留学生皮科带教心得范文

增强带教教师自身公共英语及专业英语的学习

带教教师准确、清晰地英文表达能力及良好的沟通能力是带教质量好坏的关键因素。在美国的医学教育中，带教教师的外国语水平的评估及训练是教师必备的培训。在我院皮肤科，已达到见习带教教师的硕士化，留学生的带教教师基本博士化，在3位留学生带教教师中，有2位教师均为出国留学回国人员，已具备了一定的英语教学能力及较丰富的临床经验，结合带教前针对要选择的示教病例的充分备课准备，基本能胜任及完成留学生的见习带教工作。但我们也面临着一些挑战:留学生与中国学生的见习表现不同，留学生知识面广，思维活跃，探究性强，不喜欢照搬书本，带教过程中会提出一些非常规的问题，为此，带教教师不仅应强化公共英语口语训练，还应当熟悉相关疾病专业词汇的发音，多阅读英文文献，掌握最新的研究新进展，拓宽临床思维，从而做到让学生心服口服。

全英文见习带教工作有利于医学教育模式及教材与国际接轨，有利于我国医学教育的国际化进程，同时也有利于教师队伍英语水平和应用能力的提高与飞跃。虽然带教前已做好了充分的准备，但见习带教实践中仍会出现一些困难，例如:教师很难能像用运用中文那样准确、清晰地表达某些皮肤病发病机制的阐述;面对留学生提到的没有预想的问题，有时会因英语的表达能力有限，而使教师的回答不是很充分，很具体。这些都要求教师能在平时的工作中注意锻炼英语的运用能力，并适当出国进修快速提高教师的英语运用能力。

结合多媒体教学提高带教效率

多媒体教学是将图、文、声、动画及视频影像等相结合的崭新教学形式，近年在临床医学中应用广泛，提高了带教效率，备受师生欢迎。皮肤病学具有直观性的特点，以皮肤的原发性和继发性损害表现出来。将皮肤病不同时期的皮损图片及病理资料等以多媒体的形式展现在学生面前，可以激发学生的学习兴趣，增加感性认识，提高学习效率。留学生皮肤科临床见习时间为连续3个下午的门诊，约9个学时，在这有限的时间内我们选择了皮肤科常见疾病如湿疹、足癣、荨麻疹、银屑病等作为教学病种;然而，湿疹分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹，此三期的临床皮损表现不一，且在外用药物的选择上亦有很大差别。银屑病又分为寻常型、关节型、红皮病型、脓疱型等，此四型在临床表现及治疗上也存在差异。留学生有限的三天下午门诊很难有机会见到湿疹或银屑病的每一期、每一型皮损变化的特点，为了巩固和加深留学生对常见皮肤病的认识，多媒体教学显得尤为重要。在见习带教中看完典型病例后，我们会利用10～15分钟放映平时积累的不同时期湿疹、足癣以及不同类型银屑病皮损的图片，让留学生进一步强化对皮肤病的认识。

以问题为基础的学习(problem－basedlearning，PBL)教学模式在皮肤科见习中的应用

PBL教学模式是由美国神经病学教授HowardBar-rows在1969年创立的，是指在医学教育中在老师的指导下，以临床问题作为激发学生学习的动力和引导学生把握学习内容的教学方法，是以病人为基础，学生为中心的小组讨论或教学，强调学生的自主学习过程，培养学生的临床思维能力、社交能力和相互协作精神。整个过程在教师的督导、协调、配合下完成的，有利于正确的学习方向的形成。传统的以授课为基础的灌输式教学法，不能充分挖掘学生学习的主动性和积极性，因而学生实际运用知识及解决问题的能力欠缺，缺少创新能力，综合素质差。实践证明PBL法可在不文化背景的国家应用，但不要教条地要求完全一致的教学模式及教学成果，可根据情况及背景发展适合自己文化特点PBL教学法。在我科见习的留学生在中国已学习4年，能进行简单的中文对话，对中国的传统文化也有了一定的了解。

因此在常见病种示教时，我们采用PBL教学法，即让留学生作为主体去询问病史，在此过程中留学生可以用简单的中文或英文提问，带教教师帮助翻译，并做适当的启发和引导，然后自由讨论，留学生结合理论授课的知识提出自已的诊断及治疗意见，最后由带教教师归纳、总结及补充，增进师生之间的交流与互动，突出重点和难点。对于皮肤科的治疗、美容及检验项目的教学也采用PBL教学法，尽可能做到让学生亲身体验，而不是走马观花式的介绍:例如真菌镜检及培养部分，我们会让留学生在观看技师实际操作后，将提前准备好的真菌玻片及培养的菌落展示给留学生，增加他们的临床实践技能及感性认识;冷冻治疗让几名同学亲自操作;医学激光美容及激光治疗部分是留学生们最感兴趣的，患有痤疮的同学自愿做志愿者，体验了光子嫩肤、红蓝光治疗等项目，提高了学习的热情。

PBL教学法应用中应注意一些问题:①鉴于目前医患关系的大环境，示教前应向患者及家属说明教学医院临床见习必要性及重要性，征得患者及家属的充分理解及同意后方可进行教学，以避免不必要的医疗纠纷。②带教教师应选择临床表现典型的皮科常见病、多发病为示教病例，以利于留学生收到更好地见习效果。

言传身教、培养良好的医风医德

留学生的临床见习是其进入临床实践的开始，见习前应向其说明衣着整洁，不佩戴首饰，采集病史前礼貌地自我介绍，态度和蔼，体现出对患者的人文关怀。带教教师对病人的一言一行对留学生也有着潜移默化的影响及作用。带教教师要有高尚的医德医风，以身作则，为留学生树立良好的榜样。

作者：禚风麟单位：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科