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小议乡镇卫生院成本核算范文

时间:2022-02-05 03:08:17

小议乡镇卫生院成本核算

一、乡镇卫生院成本核算的现状

随着经济的发展,医疗市场竞争日益激烈,乡镇卫生院也意识到成本核算必须顺应经济发展趋势,大力推行成本控制。毫无疑问这是一项复杂、涉及面广、耗费时间长的系统性工作,需要医院各部门紧密合作、全体医疗人员共同努力。下面是乡镇卫生院成本管理中主要存在的一些缺陷。

(一)乡镇卫生院对成本核算的重视不足

目前,许多乡镇卫生院员工甚至领导都认为成本核算只是财会部门的工作,与其他业务部门没有关系。事实上成本核算牵涉范围广、计算复杂,需要医院所有部门协作,它包括确定成本核算对象、划分核算单位、分配收入和分摊费用,这些都需要获取其他部门的信息、数据,单靠财务部门是不可能完成的。乡镇卫生院的院长应该重视成本核算,下达统一的指令,合理安排各部门分工协作,以财务核算部门为主,其他业务部门为辅,共同进行成本核算。

(二)财务部门成本核算不科学,管理费用分配不合理

成本费用分为直接费用和间接费用,直接费用很容易分配,而间接费用尤其是管理费用由于其项目多而繁杂,涉及的部门广,分摊比较困难。管理费用是指医院管理部门为组织和管理医院医疗活动而发生的费用,包括修理费、维修人员的工资、公共场所的水电费等,这些都无法精确的划分给各部门,但又必须计入成本。

(三)乡镇卫生院管理不科学、不规范

首先,固定资产管理混乱。要进行科学的成本核算,需要对各部门的固定资产重新确认,建立完整的固定资产总账、明细账和固定资产卡片制度,根据不同类型固定资产的特点计提折旧,进行减值测试。对固定资产定期盘点,检查是否存在有账无物或有物无账的情况,以便及早购进新设备,提高资产使用率。其次,乡镇卫生院要制度合理、科学的费用分摊标准、定额,这是准确分摊成本的前提。最后,乡镇卫生院计算机管理系统比较薄弱。计算机软件系统落后,不能适应医院的管理要求,虽然医院的各项数据、信息已经输入到电脑,但是由于软件功能有限,无法进行有效的信息分析,浪费了资源。

二、加强乡镇卫生院成本核算的对策

(一)建立全员重视成本核算的氛围

成本核算的实施不是一个人,一个部门就能完成的,需要领导的重视,最重要的是全体医院员工的共同执行。在这方面医院领导应该重点关注成本核算,相关部门也应大力宣传,营造全员参与管理的氛围,让所有人都了解成本核算管理,鼓励全员提出有益的方法、对策。在宣传时要注意全面,不应当只向医院领导、财务部门宣传,包括医疗部门的医务人员、护理人员及清洁人员都是我们宣传的对象,他们都有责任和义务参与到医院的成本核算,提高医院效益。

(二)正确地归集费用,合理计入成本

乡镇卫生院应该按照新医院财务会计制度,结合卫生院自身的发展特点,科学设置会计科目,遵循收付实现制原则,也可借鉴权责发生制原则,部分费用划分好受益期间,合理分配医院各部门发生的费用。本期成本应该负担的费用,无论是否已经支付都应当计入本期的医疗成本,属于本期及以后各期应该负担的,即使已经付费,也可分期摊销。

(三)提高卫生院成本核算的电算化水平

投入资金开发科学的适应卫生院发展的“成本核算系统”,确保软件与卫生院财务系统衔接,符合成本核算的方法,方便数据信息的输入和导出。这样卫生院就只要输入数据,系统就根据事先设定的模式和计算步骤得出结果,得到我们所需要的各种信息。

(四)建立健全监督系统

成本核算要想运行规范,必须分层次进行监督,建立一套行之有效的监督系统。一方面,卫生院应该专门成立一个成本核算的小组,在成本核算的各环节都设置关卡,从成本核算的制定、评价、实施、奖惩等都应该有人监督,确保公平公正。另一方面,卫生院经济能力有限,应尽量简化监督方式,降低成本,争取做到低投入,高质量。

作者:李宏杰单位:章丘市水寨镇卫生院

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