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放射科现代化设备的维修管理

2016/02/02 阅读:

〔摘要〕

目的:探讨放射科现代化设备的保养及维修管理措施,提高设备使用效率,降低设备运行成本,确保影像质量及医疗安全,提高医院诊疗水平。方法:建立放射科设备使用、保养、维修培训等各项制度,加强培训,严格执行各项规章制度,对放射设备开展稳定性检测、校准、预防性保养及维修管理。结果:放射科现代化设备保养、维修管理制度化、现代化,适应当今医院放射科现代化设备保养及维修管理工作。结论:放射科现代化设备保养及维修管理工作与时俱进,确保其安全、稳定、高效运行,延长使用寿命,提高设备使用效率,保证影像质量,提高诊疗水平。

〔关键词〕

放射科;现代化设备;维护;管理

随着科技进步,放射科X线设备的现代化,技术水平不断提高,从传统X光机投照,胶片冲洗到CR、DR、床头CR、DR、头颅CT、全身CT、螺旋CT、多层螺旋CT、双能CT、能谱CT、双源CT、床头CT。介入放射学的开展,直接诊断、治疗,在大型医院已经成为临床科室。放射科设备出现故障,可以导致医院某些科室无法正常运行。现今大型医院会有多台相同设备同时运行;但对于较小规模的医院不会有多台相同设备,一旦设备出现故障,则会使医院诊断、治疗受到相当大影响,因此加强放射科设备的保养、维修管理至关重要。现将我院放射科现代化设备的保养维护总结如下。

1放射设备传统保养、维修管理模式存在的问题

随着科学技术的飞速发展,放射科设备不断更新提高,对临床诊疗的影响不断上升,临床对其依赖越发紧密,放射科设备的技术水平,现代化程度,智能化,集成化,网络化水平不断提高,传统的保养、维修管理模式面临越来越大的挑战。原来放射科设备多为机械化、电气化,设备科工程技术人员凭所掌握的机电知识及经验对小的机械,电路故障能够维修,而且原来的设备多较为耐用,精度不高;对保养维修,环境,操作要求较简单,故障易发现,多为故障性维修。而如今放射科现代化设备技术水平,智能化、集成化水平不断提高,且价格昂贵,传统保养、维修管理模式不再适应,这就要求医院及放射科管理者转变保养维修管理模式,保证放射科现代化大型X线设备安全,高效,低成本运行,从而确保医院诊疗工作正常开展。

2现代放射科设备保养维修、使用存在问题

原来放射科设备多为机械、电气设备,操作者简单培训即可上岗,维修者也多为掌握机械、电气维修知识及具备一定经验即可解决一般问题;现代大型X线设备科技水平,智能化,集成化水平很高,而且技术发展,更新很快,软件、硬件技术水平高且技术垄断保密,厂方也不培训保养维修知识,设备操作复杂,自主保养、维修难度非常大;设备供应方在人员技能培训方面常常显的不足[1],工作中使用人员操作程序不规范,不仅增加了大型X线设备的故障与损害概率,而且导致图像质量下降,影响了工作效率。传统保养维修工程技术人员面对现代化大型X线设备故障束手无策,传统维修技术人员机电知识及经验已不能适应现代化大型X线设备的高技术水平的软硬件保养维修工作;保修期内,厂方定期跟踪保养升级,保修期后自主保养、升级、维修难度很大,几乎不可能,有时需购买保养维修服务。此时科室平时也要做好必要的维护,以降低设备故障率,减少维修耗时,延长设备使用寿命。

3现代放射科设备保养维修、保养管理

3.1建全制度完善的制度是有效开展医疗维护工作的“基石”[2],放射科建立了完善的设备保养,维修制度,制定了《CR保养、维修制度》《CR操作规范》《DR保养、维修制度》《DR操作规范》《CT保养、维修制度》《CT操作规范》《C型臂保养、维修制度》《C型臂操作规范》等制度,制定放射设备保养、维修、使用及管理规则和监督机制;使工作人员职责分明,有章可循。特别注意的是:X线设备不能在带有易燃混合气体的环境下进行操作使用;只允许专业人员和经培训人员操作X线设备。针对每台设备制定保养计划,保养计划包括常规检测及定期保养。常规检测:图像质量测试,照相机测试,功能测试为日常测试;稳定性测试每月进行。定期保养分为安全性检测、预防性保养、质量和性能检测及更换易磨损部件;局部保养每6个月1次,全面保养每12个月1次。安全性检测包括系统辐射防护设备、紧急关机按钮、防护性导体、系统运动、附件,每12个月1次;预防性维护包括机架及检查床,每6个月1次;质量和性能检测为整个系统包括图像质量和系统参数,每6个月1次。

3.2加强岗位培训放射科工作人员要进行岗前、岗中培训,加强业务学习,掌握相关设备使用、维护知识,放射科有新设备购入时,及时要求设备供应方对相关人员进行技术培训,学习相关保养维护知识。随着影像技术快速发展,大型X光影像设备不断推陈出新,成像质量不断提高,但在获得满足临床诊断优质图像的同时,患者接受X线辐射剂量也大幅增长[3],降低辐射剂量也越来越受到医疗界乃至全社会的关注,降低辐射的同时也减少了X线设备的损耗,延长设备使用寿命,降低使用成本,工作人员要加强辐射知识培训,取得上岗证,而且要进行CR、DR、CT、C型臂操作培训,同时进行参数优化培训,在保证临床诊断需要影像的同时降低优化参数,使工作人员知晓参数不是凭借经验,而是科学制定的,要严格掌握设备参数的设定。

3.3加强管理认真履行岗位职责:值班人员定岗,定责,严格遵守操作规程,每天做好设备表面清洁,控制机房温湿度在正常范围,调节在温度18~22℃,湿度40%~60%,并打开空气净化器;遵守设备制造商提供的关于设备操作、维修、保养和维护的操作说明。观察机器在开机、操作及关机过程有无异常,出现异常情况及时与维修技术人员联系处理,严禁私自拆卸、维修,并做好记录。维修保养时必须遵守一般ESD(静放电)指令,必须切断电源并等待2min;注意细节,为防止火灾只能更换相同型号和电阻率的保险丝。放射设备保养维护记录表登记每台设备的名称、型号、序列号、参数、开始使用时间及保修期。制定设备的日常保养,维修计划,专人负责保养、维修和登记,包括保养登记,预防性维修登记,报修登记,维修登记,维修效果登记,故障原因登记,维修方案登记,以便掌握每台设备的运行状况。

加强监督:科室人员责任心、操作技术参差不齐,工作中要加强监督,严格落实放射科设备的保养和维修制度,发现技术问题加强培训,责任心问题要加强教育,使其了解设备维护的重要性,从心理上重视现代化设备的保养、维护。同时重视放射科环境管理,减少室内人员流动,防止产生过多灰尘、静电,影响散热,损坏线路及影响机房温湿度控制,延长设备的使用寿命,提高设备使用效率,保证影像质量,提高诊疗水平。近年来,医院规模不断扩大,治疗范围不断扩展,临床诊疗需求及患者要求不断提高,X线影像诊疗在临床疾病的诊断和治疗工作中广泛应用,成为医学检查中一项不可或缺的手段,并提升了临床诊断治疗水平,推动医学的进步。这使得放射科现代化设备的保养、维修管理工作提上重要日程,在当今医患矛盾突出,诊断、治疗从传统医学,循证医学,到精准医学的今天显得尤为重要,放射科设备要由传统的故障性维修转变为符合放射科现代化设备的预防性保养、维护。因此需建立完善的的制度,加强相关人员业务、素质的培训,不断提高工作人员设备保养维护的意识和技能,科主任加强监督、指导,随时检查工作人员对机器的操作、维护是否到位,各项记录是否及时准确,发现问题及时整改。规范的管理减少了放射设备故障的发生,保证了设备安全、稳定、高效运行,确保了患者及时检查、治疗。

[参考文献]

[1]王智文.预防性维护在医院医疗设备管理中的应用体会[J].医疗装备杂志,2015,28(8):77.

[2]党秀平.浅谈医院医疗器械管理维护[J].医疗装备杂志,2015,28(3):71-72.

[3]孟悛非,范淼.重视CT低剂量研究[J].中华放射学杂志,2009,43(7):679-680.

作者:石永兴 王超 单位:河北唐山市传染病医院放射科

放射科现代化设备的维修管理

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