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精神科养护风险评估监测论述

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造成护理不良事件的原因:

①缺乏风险管理的意识,责任心不强。由于精神科护理的特殊性,严格执行护理分级管理不能动摇。特级护理专人护理,一级护理患者不能脱离护理人员视线,二级护理15~20min查房1次,必须严格执行,不打折扣。密切观察患者的生命体征,体温、脉搏、血压、呼吸、血氧饱和度、瞳孔、意识状态等,危重患者必须使用生命体征监护仪。询问病史,是否患有躯体疾病,是否有躯体不适。

由于患者可能有失语症症状,交流困难,靠猜猜不出来,这就给护理工作增加了难度,这时监测生命体征极为重要。②基础护理操作技术不熟练,缺乏基本的防护技能。刚走上精神科护理岗位的护士,拥有干好本职工作的一腔热血和激情,但护理经验缺乏,对工作的突发事件缺乏预见性,对患者精神症状变化的观察不细致,对患者的特殊表现如妄想、幻觉、自杀言行、冲动伤人等要特别观察,详细记录。对抗精神药物不良反应要判断准确,这就需要敏锐的观察能力。③护理管理存在脱节,执行或具体操作中出现不应该出现的低级错误。传帮带未执行好,护理重点要点不明确,顾此失彼,疲于应付,紧张但抓不住主要矛盾。④环境设施因素。如地板砖湿滑易跌到,普通玻璃破碎易划伤皮肤,未设第二道门卡防止患者外走逃跑等。

精神科护理风险管理应对策略:

①建立健全风险管理组织,实践以预防为主的安全管理理念。在病区成立由护士长负责、3~5名护理骨干组成的风险管理小组,实现多层次的风险管理,建立风险信息网络,及时发现护理安全隐患,每周召开护理安全工作会议,评价护理风险管理的可行性与有效性,实践预防为主的安全管理理念。②根据护理风险发生的特点和高危因素,对护理安全实施环节监控。将评估等级分为一般、病重、病危。

处置结果为普通病房或重症监护室。护理等级分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。对患者病情有充分了解,基本因素评估包括主诉、过敏史、手术外伤史、嗜好、家族史、大小便、意识状态、自主能力、体格检查、皮肤状况、管道情况、重要的辅助检查阳性体征;风险因素评估包括心脑血管系统、呼吸系统、消化系统病情变化,护理方面有无管道脱落、跌倒、坠床、压疮、走失等。③抓好环节监控,包括护理人员的环节监控、患者环节监控、时间环节的监控、物品、设施管理的环节监控。

合理配置护理人力资源,保证夜班人数和充足的休息,将各项工作落实到位,提高服务质量。对新毕业、实习护士及试用期护士加强管理,做好岗前培训工作,规范护士行为,对护理技术操作及护理文件的书写进行经常性检查。对新入院、转入、危重患者及特殊心理状况的患者,以及有医疗纠纷潜在危险的患者要加强巡视,重点检查和监控。患者情绪波动时,进行必要的心理护理,讲究语言艺术,采用尊重和接纳患者的态度与患者沟通,并保持耐心、同情和关怀。节假日、双休日,工作繁忙、易疲劳时间,交接班时均加强监督和管理。每周对病房门、窗、锁等设施进行安全检查,抢救药品每天查对,抢救设备随时处于备用状态。

加强危险物品的收集检查,对新入院、假出院返回及接受探视的患者进行重点检查,防止将剪、刀、火柴等危险品带入病房。结合专科特点,定期对护士进行暴力防范技巧培训,使其具备暴力防范和应对能力。总之,开展精神科护理风险评估可以明显地减少护理不良事件,提高护理质量,提高患者满意度。

作者:李水英侯英锋单位:山西省临汾市荣军康复医院

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