风险管理对神经内科病房的影响范文

【摘要】

目的评价护理风险管理在神经内科病房中的应用效果。方法选取2013年5月至2014年5月期间我院实施护理风险管理后神经内科病房中的60例患者作为观察组，选取2012年1月至2013年4月期间我院实施常规管理时神经内科病房的50例患者作为对照组，比较不同管理方式的应用效果。结果对照组满意度为82%低于观察组满意度95%，对照组护理风险发生率为14%高于观察组护理风险发生率3%，两组比较，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。结论在神经内科病房中应用护理风险管理能够有效降低护理风险的发生率，提高患者的护理满意度，具有广泛的应用价值。

【关键词】

护理风险管理；神经内科；应用效果

护理风险是指在治疗中由不确定因素导致患者出现受伤或者死亡的可能性[1]。护理风险管理是指通过医院实行风险管理措施减少或者消除护理风险的诱发因素，从而降低经济损失和对患者的危害[2]。神经内科患者具有病情严重、病情变化快等特点且伴有精神障碍、痴呆等症状，因此在治疗中容易出现摔伤、坠床等护理风险，本次研究通过选取2012年1月至2014年5月期间我院神经内科的110例患者作为研究对象，比较不同的护理管理方式的应用效果，现将效果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2013年5月至2014年5月期间我院实施护理风险管理后神经内科病房中的60例患者作为观察组，选取2012年1月至2013年4月期间我院实施常规管理时神经内科病房的50例患者作为对照组，对照组中男性患者34例，女性患者16例，年龄在56~79岁，平均年龄在（63.7±2.8）岁，观察组中男性患者38例，女性患者22例，年龄在58~86岁，平均年龄在（68.5±3.1）岁，两组患者均自愿参见本次研究并签署同意书，两组患者的基本临床资料差异不明显，P＞0.05，有比较的意义。

1.2研究方法：对照组实施常规的护理管理，观察组在对照组的基础上实施风险管理，具体如下：①环境管理：评估患者的住院环境，检查患者病房的扶手、床栏是否稳定，保持患者病房的干燥，定期做好消毒，保持充足的阳光和良好的通风。②药品管理：在用药方面，要仔细核对药物和患者是否统一，向患者说明药物的注意事项，禁止患者随意增减药物，要严格按照医嘱进行用药。③患者的管理：评估患者的病情，对于长期卧床的患者要及时予以按摩、翻身等，防止出现褥疮，做好患者的紧急抢救准备工作。④医护人员的管理：定期对医护人员进行培训，巩固其专业知识，组织医护人员进行学习，并定期参见讲座，制定科学、合理的护理制度，定时对医护人员的基础知识和操作技能进行考核。⑤护理人员分配管理：为了保证护理质量，要合理安排班次，根据护理人员的具体情况，尽量增加夜间护理人员的数量，减少护理风险的发生。

1.3观察指标：以两组患者的护理满意度和风险事件的发生率作为观察指标，比较不同管理的应用效果。

1.4评价标准：采取问卷调查的形式对患者及其家属对护理满意度进行调查，临床判定标准为[3]：总分为100分。非常满意：100分。满意：70~99分。不满意：＜70分。满意度=非常满意率+满意率。

1.5统计学处理：采用版本为SPSS20.0软件进行统计分析本次实验数据，护理满意度和风险发生率以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较护理满意度：经过调查，结果显示，对照组非常满意13例，满意28例，不满意9例，满意度为82%，观察组非常满意18例，满意39例，不满意3例，满意度为95%，两组比较，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。

2.2比较护理风险发生率：对照组共有7例发生护理风险，其中有3例为摔伤、2例为输液反应，2例为用药差错，护理风险发生率为14%，观察组共有2例发生护理风险，其中1例为摔伤，1例为用药差错，护理风险发生率为3%，组间比较，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。

3讨论

患者的安全是临床护理中的重点问题，是临床护理中的重要组成部分。相关研究报道显示，近几年来，随着人们法律意识的增强，医院护理风险导致的护患纠纷的发生率显著升高，在此情况下护理风险管理应运而生[4]。神经内科患者的病情复杂多变，存在较多的护理风险，一旦出现问题，后果非常严重，给临床护理工作造成了巨大的损失。护理风险管理从患者的住院环境、药品管理、患者管理、护理人员的管理以及护理人员的分配管理等多方面实施风险管理措施，有效的降低了护理风险的发生率。相关研究报道，应用护理风险管理可以有效消除风险因素，使患者和医护人员建立了良好的护理关系，提高了医院整体护理满意度，本次研究与相关报道结果一致。本次研究证明应用护理风险管理的护理满意度高于常规管理，护理风险发生率低于常规管理（P＜0.05）。综合分析我们认为在神经内科病房中应用护理风险管理能够有效降低护理风险的发生率，提高患者的护理满意度，值得推广应用。

参考文献

[1]许文华.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(24):83-84.

[2]孟凤.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].医学美学美容(中旬刊),2013(11):120-121.

[3]郭霜.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].医学美学美容(中旬刊),2014(8):421-421.

[4]刘莉,崔晓野.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].大家健康(中旬版),2014(8):174-174.

作者：冯淼 单位：阜新市第二人民医院（妇产医院）神经内科