精神分裂症恢复期病人自我管理研究范文

摘要：

［目的］探讨精神分裂症恢复期病人生活质量与自我管理水平的相关性。［方法］采用生活质量量表和精神分裂症病人自我管理量表对160例精神分裂症恢复期病人进行调查。［结果］精神分裂症恢复期病人生活质量较差，其生活质量总分及各分量表得分与自我管理水平差异具有统计学意义。［结论］精神分裂症恢复期病人生活质量与自我管理水平密切相关，精神卫生人员应注重提高精神分裂症病人的自我管理水平，进而提高其生活质量。

关键词：

精神分裂症；恢复期；生活质量；自我管理

精神分裂症是严重威胁人类健康的一大顽疾，可导致严重的社会功能缺陷，其预后除与治疗有关外，还与病人自身特质相关，如自我管理能力等。精神分裂症病人的自我管理，即病人在掌握相关的自我管理技能基础上，采取促进健康行为，并能与卫生人员进行有效沟通，进而保持良好心理社会功能的行为［1］。本研究旨在探讨精神分裂症恢复期病人生活质量与自我管理能力水平的相关性，进而提高病人的生活质量。

1资料与方法

1．1一般资料

采用方便抽样的方法，于2015年8月—2015年12月在赤峰市安定医院选取门诊复查的152例精神分裂症恢复期病人为研究对象。其中男89例，年龄41．92岁±9．26岁，受教育程度7．58年±2．45年；女63例，年龄39．61岁±7．40岁，受教育程度7．56年±2．47年。

1．2方法

1．2．1调查问卷

一般情况调查表：主要包括性别、年龄、地区、民族、婚姻状况、受教育程度等；精神分裂症病人生活质量量表［2］（TheSchizophreniaQualityofLifeScale，SQLS）该量表为病人自评量表，包括心理社会、动力和精力、症状和副反应3个分量表，共计30个条目，其中得分越低，表明病人生活质量越高。精神分裂症病人自我管理量表［3］（SchizophreniaSelf－Man－agementInstmmentScale，SSMIS）该量表用于评定病人自我管理水平，包含服药依从、药物的管理、精神症状的管理、维持日常生活及社会功能、利用资源及支持和自我效能6个维度，共计33个条目。

1．2．2调查方法

采用现场调查的方法，调查前向被调查者说明各量表的填写方法。调查人员应保证问卷的完整性，做到查缺补漏。本研究共计发放问卷174份，回收有效问卷152份，有效回收率87．36％。

1．3统计学方法

采用SPSS19．0软件对数据进行统计描述，对精神分裂症恢复期病人生活质量与自我管理水平进行Pearson相关性分析。

2结果

2．1精神分裂症恢复期病人生活质量得分情况

本研究调查显示，精神分裂症恢复期病人生活质量总评分为31．27分±19．00分，其中心理社会量表得分为26．97分±15．04分，动力和精力量表得分为42．25分±17．94分，症状和不良反应量表得分为23．32分±17．19分，总评分和各量表得分均高于常模（P＜0．05）。

3讨论

世界卫生组织报告显示，世界范围内每1000名成人中就有7名患有精神分裂症，多数为青壮年。世界范围内15岁～44岁的伤残调整寿命年（DALYs）病因排位中，精神分裂症排列第八。据统计，近80％的慢性疾病病人通过有效的疾病自我管理可以降低疾病的复发率和再住院率等，进而缓解疾病的严重程度，最终提高其生活质量水平和社会功能［4］。本研究显示，精神分裂症恢复期病人生活质量总评分及各分量表得分均高于常模，表明精神分裂症恢复期生活质量较差，与宇虹等［1］的研究结果相一致。可能是精神分裂症为慢性迁延性疾病，反复住院治疗，其阴性和阳性症状导致其不能参与正常的社交活动，社会功能下降，进而导致其生活质量的降低。与此同时，本调查研究表明，精神分裂症恢复期病人生活质量与自我管理水平显著相关。自我管理是指通过病人的行为来保持和增进自身的健康。当病人自我管理水平较高时，其服药依从性较高，可识别疾病复发的征兆等，在疾病及其康复过程中能够主动负起责任，进而减缓其精神症状，提高其生活质量［5－6］。提示医护人员应注重提高精神疾病病人的自我管理水平，进而提高病人的生活质量水平和社会功能。

参考文献：

［1］宇虹，王丽娜，周郁秋，等．精神分裂症恢复期病人病耻感对生活质量的影响：社会支持及应对方式的中介效应［J］．中国护理管理，2015，15（4）：424－428．

［2］骆宏，罗南，王义强，等．精神分裂症病人生活质量量表信效度检验与应用［J］．中国心理卫生杂志，2003，17（3）：172．

［3］邹海欧，李峥，王红星，等．精神分裂症病人自我管理量表的编制［J］．中国心理卫生杂志，2014，28（1）：51－56．

作者:焦亚辉 田建丽 单伟颖 白雪冬 徐静 王萱 单位:承德医学院护理学院