蒙医药治疗缺血性萨病患者的疗效探究范文

摘要：目的观察蒙医药治疗缺血性萨病患者的临床疗效。方法选择本院2016年10月至2018年7月收治的200例缺血性萨病患者，按随机数学表法分为观察组和对照组，每组100例。治疗期间两组均予萨病常规治疗，观察组加予蒙药治疗。观察比较两组治疗前后主要蒙医症候的变化以及治疗总有效率。结果观察组半身不遂、偏身麻木、吞咽困难、口舌歪斜等主要蒙医症候积分显著低于对照组（P<0.05），总有效率高于对照组（P<0.05）。结论蒙医药对缺血性萨病患者的临床疗效显著。

关键词：缺血性萨病；症候影响；蒙医药；临床疗效

0引言

缺血性萨病西医称为脑梗死，中医称为中风病，指的是由于各种因素引起的脑部血液供应障碍，造成局部脑组织缺血、缺氧性坏死，从而发生相应神经功能缺损的一类临床综合征[1]。蒙医理论中萨病的发生是多种因素导致体内气血运行、流通出现障碍，三根、七素失调，赫依与琪素相搏及运行失调，对脑部的黑脉产生损伤，随之引起白脉之海－脑出现损伤从而导致白脉病[2]。蒙医把萨病主要分为嘎啦萨，希拉上亢骤然上冲于脑而导致黑脉破裂出血（现代医学的脑出血）和乌素萨，巴达干粘液增多而堵塞脉窍（现代医学的脑梗塞）两大类。缺血性萨病属于蒙医乌素萨病，是由巴达干粘液增多而堵塞脉窍而导致的疾病。萨病的发病率极高，每年全国新发萨病者约有150万人，而缺血性萨病占总发病率的65%，其发病率和死亡率呈逐年上升趋势，严重危害了人类的健康及生活质量[3]。目前临床治疗此疾病常使用的西医疗法包括超早期溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、细胞保护治疗等，其中疗效最显著的是超早期溶栓治疗，但此疗法存在较多禁忌证以及并发症，使得其无法在临床广泛应用[4]。蒙医药在治疗脑血管病方面具有明显优势，如副作用小、多靶点、副反应小等，且治疗费用较低。本文采用蒙医治疗缺血性萨病，疗效显著。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院200例缺血性萨病患者为研究对象,收治于2016年10月至2018年7月，按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组男58例，女42例；年龄46-82岁，平均（62.5±9.5）岁；观察组男41例，女59例；年龄45-81岁，平均年龄（61.8±9.1）岁。将两组基本资料进行统计学分析，P>0.05，组间不存在统计学差异。

1.2诊断标准

西医诊断标准：参照《中国脑血管病防治指南》中急性脑梗死诊断标准。蒙医诊断标准：参照《蒙医病症诊断疗效评定标准》[5]。主要症状：瘫软无力、半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜；次要症状：头晕、头痛、乏力、舌蹇流涎、自汗、气短；舌歪，舌暗淡，苔薄白或白腻，脉弦滑，尿黄有气味。

1.3方法

1.3.1对照组

给予常规治疗：阿司匹林肠溶片，1次1片，1d1次，口服；阿托伐他汀钙片，1次1片，1d1次，口服；奥扎格雷钠注射液80mg注入生理盐水250ml静脉滴注，1d1次；长春西汀注射液20mg注入生理盐水250ml中静脉滴注，1d1次；神经节苷脂注射液40mg加入生理盐水250ml中静脉滴注，1次/d。

1.3.2观察组

本组患者在常规治疗的同时给予蒙药治疗。乌笋萨：早额日顿乌日勒15粒加服查干汤3g，中：孟根乌苏-18味丸13粒，晚：扎冲-13味丸13粒。赫依萨：早额日顿乌日勒15粒，扎冲-13味丸13粒加服沉香-35味散3g。

1.4观察指标

1.4.1中医证候记分标准

主要症状为半身不遂、口舌歪斜、言语赛涩或不语、感觉减退或消失、头晕目眩，分为4种程度进行计分：0分[阴性（-）]、2分[轻度（+）]、4分[中度（++）]、6分[重度（+++）]，舌质紫暗，脉细涩或结代计2分。

1.4.2疗效评价标准

参照:显效：临床症状出现明显改善，肌力提高4级以上，言语清晰，生活基本自理；有效：临床症状出现一定程度缓解，肌力提高2-3级，言语基本恢复正常，具有一定生活自理能力；无效：患者上述情况改善不明显。治疗总有效率为显效率与有效率之和。

1.5统计学分析

使用SPSS21.0软件进行数据处理，以%表示计数资料（治疗有效情况），行χ2检验，以（±s）表示计量资料（蒙医症候积分），行t检验，P<0.05，则为具有统计学差异。

2结果

2.1两组临床治疗效果对比

观察组患者中显效例数49例，有效例数43例，治疗总有效率为92.00%；对照组患者中显效例数为43例，有效例数为39例，治疗总有效率为82.00%。观察组临床疗效与对照组相比更优，P<0.05，有统计学差异。

2.2两组治疗后主要蒙医症候积分比较

在治疗后主要蒙医症候积分的比较上，观察组各项评分与对照组相比更低，P<0.05。

3讨论

缺血性萨病，也称缺血性脑卒中、脑梗死，是指受各种因素影响，使脑部血管管腔出现狭窄、堵塞的情况，引起脑组织供血、供氧不足，从而使脑组织坏死，发生神经功能缺损的疾病[6]。此疾病发病率、病死率、致残率均较高，在世界范围内都是引起患者残疾和死亡的主要因素之一，极大威胁人们的生命健康，临床一直在进行此病的预防和治疗相关研究，以期达到满意防治效果[7，8]。在蒙医学中，脑梗死属于“萨病”范畴。因此，本研究在西医常规治疗基础上，辨证使用蒙药治疗，充分利用两种医学的优势，有机结合，优势互补，有助于提升疗效，增强血液循环功能，减少药物不良反应发生风险。本研究中对观察组患者进行常规治疗加蒙药治疗，结果显示其临床疗效、主要蒙医症候积分均优于仅实施常规治疗的对照组（P<0.05）。综上所述，对于缺血性萨病患者实施蒙医治疗具有明显的疗效，可改善患者临床症状。

参考文献

[1]李文茹,赵秀静.半夏白术天麻汤联合桃红四物汤治疗缺血性中风恢复期的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2014(14):106-107.

[2]杜娜日苏，包苏日嘎拉图.蒙医药治疗萨病38例临床疗效观察[J].中国保健营养,2016,26(24):318-318.

[3]谢乐军,黄富强.半夏白术天麻汤随证加减治疗风痰瘀阻型缺血性中风临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(18):108-109.

[4]孙雪，阳国平.急性缺血性脑卒中的超早期溶栓治疗[J].临床荟萃,2016(2):178-181.

[5]蒙医药标准化编审委员会.蒙医病症诊断疗效标准[M].呼和浩特:内蒙古人民出版社，2008:109．

[6]郑鸿,齐强.中药联合针灸治疗缺血性中风后失语的临床分析[J].内蒙古中医药,2016,35(6):63.

[7]翟军萍.针灸益脑调神法治疗中风运动性失语疗效观察[J].中医临床研究,2016,8(16):36-37.

[8]包国财.蒙医治疗萨病的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016，16，16(93):181.

作者:包青虎 单位:内蒙古通辽市科尔沁左翼中旗腰林毛都镇中心卫生院