了信度和效度的测试。

1方法

1.1继续教育护理本科毕业论文质量评价表条目的筛选与拟定

本研究以文献研究和前期的研究为基础[45],并参考了近年不同专业本科生和成人教育本科生毕业论文质量的评价体系[69],筛选原护理自考本科毕业论文质量评价表(试用版)3个量表的一级和二级指标,通过合并某些条目,拟定继续教育护理本科毕业论文质量评价表,评价表包括3个部分,分别是指导教师、评审教师和答辩教师用评价表。采用德尔菲法函询15名专家,经过函询后确定了评价体系的指标和权重。

1.2函询专家的确定

2017年12月—2018年2月在国内9所护理院校选择15位函询专家。专家的入选条件:具有本科以上教育背景;参加过护理本科毕业论文指导、评审或答辩方面的工作,具有丰富的理论知识和实践经验;在各自研究领域从事20年以上的专业人员,职称为教授或主任护师;具有严谨的科学的求实态度。

1.3德尔菲法

邀请15位专家对优化的评价体系进行函询,对专家评议意见进行统计处理,确定继续教育护理本科毕业论文质量评价表。质量控制主要考虑专家的基本情况,并通过利用不同的统计指标,如分析专家的积极程度、权威程度、意见的集中程度和协调程度来反映[8]。

1.4预调查

2018年4月随机抽取参加南华大学护理学专业毕业论文答辩的继续教育本科生所撰写的毕业论文30份进行预调查,检测3个评价表的信度和效度。采用Cronbach′sα系数检验量表的内在一致性信度;根据计算公式计算内容效度[4]。1.5统计方法采用Excel2007和SPSS18.0统计软件包对数据进行统计分析。

2结果

2.1专家的权威程度

通过函询15名专家,15名专家均有完整回复,有效率为100%。在15名函询专家中他们的熟悉系数、判断系数、权威系数分别是0.901、0.932和0.907。

2.2专家意见的集中程度

在重要性赋值最高为5分的情况下,5个一级指标的算术平均值均为5分,满分率和选择率均为100.0%;14个二级指标的算术平均值最低为4.29分、最高为5分,满分率最高为100.0%、最低为35.6%,选择率最高为100%、最低为85.7%(见表1)。

2.3专家意见的协调程度

函询15名专家后,19个指标的变异系数在0~0.153,表明接受函询的专家对指标意见相对比较集中。专家函询的协调系数为0.535,P=0.000。2.4信度和内容效度将优化的继续教育护理本科毕业论文质量评价表对30篇毕业论文进行信度检验,指导教师、评审教师、答辩教师所用评价表的Cron-bach′sα系数分别是0.891、0.932和0.897,其中各一级指标和二级指标的Cronbach′sα系数在0.802~0.981(详细结果未显示);指导教师、评审教师、答辩教师所用评价表的内容效度分别0.891、0.932和0.897,其中各维度的内容效度在0.821~0.989。

3讨论

为了全面贯彻落实国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)和健康中国(2030),国家护理本科教育指导委员会根据教育部高等教育司的“高等学校本科专业类教学质量国家标准研制工作会议”精神,参照本科医学教育标准护理学专业制定要求,在近期出版的护理学类教学质量国家标准中明确规定“本科护理专业学生应掌握文献检索、资料收集的基本方法,具有运用现代信息技术有效获取和利用护理学专业信息、研究护理问题的基本技能。”并强调护理学院(系)必须“将科学研究活动作为培养学生科研素养和创新创业思维的重要途径,采取积极、有效措施为学生创造参与科学研究的机会与条件。”因此,护理学专业本科毕业生必须要有科研设计与论文写作等能力的培养。本科自学考试一直是我国高等继续教育的主要形式之一。根据人才培养方案要求,许多专业的自考生在课程完成后,需要进行毕业论文(设计)工作。为了保障全面考核护理自考本科生在学习阶段的综合能力,客观、合理评价他们的毕业论文水平,我们制定了护理自学考试本科毕业论文质量评价表(试用版)[3]。在过去4年试用过程中,有指导教师或评审教师、答辩教师发现该评价表二级指标太细,尤其在论文答辩阶段,考生人数相对较多,答辩组教师要在较短的时间里按评价表要求完成整篇论文质量的评定,有一定的难度,建议可将指标合并适当减少二级指标,如可将原一级指标参考文献纳入正文中,作为其二级指标。另外,除了护理学专业成人本科教育自考生之外,还有函授教育等形式,将该评价体系来评价其他本科生也不太合适。基于上述原因,本课题组通过查阅文献,同时,详细咨询指导过护理本科自学考试考生毕业论文的教师、对毕业论文进行过评阅的教师、参加过护理本科自学考试毕业论文答辩的教师,根据文献资料和教师们的意见,对原来的护理自学考试本科毕业论文质量评价表(试用版)[3]指导教师、评审教师、答辩教师所用3个评价表的6个一级指标和18个二级指标进行筛选,确定了评价体系为5个一级指标和14个二级指标,并对权重进行了调整,初步确定了优化的继续教育护理本科毕业论文质量评价表包括5个一级指标和14个二级指标。本研究将修订好的继续教育护理本科毕业论文质量评价表函询了15名专家,结果发现专家的熟悉系数、判断系数和权威系数都大于0.9,说明专家的权威程度高,结果是可信的。研究表明:专家的协调程度用变异系数和协调系数两项指标来进行检验[1011]。协调系数的范围在0~1,值越大代表协调程度越好。本研究协调系数约为0.5,协调系数的显著性检验具有统计学意义;根据原量表的协调系数在0.5左右波动[4],表明专家对该评价表的评估或预测的协调性好。基于修订的评价表经函询专家后,专家较高的权威性和专家对该评价表的良好的协调性,我们利用该评价表对30份毕业论文进行了预调查,检测了3个评价表的信度和内容效度,结果显示:指导教师、评审教师、答辩教师用评价表的总Cronbach′sα系数、各一级指标和二级指标的Cronbach′sα系数均在0.80以上,说明3个评价表的信度均较高,可以用于调查研究;同时,3个评价表的内容效度都在0.89以上,且各维度的内容效度均大于0.82,说明3个评价表的内容效度较高,可以用于调查研究。接下来,我们将利用继续教育护理本科毕业论文质量评价表中3个评价表对成人教育护理学专业本科学生的毕业论文进行统一测试。根据评价者的工作角色,教师将选择相应的继续教育本科毕业论文评价表,评分标准也列入了评价表中,教师根据学生毕业论文的实际情况和评价标准进行打分。评价方法采用定量评价和定性评价相结合,定量评价是评价体系的每个指标都有相应的权重值,将其转化为评价表后采用百分制评分。定性评价包括给出优秀、良好、中等、及格、不及格5个等级。毕业论文的总分=(指导教师的评分×30%)+(评阅教师的评分×30%)+(答辩教师的评分×40%),总分是论文等级评定的依据[4]。这样,通过3个评价表可全面评价我校成人教育本科护生的论文质量,并可以向校外推广应用。

参考文献:

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[3]高红,王蓉,段功香,等.护理自学考试本科毕业论文质量评价表的研制及初步应用[J].中国实用护理,2013,29(22):58.

[4]高红.自学考试护理本科毕业论文质量评价指标体系的构建及初步应用[D].衡阳:南华大学,2013.

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[6]张红彩,赵梦,林琳.导师制在继续教育护理本科学生毕业论文设计中的应用研究[J].卫生职业教育,2017,35(13):719.

[7]周容,吴晓英.加强网络教育护理本科生毕业论文指导的思考[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(28):250;256.

[8]牛小华,李才.如何加强成人高等教育毕业论文全过程质量管理———以某高校继续教育学院为例[J].管理观察,2017,32(2):120121.

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护理杂志论文范文第5篇

论文写作信息是指对作者选题和写作有帮助的相关资料。许多护理工作者在阅读护理期刊时,因工作需要往往只注意与自己工作有关的学术信息,而不太关注论文写作信息。虽然阅读了护理期刊,写作时仍不知写什么?如何写?从本刊的大量来稿中可见:因选题不新、重复选题而退稿的文章约占80%,这其中,不了解本刊的报道动向、写作风格等写作信息,而使写作产生盲目性是主要原因之一。我因编辑工作的需要,阅读护理期刊时,更多地关注期刊中的写作信息,在将这些写作信息与一些作者交流时,他们认为这是一种非常实用的方法,对写作很有帮助。现将这一方法介绍如下,愿同大家一起分享。

从护理期刊中寻找写作灵感

从期刊目录中寻找写作灵感仔细阅读期刊的目录,可以看出当前护理论文的写作热点。当前的写作热点也是当前护理研究的热点,如:健康教育、循证护理、舒适护理、临床路径、护理文化、安全管理、质量管理、SARS患者的护理及管理等。如本刊2003年第1期的中文目录:《护理部在医院成本核算管理中的作用》、《护士长对医院病区经济管理认识的调查分析》,提示我们护理经济学研究是当前写作的热点;《循证护理实践研究进展》、《影响循证护理发展的因素及对策》、《循证护理资源的获取方法》,提示我们循证护理是当前的写作热点;《实施产科全程护理模式促进产妇早泌乳充分泌乳》,提示我们护理工作模式的建立是当前写作的热点;《两种判断拔除胃管时机的方法用于肠梗阻病人的比较》、《低分子肝素皮下注射局部压迫时间与皮下出血关系的研究》、《高脂血症患者肝素液封管浓度的研究》、《PICC插管与锁骨下静脉插管在血液病患者中的应用比较》等论文,提示我们基础护理研究永远是护理论文的写作热点。在这些热点问题中选题和写作,有助于解决当前护理中的实际问题,对读者有指导意义。

从刊文文题中寻找写作灵感期刊的刊文不会相互重复,但可相互补充、完善。可以就一个主题不同的研究对象写出多篇论文,只是每篇论文研究对象的护理问题不同。尽管期刊不断地刊出新文章,但护理研究实践永远不会停止,护理论文的写作空间仍很大。所以,在浏览期刊的文题时,建议留意文题中的研究对象,如果结合自己的研究实践,同样的研究主题,护理上有无新的特点和措施?可否写成一篇论文?如:内科护士写的《急性白血病病人心理健康状况及护理》在本刊刊出,儿科护士结合儿科的护理实践,考虑到儿科住院患儿亲属的心理问题及护理很有特点,值得探讨,写出的《儿科住院患儿亲属的心理健康状况及护理》也在本刊刊出。又如:本刊刊登了《30例系统性红斑狼疮脑炎患者的护理》,有一位作者护理了1例有特殊护理问题的系统性红斑狼疮脑炎患者,她写的《1例系统性红斑狼疮脑炎患者的护理》也在本刊刊出;此外,青海省的一位护士分析了高原地区因缺氧导致系统性红斑狼疮脑炎患者临床反应加重、护理难度加大的特点,写出了《高原系统性红斑狼疮脑炎患者应对方式的研究》和《高原系统性红斑狼疮脑炎患者的特点与护理》等文章,也在本刊刊出。这些相同研究主题、不同研究对象的论文,为今后的综述及进一步的研究打下了基础。

此外,将刊文文题与其文后的参考文献表进行对比,可以看出该文文题与参考文献中文题的相互补充、相互完善的关系,如:本刊2003年第2期的刊文:《糖尿病营养教育实施现状的调查与分析》,其参考文献为《关于医院健康教育实施现状的调查分析》[实用护理杂志,1999,15(8):52];本刊2003年第3期的刊文:《建立乙肝病友俱乐部实施健康教育》,其参考文献为《开展高血压病友俱乐部活动的体会》[护理学杂志,2001,16(10):634]。所以,留意期刊中的文题,或许能找到一些写作的灵感。

从刊文新理论、新概念中寻找写作灵感新理论、新概念是选题和写作的最佳信息,是今后研究和写作的热点。护理期刊的任务之一是对新理论、新概念及时报道并推广,领先的作者会将这些信息率先写成文章发表在期刊上,所以,在读到这些新理论、新概念时,能否同自己的临床实际结合起来,并写成实践应用方面的文章呢?如:本刊2003年第1期刊出的文章《以色列以家庭为中心的儿科护理》,介绍了以家庭为中心护理的概念及在以色列儿科护理中的应用情况,其中,以家庭为中心护理是美国卫生系统中的一个新颖、广泛的概念,能否将这一概念和以色列的成功经验,在自己所在的病房中应用呢?

从刊文结尾中寻找写作灵感有的科研文章在结尾处写明:“......有待进一步研究”,所以,留意刊文结尾,可以找到作者尚未完成的科研课题。如:“应用超声雾化吸入经气道补钾补镁的实验研究”一文,作者通过动物实验,论证了应用超声雾化吸入经气道补钾补镁的可行性,在文章结尾写明:“临床试验有待进一步研究”。另一位作者,在这篇文章的基础上,进一步进行了临床验证,写出了“低血钾患者应用超声雾化吸入补钾的疗效观察”,在本刊刊登。

从护理期刊中寻找写作角度

借鉴刊文的写作角度期刊刊文是从大量的稿件中筛选出来的,所以,每篇文章都有他相对独特的写作角度,很值得我们学习和借鉴。如:《介绍美国的护理教育》、《介绍日本医院的护理管理》的写作角度一般,而本刊2003年第1期刊出的《中美护理教育的比较与思考》和本刊2003年第4期刊出的《日本S医院和中国C医院护理管理的比较与分析》,则写作角度很有创新性,从国内外比较的角度提出问题及改进建议,对读者有指导意义。

从写作热点的更深层面寻找写作角度任何一项研究都有一个不断深入的过程。如:有关健康教育热点问题的刊文,从对患者健康教育需求的调查分析、对患者家庭护理需求的调查分析、护士健康教育问题的调查与对策等描述性研究,到对患者进行健康教育、对患者家庭进行健康教育的经验总结,到对患者疾病知识掌握程度与疾病直接医疗费用关系的相关性研究,到运用某一种方法对病人实施健康教育的试验性研究,再到病房开展健康教育的组织管理、某种疾病健康教育模式的建立与实践等管理研究。期刊的这些刊文,反映出健康教育的研究和写作是一个不断深入的过程。目前,经验总结、描述性研究的刊文较多,试验研究论文还很少,我们再对此热点进行写作时,就不能仅仅停留在调查研究、经验总结上,而应该进一步探讨健康教育模式的建立、健康教育最佳方法的选择上。护理研究的热点很多,如果从更深的层面去研究和写作,就会具有先进性和临床指导意义。

从写作热点的更广范围寻找写作角度任何一项研究都还有一个不断拓宽的过程。如,有关舒适护理热点问题的写作,可以从各种疾病患者的舒适护理、各个科室如何开展舒适护理的角度写作。如:本刊刊出了《瓣膜置换术后疼痛及不舒适原因分析与护理对策》,而《机械通气病人的心理不适及其原因的探讨》、《提高经皮冠状动脉成形术后患者卧位舒适度的方法》、《1例乙型慢性肝炎病人舒适护理的尝试》、《舒适护理运用于手术室护理的探讨》等论文,也在本刊刊出,因为它们并不相互重复,反而使舒适护理的理论应用更加广泛。

从护理期刊中学习写作方法

从稿约中学习写作规范每年期刊的第1期一般都刊登稿约,稿约是期刊与作者关于写作事宜的一些约定,其中,也包含许多写作方面的要求和规范,是初学者学习写作的简易教材。如:本刊在稿约中介绍了开辟的栏目,各类文章的字数要求,文题、作者署名、摘要、关键词、医学名词、图表、计量单位、数字、统计学符号、缩略语、参考文献、标题层次等写作要求。如果按照稿约的要求写作,写出的文章会显得很规范,就会给审稿专家留下很好的印象。所以,写作前熟读稿约是很有必要的。

从刊文中学习写作思路有些作者具有丰富的临床经验,但提笔时却感到非常困难,如:写作思路不清,不知如何写前言,不知如何引用参考文献等。其实,最好的解决办法是仔细阅读期刊刊文,分析刊文的写作思路及各个段落的写作要素。如:本刊2003年第5期刊出的论文:《卧床病人的体重测量法》,其前言为:“体重是评价病人营养状态、判定病人营养治疗效果的重要指标之一。由于国内目前尚缺乏测量卧床病人体重的设备,故观察卧床病人的体重变化比较困难。为解决此问题,我们设计出组合人体秤,比较了双组合踏板秤称重及床上卧姿称重两种体重称量方法,现将结果报告如下。”其前言共说明了4个要素,即:说明概念——体重,提出问题——观察体重困难,概述全文——比较了两种测量方法,引出下文——现将结果报告如下。那么,今后写前言时,模仿刊文写出这4个要素即可。人们常说:写文章开头难,其实,论文写作时开头最容易,就是说明文题中出现的概念,如果要说明的概念众所周知,也可以省略不写,直接提出问题即可。同样,通过阅读刊文,还可以分析正文中各个段落的写作要素,以便指导自己的论文写作。

从刊文中获得写作实例许多作者学习了一些新理论、新知识,但在自己的临床实践中如何具体应用,又常常感到困难重重。如:期刊已刊出不少有关循证护理理论介绍方面的文章,许多作者也已经看到了循证护理这个研究热点,打算在临床实践中具体应用并总结出论文,但不太清楚如何具体操作。其实,仔细阅读护理期刊,就可以找到答案,如:本刊2002年第12期刊出的论文:《循证护理在乙脑高热患儿护理中的实践》,详细叙述了作者对46例乙脑高热患儿应用循证护理的具体操作过程和经验,对于初学者来说,是一个很好的实例,可以启发初学者举一反三,将循证护理正确地应用到自己的临床实践中并总结出自己的论文。此外,期刊中的每篇论文,都运用了不同的研究方法,对于初学写作者来说,可以作为书本知识的补充和完善,在自己的研究和写作中学习和借鉴。

护理杂志论文范文第6篇

选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。

需要指出,选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。

二、设计

设计是在选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:(1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;(2)统计学设计:是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;(

3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。

三、实验与观察

从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”(巴甫洛夫语)因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。

有些护理论文的撰写并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。

四、资料搜集与处理

资料是构成论文的基础。在确定选题、进行设计以

及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。

论文资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。

五、拟写论文提纲

护理杂志论文范文第7篇

1立意

研究写作的学者常将意喻作军中统帅,人之灵魂。若军无统帅,战则必溃不成军;若人无灵魂,行则必无精神。可见意的重要性。学术论文较其它文体更重于先立意。一篇论文,如没有反映作者的观点、主张、看法和经验,即使层次段落再清楚,字句再俊秀,也不能称其为论文。古人说,“凡为文以意为主,以气为辅,以辞采章句为之兵已”(杜牧《樊川文集.答庄充书》)。把意比作主将,文气比作副将,词句比为可以调遣的兵卒,正是强调了意在一篇文章中的不可缺少性。

意如此重要,立意应注意哪些问题呢?

1.1意不等于材料材料,泛指文中叙述的研究对象和研究方法。论文的意既不能游离于材料之外,也不等于材料。它是作者思想和实践化合出的新的“物质”。例如,在护理1例或一组病人后获得了护理经验,这个经验既不是作者的原始想法,也不是一般的护理过程,而是经过本例(组)护理实践检验的可行经验。在论文中,病人的一般情况、护理措施,都只是“材料”,是为意服务的。意体现在护理效果中。“1例创伤后应激障碍患者的心理支持”的作者[1],在文中简述伤者夜间睡眠时,遭意外枪击致多发性火器伤的病因,详述伤者应激障碍的表现,重点围绕伤者的心理状态,报告护理措施及效果。提出:①综合评定伤者的心理状态,明确导致伤者应激障碍的因素;②认同伤者有益的、适度的防卫机制;③鼓励伤者诉说内心感受;④以提高生存质量为激励目标;⑤掌握时机,及时调整护理策略;⑥减少负性刺激,寻求社会支持。最后作出理性的讨论分析。全文始终在病人和护理的结合面上展开,始终以护理效果来论证作者的观点,意也就立起来了。

1.2意不等于问题通常认为,论文写作的逻辑顺序为提出问题—分析问题—解决问题。提出问题是论文立意的起点,但仅此还不能写论文。重要的是,论文中要反映作者对提出问题的回答和评价。提出的问题有了明确的“答案,即作者在实践验证、深思熟虑并有了明确的倾向性观点时,才有了写论文的前提。犹如旅行者在出发前,不仅要设定旅行路线,更要确立目的地。只有前者而无后者,则难免劳而无功,甚至会南辕北辙。

一篇科学研究论文的意,是被实验证实的客观结果及由此引发的讨论,而不是实验程序;一篇临床护理论文的意,是能够被读者评价的经验,而不是病人的一般资料;一篇调查研究论文的意,是调查结果的现实性,而不是调查内容和经过。总之,当确定的答案替代了模糊的提问,当作者在事件经过中确立了自己的观点,论文的意才真正显示出来。

2炼意

立意之后还要炼意。因为论文写作的目的是要让读者明确作者的论点,引起读者共鸣或争鸣。使作者的主观意图与文字表达的客观效应尽可能的吻合,是炼意的内涵。

2.1选好切入点一项研究可能带来方法、结果等方面的革新,一个论点可能需要多个分论点来支持。所谓炼意,就是要考虑谁主谁从,从何切入,以使论点更直观、更集中。

“口咽部清洁准备预防心脏直视术后呼吸道感染的效果分析”[2]一文的初稿,是以“围心脏直视手术期呼吸道细菌学研究”为题的。原文从详细分析两组病例呼吸道细菌种类入手,说明细菌感染的危害,进而提示术前呼吸道清洁的重要性。这种切入途径,不能准确地反映这项研究的核心观点是口咽部清洁准备方法的革新。经与作者多次讨论,改成以两组不同的术前准备方法入手,通过细菌学等其它指标,论证实验组采用方法的可行性,以方法革新切入,中心观点鲜明,使读者能够清晰地评价方法的科学性和实用性,而不致产生是细菌学分类研究的疑惑。

炼意,要求作者在纷纭复杂的问题中,善于捕捉决定问题性质的主要方面,从中切入,层层剥笋,使意明朗、集中。

2.2重在创新炼意的过程就是创新的过程。创新虽是博大的话题,但艰苦的独立思考和不断认识,作为创新中最基础的部分则不容置疑。若一项研究是热门话题,切忌人云我云,要设法拾遗补缺。有位外国作者看到骑山地车引起的外伤趋多,尽管以脑外伤最常见、最严重,但作者报告了8例骑山地车撞车致肝脏损伤的护理,并分析了致伤原因,提出修改车把的建议,很有独到见解。此文被我国文摘杂志再次转载[3]。炼意强调你无我有,忌“你有我有全都有”。

炼意还强调从简单中挖掘深刻。整体护理观的影响,给护理工作注入了发展的生机,也带来许多新问题。面对国家卫生体制的变革,经济社会的转型,护理界要解决的问题应当更具体、更实际。不少论文以什么“……的整体护理”一言敝之,显然缺少炼意的过程。论文的深度在于论点的深度,论点的深度在于有解决问题的具体方向和对策。这要求作者掌握大量的新信息,通过对信息的分析、判断、去伪存真、去粗取精,提出新的论点。这是完成论文写作的重要步骤。

3理意

当“意”已清晰,材料已具备时,理意是将其有机地结合。设立框架,列提纲,梳理文字,是理意的具体化。

要写好学术论文,不可不列提纲,特别是初写者。列提纲可以使思路固定,格局有形。据近年的写作体会,以细列提纲为好,将全文分成三个部分,即主体结构、中间结构和基础材料,具体方法以“硅胶胃管留置时间研究”为例[4]。

护理杂志论文范文第8篇

[摘要]目的探讨科学的护士岗位管理与层级晋级考核方法,强化对护理队伍的科学管理,充分调动护理人员的工作积极性和主动性,提高患者满意度。方法按照护士岗位管理要求分层设置护理岗位,制订与之相匹配的分层次培训,组织领导、制定详细的护士晋级方案和科学的考核方法,于2015年1月—2016年1月对神经康复中心52名护士实施岗位层级管理,比较实施前后患者满意度、护士的综合能力和操作技能及科研水平改善情况。结果实施岗位管理与层级晋级考核后患者满意度提高,护士的综合能力、操作技能、科研能力、学习积极性均较前提高。结论基于护士岗位管理与层级晋级考核的实施有助于提高患者的满意度,促进护士队伍健康发展,保证正向的激励机制,提升护理管理和护士的业务水平,值得推广。

[关键词]护理人员;岗位管理;层级晋升;患者满意度;考核方案

岗位管理是根据实际工作任务设定岗位,并根据任职资格聘用上岗人员,根据岗位职责和工作标准进行绩效考核,根据岗位测评和考核结果发放薪酬的管理制度[1]。包括岗位设置、岗位聘用、岗位考核、岗位工资、岗位奖惩、岗位培训[2]等。国家卫计委在《2011—2015年中国护理事业发展纲要》[3]中提出:“在‘十二五’期间要完成护士的岗位设置管理工作,建立科学的绩效考核机制,做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬,努力创造良好的职业发展条件……稳定临床一线护士队伍。”护士岗位管理是实现由身份管理向岗位管理转变的必经过程,也是规范医院收入分配制度改革、推行绩效考核的前提和重要基础,对于调动护理人员的积极性和创造性,促进护理学科健康发展具有重要意义。本科成功完成临床护理岗位层级晋级方案设计和实施,以期为其他各级医院开展和深化护士岗位管理提供借鉴和参考。

1研究背景

本院是三级甲等综合医院,为了响应国家卫计委关于实施医院护士岗位管理的指导意见,本着以改革护理服务模式为基础,以建立岗位管理制度为核心,以促进护士队伍健康发展为目标的基本原则,强化对本院护理队伍的科学管理,充分调动护理人员的工作积极性和主动性。结合本院实际,制定《十堰市太和医院护士岗位管理实施方案》。

1.1护理岗位分类

按工作性质将全院护理岗位分为三类:护理管理岗位、临床护理岗位、其他护理岗位。

1.1.1护理管理岗位

即从事医院护理管理工作的岗位,包括护理部岗位和护士长岗位。护理管理岗位共分五级:一级为护理部干事、副护士长,二级为病房护士长,三级为大科护士长,四级为护理部副主任,五级为护理部主任。

1.1.2临床护理岗位

即为患者提供直接护理服务的岗位,主要包括:病房(含重症监护病房)、门诊、急诊科、手术室、产房、血液净化室、医技科室因需要而设置的护理岗位等直接服务于患者的岗位。根据临床护理岗位的技术难度、风险和责任大小、辛苦程度、工作条件、是否需要常规轮值夜班等,临床护理岗位又被划为一线临床护理岗位和非一线临床护理岗位。一线临床护理岗位包括病房、重症监护病房、急诊科、手术室、产房、血液净化室等。非一线临床护理岗位包括门诊、医技科室因需要而设置的护理岗位等直接服务于患者的岗位。一线临床护理岗位共分为五级,从N0~N4;非一线临床护理岗位共分为三级,即N1~N3。此次参与层级晋升的护理人员均为临床护理岗位的护士,故3位护士长不参与层级晋升,实际参与人数为52名在岗护理人员。

1.1.3其他护理岗位

即为患者提供非直接护理服务的岗位,主要包括消毒供应中心、防保感控处、体检中心及其他需要护理专业背景的行政后勤管理部门等。其他护理岗位共分三级,分别是一级护士、二级护士、三级护士。

1.2护理岗位分级

根据护士的能力、年资、职称等综合因素,将护士岗位层级分为N0~N4五级。护士分为N0(助理护士、工作年限<1年)、N1级护士(工作年限<3年,护士)、N2级护士(工作年限4~5年,护师)、N3级护士(工作年限6~10年,主管护师)、N4级护士(工作年限10年以上,高级职称护师)。

1.3各层级护士培训重点

N0级护士重点在于护士职业素养、医院规章制度、康复护理基础、康复评定,如认知功能、心肺功能、平衡与协调等,病史汇报程序、常用的沟通技巧;操作上重点对一些常用的护理技术进行培训,如吸痰、排痰、吸氧、鼻饲、雾化及各种注射术。N1级护士则要掌握一些常用的康复技术如体位的摆放、压疮的护理、心理护理、院内危重患者的转运护理、查房等;操作上重点掌握良肢位的摆放和轴线翻身。N2级护士理论上掌握一些重症慢性病的康复护理和专利的申报,操作上要熟悉患者床上运动和转移、增强患者肌力与耐力的训练。N3级护士重点培养临床思维能力和物理治疗的方法,操作上培训助行器的使用和幻灯片的制作。N4级护士重点是疑难病例的护理、科研及教学,以培养专业的带头人为目标。各级护士在岗位责任制的要求下,做到有针对性的实施分层培训,有利于专业技术人才的培养和成长,为促进护理学科发展、稳定护士队伍奠定基础。

2研究目的

《方案》中关于层级的考核和晋级只提到“护士的分层级管理实行定期考核动态管理”“护士层级划分和晋级由科室考核小组按照层级划分标准进行考核确定,院级考核小组进行复核”,可见《方案》对层级晋级考核并没有具体的措施和规定,层级划分也主要依据工作年限、职称等,缺乏具体的考核指标。为此,研究者依据在康复科多年的临床一线工作经验和护理管理经验,在查阅国内外文献的基础上,依据本科具体情况,设计层级晋级考核方案,并于2016年1月成功实施,此次研究分享具体晋级考核方案及考核结果和效果,以期为同行参考。

3资料及方法

3.1一般资料

本院神经康复中心全体护理人员。纳入标准:①已通过护士资格证考试;②临床一线工作时间≥6个月;③自愿参与此研究。排除标准:①护士长和副护士长;②进修生;③实习护士;④有抑郁症者。符合标准的研究对象为52名,性别:男8名,女44名;年龄23~39岁,工作年限1~21年,学历:大专6名,本科45名,硕士1名;职称:护士18名,护师25名,主管护师8名,副主任护师1名;研究前护士层级N0:13名,N1:20名,N2:14名,N3:4名,N4:1名。

3.2临床护理岗位层级晋级方案设计

3.2.1组织领导

成立以神经康复中心主任任组长,护士长任副组长,分病区主任和护士长及分病区总住院医师为成员的护理人员岗位管理领导小组。

3.2.2晋级申报条件

①晋升N4级和N3申报条件(满足三条中的任意两条均可报名):现任N4级和N3人员;工作满6年以上;护师及以上职称;②晋升N2级报名条件(满足三条中的任意两条均可报名):现任N1级和N2人员;工作满4年以上;护师及以上职称;③晋升N1级报名条件(满足三条中的任意两条均可报名):现任N1级和N0人员;工作满1年以上;有护士执业证书者。

3.2.3各层级考核方案

从四个维度进行考核,维度一:综合能力评分,由科室核心小组人员对晋级护士进行打分,最后取平均分为维度一最终得分。维度二:专业技能评分,其中申报N1级和N2级的考核项目为理论和操作,理论试卷是从护理部随机抽取的“三基”考试试卷,操作由培训中心的老师担任评委,其中N2级操作考核内容定为“经口鼻吸痰技术”,N1级为“徒手心肺复苏术”;申报N3和N4级的考核项目为个案分析,用PPT展示。维度三:科研评分,N4级和N3级,考核当年至少发表两篇医院认可的统计源或核心期刊论文,即可得15分,完成一篇得7.5分,超过两篇及以上的最多加5分;N2级当年至少完成一篇文章,即可得10分,超过一篇及以上的最多加5分;N1级有交流文章即可得5分。维度四:教学得分,N4级和N3级当年参加院级授课两次或学校理论授课可得15分,完成一次的可得7.5分,超过两次及以上的最多加5分;N2级当年参加院级或学校授课的即可得10分;N1级为神经康复中心患者健康教育大讲堂一次即可得5分。各人总得分=综合能力得分×比例专业技能得分×比例科研得分×比例教学得分×比例。各层级考核方案四个维度得分构成比。

3.2.4层级确定

根据科室全体护理人员的职称、工作年限、学历情况等,参照李秀云及王龙凤等学者对病区的分类及各类病区各层级人数比例的配置[4-5],得知本科为C类,科学的各层级人数构成比为N4级占5%,N3级占10%,N2级占30%,N1级占35%,N0级占20%,即晋级后应达到N0:10名,N1:18名,N2:16名,N3:5名,N4:3名。

3.2.5降级规定

按照晋级标准,不达标准护士不能晋级上一级岗位,维持原岗位;原有任职级别任职时发生患者重大护理安全不良事件(打错针换错药)或服务态度差等投诉通报,在原有任职级别基础上,护士降一级聘用;院级季度及年度“三基三严”理论或护理技能考核,不达标者降一级聘用;降级后的护士待下一轮评定时由本人提出晋级申请,再次考核达标者晋级,不达标者继续在原岗位聘用。

3.3临床护理岗位层级晋级的实施

遵循按需设岗、按岗聘用、自愿选择、竞争上岗的原则在护士中进行公开竞聘,按照能者上、平者让、庸者下的原则。年初公示层级晋级方案,年底考核。晋级程序:①个人申报:2015年12月由护理人员本人填写“护士层级申请表”,包括学历、职称、工作简历、申报岗位名称、专科证书等内容;②科室考评:综合能力得分,邀请岗位管理领导小组的成员给每位晋级的护理人员进行《综合能力评价表》打分;专业技能得分分三组进行,个案分析的评委邀请的是护理部主任、副主任及大科护士长;操作考核邀请的评委是本院技能培训中心的主任和优秀操作培训老师;理论考核部分由护士长亲自主持;③科研、教学得分:由护士长统计截止到2015年12月31日发表的论文或交流论文以及承担的院级以上的授课及科室内举办的健康教育大讲堂活动的次数;④护士长向护理部上报晋级结果,待护理部审核;⑤结果公示。

3.4评价指标

①患者满意度,采用本院自制的患者满意度调查表,比较实施前后患者满意度改善情况,采用χ2检验。②护士的综合能力、操作技能、科研能力改善情况。护士的综合能力和操作技能评分采用配对样本t检验,用均数±标准差表示,而护士的科研水平则以实施前后护士在统计源或核心期刊上发表的数目来比较。

3.5统计学处理

研究中相关数据资料采用SPSS17.0统计学软件处理,计量资料的描述分析采用均数加减标准差(珋x±s)进行表示;等级资料比较采用成组设计两样本比较的Wilcoxon秩和检验;计量资料均值比较采用两独立样本t检验,P<0.05时,视为差异具有统计学意义。

4结果

4.1考核结果

2016年1月完成对全科室临床岗位护理人员的层级考核,各层级考核最终得分。

4.2患者满意度情况

实施层级晋级考核方案后患者对护理工作的满意度提高,差异有统计学意义(P<0.05。

4.3护士理论、操作考核成绩、科研水平情况

将此次N2和N1级的理论考试成绩、操作考试成绩与2015年底科室护理人员参加的院级理论和操作考核成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05),且2015年底统计发表的论文数超过2014年底发表的论文数。

5讨论

5.1层级晋级方案的实施提高患者满意度

“患者满意”是优质护理服务工程的内涵之一,也是衡量医院护理服务好坏的金标准。此次研究结果同章晓军[6]等研究一致。其认为患者对护理工作的高满意度也能促进护士的成就感、使命感,从而提高工作热情,提升工作满意度。护士工作满意度的提高能提高其工作主动性和积极性,从而提高服务质量,进而提高患者满意度,形成良性循环[6]。

5.2层级晋级方案的实施提升护士专业能力层级管理的核心在于护士按专业能力上岗,体现能级对应。此次晋级方案中专业技能所占权重最高,护士把自己的重心放在工作上,激励护士工作的积极性与主动性,让其体会到护士的专业价值和自我价值。护理人员为了能发挥层级的作用,不被淘汰到下一层级,或者向更高层级进阶,必须充分利用业余时间加强专业知识和技能的学习,这样才能胜任自己的岗位职责,才能在层级晋级考核中取得优异的成绩[7]。

5.3层级晋级方案的实施提升护士科研意识科研得分在考核中权重较高,护理人员已有认识。学者认为科研能力、教育能力是护理人员晋级高层次必备的条件[8]。护理人员为了日后能够向更高层级晋升,已经开始尝试进行一些科研活动。护士长也采取一些措施,比如趁住院患者减少的时期,特地安排护理人员休假进行文献的学习和短篇论文的撰写,并安排相关人员帮助其进行论文下载、阅读、论文撰写的指导和论文的修改。随着护理人员自觉性、主动性、积极性的增强,全体护理人员的科研水平都会上升一个新台阶。

5.4存在的问题

护士的层级管理,体现人性化管理的理念,使护理人员专业价值得到最大效度的发挥,促使护理人力资源的有效配置,得到护理管理者的认可,越来越受到关注。但是,部分护士还存在着思想上认识不够、缺乏统一规范的管理体系和量化指标等问题。建立科学的护理人员层级,应充分论证不同层级所需要的核心能力,科学地制定不同层级的职责以及测算其结构比例,逐步形成适合各岗位管理体系。N4、N3级大部分护士学历偏低、临床经验和理论知识丰富,但是科研能力却很弱,科研所占的比例不应该比其他层级护士晋升高很多,这样对于其而言晋升上面临更大的困难和挑战。另外,N1、N2级护士由于教学和科研在晋升中所占的比例很低,这样会让一部分低年资护士误认为科研和教学对其不重要,从而忽略这方面能力的培养,殊不知科研和教学能力不是短期就能培养和提高的,需要长期的积累和学习。因此,各个维度设置的比例是否合理还需要不断地探索和修订。

6小结

护士层级管理是培养一批护理技术精、服务质量好、工作热情高,建立长效机制、激励护理人才队伍的有力保障。但护士岗位层级晋级管理的实施还处在尝试、探索阶段,岗位设置的合理性、岗位准入及晋级标准是否得当,晋级考核方案是否能体现能级对应、多劳多得、优绩优酬等仍需不断修正,边实践,边总结,使之成为提升护理科学管理水平,调动护士的主动性和积极性,稳定和发展临床护士队伍的有效手段。

【参考文献】

[1]朱秀琴,刘于,汪晖.基于护士岗位管理与绩效考核的设计与实施[J].护理研究,2015,29(1):242-244.

[2]中华人民共和国卫生部医政司.卫生部医政司关于确定护士岗位管理试点医院及有关工作的通知[S].2011-09-20.

[3]中华人民共和国卫生部.中国护理事业发展规划纲要(2011—2015年)[S].2011-12-31.

[4]李秀云,时敏秀,李晓芳,等.某院临床护理岗位护士层级的配置[J].解放军医院管理杂志,2015,22(12):1184-1188.

[5]王龙凤,郭素萍.我国护士岗位管理现状与研究进展[J].护理研究,2016,30(5A):1554-1571.

[6]章晓军.护士分层管理模式在产科病区的实施与评价[D].上海:复旦大学,2012:35-36.

[7]张晓萍,卢根娣,周燕燕.军队医院护士分层级管理办法初探[J].解放军护理杂志,2011,28(10A):60-70.

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