软件工程技能对中医管控的影响范文

软件工程技术在管理中的优势

软件工程是研究软件开发、维护的系统技术,运用于医学信息管理的数据系统属于其重要的领域技术之一,通过丰富的信息涵盖范围,对分散信息的集中、有序的组织,再结合高效率的检索功能,是针对专业人员进行特定信息服务的有效方式。其对功能、业务流程的可定制性,对数据的高效管理性可以在一定程度上弥补管理中存在的不足。

1功能管理功能是由软件定义决定的,作为一种面向糖尿病中医社区管理开发的软件,其功能设计可以立足于糖尿病临床治疗、随访管理及科研应用三方面需求。针对临床治疗,实现涵盖患者一般资料、诊疗情况以至转归、随访、预后所有信息的多次记录、存储、覆盖;针对随访管理,通过独立化随访周期设定,实现患者差异化的随访时间、内容提醒;在科研应用方面,独立开设课题管理板块,分别针对医学科学研究的研究对象、处理因素和效应指标三要素设计版块内容,每个阶段根据业务需求,赋予不同的特征值开展业务,根据课题/组实行同步不同法的人群管理。

针对社区医疗的特点,架构设计方面可以采用三层B/S结构(浏览器/服务器结构),选用Struts+Spring+iBATIS框架的无缝连接,组成轻量级Web应用框架结构,利用日渐成熟的浏览器技术,借助丰富的浏览器脚本语言,实现与数据库的信息交互,满足其灵活性、移动性要求。

为了适应医学因势发展、变化、延伸的趋势,系统可以预留功能接口允许快速开发业务模块,实现系统功能的调整、扩充和升级;各模板均可留下自定义空间,依据所在模板的内在属性、关系设定,添加的新字段将以定义下的属性关系填充到相应预留空间,而不是简单的信息堆放,使功能具有更好的适应性和可扩展性。

2业务流程管理软件系统是手工流程的计算机实现,系统数据流向是对业务流程的抽象,使用者将按照事先设定的数据流向开展业务。系统业务流程的设计可以依据两个方面展开:一是疾病管理三步骤,即了解患者的健康情况,收集患者的健康资料;根据对疾病的风险评估,对患者实施分组管理,实施/高危人群策略0;在前两步的基础上进行疾病干预,从多方面帮助患者控制疾病,改善现状。二是中华医学会糖尿病学分会制定的5中国2型糖尿病防治指南6糖尿病初诊和随访简要方案中的建议。

利用这种设计与使用的相互制约关系,使管理系统软件在作为一个数据记录工具以外,引导使用者开展既定业务路线。一方面通过系统数据流向与指南推荐管理流程的统一,规范医务人员的糖尿病管理诊疗流程及随访制度;另一方面将部分治疗规则整合到软件的算法中,将数据存储与决策相结合,在实现患者基本信息及病案资料储存的同时,辅助医务人员建立合理的非药物、药物治疗处方。

3数据管理高效管理性是系统后台数据库对海量信息集中控制的体现,建立在统一的数据资源和规范的操作前提下的系统化数据管理对信息的采集一般采用模块化结构,结构化模式限定数据范围及类型,对所有研究对象都使用同一种方式收集相同的信息,在减少数据冗余的同时,保证海量信息的集中性、一致性,在数据采集阶段弥补了研究人员无法控制记录的信息,无法规定问题应如何提问、哪些项目应该记录、记录的顺序这些问题,同时可以避免医务人员主观失误对病案资料完整性的影响。

后期数据处理,即是对糖尿病专病病案的利用过程,系统的一般/高级检索结合指定节点形式的导出功能,可以同时满足目的性提取和完整性提取要求,满足不同研究目的对数据范围、处理方法的不同需求,从而减少医务人员对数据信息后期的整理过程,提高病案资料的利用率。电子化的数据可以方便的进行网络共享,将促进信息在不同医院和医生之间的交换,减少重复检查,合理应用卫生资源。在数据管理安全性方面,软件技术通过数据使用、修改的授权和对操纵的跟踪记录,采用用户身份识别、时间戳、非覆盖性记录、操作日志等安全机制防止数据在存储和传输过程中丢失、损坏,防止非法用户无意或恶意存储或修改以保障患者信息的使用安全。

总结

立足于糖尿病管理特点结合患者治疗心理的中医社区管理模式在糖尿病管理过程中发挥着独特作用,然而实际应用过程也存在了一些问题,软件工程技术在管理中的优势为这些问题的解决提供了有效手段,值得尝试。未来有待于合理设计、利用,并对其临床实践做出评价及调整,探索最优化的结合方式,以期提高糖尿病的综合管理水平,改善疾病的控制现状。

作者：闵婕增单位：上海市第二军医大学附属长海医院