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糖尿病的中医护理指导范文

时间:2022-05-22 08:34:00

糖尿病的中医护理指导

1临床资料

选取2013年1月至10月吉林省中医药科学院老年病科收治入院的老年DM患者80例,其中男35例,女45例;年龄60~84岁,平均69.4岁;全部患者均符合糖尿病的临床诊断标准,排除合并精神、神经疾病和其他严重器质性疾病(如脑出血、脑梗死、癌症、肝硬化等)可能。入院后,根据患者的具体病情,分别给予饮食和运动疗法,以及降血糖、血压、血脂,改善微循环、营养神经等对症治疗,并积极治疗其他并发症。

2护理措施

2.1情志护理

中医学认为正常人体存在七情,当情志不遂或情志过极则可导致疾病的发生,如情志过极而化火,火为阳邪,易伤津耗液,灼伤肺、胃、肾阴而发为消渴;再者,如已病消渴,若再存在情志不遂或过极,亦可导致病情加重,因此应重视和加强老年DM患者的情志护理工作。据有关学者报道,由于老年人群缺乏DM的医学知识,生活角色的变化、对经济压力的担心、严格控制饮食、远离家属等原因,导致老年DM患者易出现自卑、孤独、悲观、失望、焦虑、恐惧、急躁易怒等不良心理。因此,护士应积极与患者及其家属交流、沟通,态度和蔼,语言适当,逐步掌握患者的性格及心理特点,根据具体表现,给予有针对性的心理疏导,并予以支持、鼓励和安慰,聆听患者述说,使患者心中的不良心理情绪得以发泄,消除顾虑,提高信心,这样可使患者保持正确、积极乐观的心态面对疾病,可使“五脏安和、神情调畅、阴阳平衡”,有利于疾病的康复。

2.2饮食调护

控制饮食是老年DM患者护理工作的重要一环。护士首先应告知其饮食原则,食用低碳水化合物、高蛋白、高纤维素、低脂肪、低盐饮食,应少食多餐、定时定量进餐,以蔬菜、五谷杂粮为主;其次,应注意少食或忌食某些食物,如奶、鱼肉、瘦肉、鸡蛋、水果以及饮料、甜品、烟酒、辛辣刺激及油腻性食物;最后,应根据中医学基础理论进行辨证施膳,如辨证为阴虚燥热者,食物中可酌加滋阴润燥类中药,如枸杞子、麦门冬、天花粉等,辨证为脾肾气虚者,可加入山药、白术、薏苡仁、桑椹等健脾益气之品,不仅可以促进血糖水平的下降,又可有效改善患者的临床症状。

2.3生活起居护理

护士应为患者营造一个良好的病房环境,保持室内空气流通、新鲜,温湿度适合,光线充足,避免噪声干扰或其他不良刺激。指导患者养成正确的生活起居习惯,早睡早起、不熬夜,不长时间看书、看报、电视和电脑等,同时注意劳逸结合,每日进行适当的运动,如慢跑、散步、太极拳、八段锦等,有助于消耗体内的热量,促进脂肪代谢、减轻体重;注意个人卫生,勤换衣物,定期洗澡,保持清洁,避免发生感染等。

2.4病情观察

护士应定期监测患者的空腹血糖、餐后2h血糖、尿糖、血压、体重水平,注意是否出现低血糖反应,同时可根据中医症状积分表,观察患者饮食、大小便、舌苔、脉象等症状积分的变化情况,详细记录,反馈给医生,及时更改治疗方案等。

3结果

本组共80例患者,经过综合对症治疗及护士的精心护理后,血糖、血压水平均控制在正常范围,其他合并症均得到有效控制,均疗效满意而出院。4小结糖尿病是一种慢性的终身性疾病,老年DM患者有其自身的特点,因此需要精心的护理。本研究显示,在给予老年DM患者积极、综合治疗的同时,配合护士给予的情志护理、饮食调护、生活起居护理、病情观察等中医护理措施,有助于控制血糖和血压水平,促进其他合并症的恢复,提高生活质量,具有重要的作用,故临床应给予重视。(本文来自于《中国药物经济学》杂志。《中国药物经济学》杂志简介详见.)

作者:郑丽单位:吉林省中医药科学院老年病科

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