急诊患者抢救中优质护理干预的应用范文

【摘要】目的分析优质护理干预在急诊创伤患者抢救中的应用效果。方法以我院2017年11月—2018年11月接收的92例急诊创伤患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，各46例。对照组采取常规护理干预措施，观察组在常规护理基础上实施优质护理干预措施，对比2组患者的抢救成功率、护理满意度及抢救后的生存质量。结果观察组的抢救成功率为89.13%，高于对照组的67.39%，差异明显（P<0.05）；观察组护理满意度为95.65%，高于对照组的69.57%，差异明显（P<0.05）。治疗后，2组的精力、社会功能、一般健康情况等指标评分无明显差异（P>0.05）；观察组的生理功能、身体疼痛、精神健康状态、生理职能、情感功能等评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论急诊创伤患者抢救中应用优质护理干预措施，能够有效提高抢救成功率与护理满意度，改善患者的生存质量。

【关键词】优质护理；急诊；创伤患者；抢救效果

优质护理是近年来护理科学中非常重要的一个护理理念，其强调以患者为中心，重视基础护理质量的提高，并将具体的护理工作和责任落实到每一位护士身上，为患者提供全面、细致的护理。优质护理服务实施中，强调对健康教育工作的宣传，满足患者基本生活中对护理的需求，使得患者的各项治疗工作能够有序开展，并促进患者不良心理情绪的疏导，保证患者生命安全，赢得患者及社会对护理服务的高度评价。据相关网站的数据调查显示，我国近年来由于机械、交通、建筑等导致的创伤事故在不断增加，另有研究指出，对于急诊创伤患者的抢救中应用优质护理干预，能够有效提高抢救成功率与患者满意度[1]。基于此，本研究分析优质护理在急诊创伤患者抢救中的应用效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2017年11月—2018年11月接收的92例急诊创伤患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，各46例。观察组男27例，女19例，年龄21岁~63岁，平均年龄（43.62±6.73）岁；受伤至就医时间0.5h~4h，平均（2.14±0.37）h；受伤情况：烧伤15例，意外骨伤25例，其他6例。对照组男28例，女18例，年龄23岁~65岁，平均年龄（43.58±6.84）岁；受伤至就医时间0.5h~5h，平均（2.09±0.42）h；受伤情况：烧伤14例，意外骨伤26例，其他6例。2组患者受伤至治疗时间、性别、年龄、受伤情况等比较无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组：采取常规护理干预措施。首先，建立急救绿色通道，急救护士配合医生实施抢救工作，实施分组抢救护理，初步分析患者的病情，合理分类患者的伤情，按照“先重后轻，先救后治”的抢救原则，创建1～2条静脉通路，及时补充和纠正患者的水电解质、休克症状，存在心肺功能障碍的患者及时进行复苏治疗，当患者出血严重时，应及时进行包扎和输血，结合病情，科学提供吸氧治疗以及其他治疗，防止患者病情恶化[2]。观察组：在常规护理基础上，实施优质护理干预措施，具体为：①增强护理人员的自主服务意识。定期组织创伤抢救科室的护理人员学习优质服务理念、技能，转变护理人员被动的护理服务思想，促进护理人员的综合服务素养提高，强化护理服务的人性化，尽量为患者提供满意的护理[3]。②科学管理和分配护理人员。结合医院急诊创伤患者的数量、病情，对护理人员进行合理分组，并安排具体的护理工作；指派专门的护理人员宣传急诊创伤抢救知识，并与患者及家属沟通，了解患者在护理上的需求；指定1~2名护理人员负责抢救前的护理工作准备，使得患者入院后能够快速进行抢救；制定科学的护理轮班制度，保证在患者需要时，护理人员处于随叫随到的状态[4]。③优化急救工作流程。急诊创伤患者的病情一般都比较危急，所以，必须保证护理干预措施的简单有效，减少繁琐无效的护理操作，为患者制定针对性的护理干预方法，减少抢救前的时间耽误，争取快速抢救，提高抢救效率。急诊时必须争分夺秒，快速明确处理重点，采取积极的抢救措施，提前备好抢救的器械和药品并熟练掌握相关器械药品的使用方法，熟练掌握各项急救操作技术和操作规程，比如人工呼吸、吸痰术、胸外心脏按压以及心脏复苏等等。快速建立2条静脉通道，保障血液的顺利输注，赢得抢救患者的时间。④重视对患者心理护理的干预。由于急诊创伤病症发生突然，患者及家属都没有心理准备，所以发生后患者常常会恐惧、紧张、担忧等。护理人员需要积极与患者及家属沟通，沟通过程中不仅要保持温柔平和的语气与态度，还需要注意观察患者的表情、动作所传递出来的负性情绪，尽量抚平患者的负性情绪，待其情绪恢复正常后，再告知其病情与治疗情况等；与家属或朋友沟通，让他们给予患者鼓励，增强患者的信心，让患者在心理和生理上都做好充分的准备[5]。

1.3评价指标

对比2组抢救成功率、护理满意度、生活质量评分。护理满意度使用医院自制的护理满意度调查评分表完成调查，分为非常满意、基本满意、不满意三项，满意度为非常满意率与基本满意率之和。采用生活质量量表（SF-36）评估患者的生存质量，共有社会功能、生理功能、情感职能、生理职能、躯体疼痛、精神健康状态、精力、一般健康情况8个项目，每个项目满分为100分，得分越高，说明患者的生存质量越好[6]。

1.4统计学方法

计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.12组抢救成功率对比

观察组有41例患者抢救成功，抢救成功率为89.13%；对照组有31例抢救成功，抢救成功率为67.39%。观察组的抢救成功率高于对照组，差异明显（χ2=3.194，P<0.05）。

2.22组护理满意度对比

观察组护理满意度高于对照组，差异显著（P<0.05）。见表1。

2.32组抢救后的生存质量对比

治疗后，2组的精力、社会功能、一般健康情况等指标评分无明显差异（P>0.05）；观察组的生理功能、身体疼痛、精神健康状态、生理职能、情感功能等评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

目前，医院收治的急诊创伤患者越来越多，由于急诊创伤病情较急，临床上对于其治疗与抢救都非常重视，但是，部分患者由于心理素质较差，在抢救过程中容易出现焦虑、烦躁的负性情绪，治疗依从性较低，导致治疗效果较差[7]。有研究指出，若急诊创伤患者在接受抢救治疗时，医院只关注抢救措施，而忽视护理操作与干预，容易导致其临床效果降低，患者负性情绪也会影响救治的效果以及后期的恢复情况。基于此，在对急诊创伤患者进行抢救时，必须强化护理操作的干预效果，提高护理质量与患者的护理满意度[8]。优质护理是一种比较人性化、细致、全面的护理干预方法，强调以患者为中心，重视强化常规护理干预，全面落实护理责任制，注重护理人员专业知识与技能的培训，提升整体护理服务水平[9]。将优质护理服务应用于临床中，不但能够有效改善患者的临床症状，也能改善其负性心理与抢救后的生存质量[10]。本研究中，观察组在常规护理基础上实施了优质护理干预，其抢救成功率、护理满意度均高于对照组，且观察组患者的生存质量改善效果也优于对照组，差异明显（P<0.05）。综上所述，急诊创伤患者抢救中应用优质护理干预措施，能够有效提高抢救成功率与护理满意度，改善患者的生存质量，值得临床推广应用。

参考文献

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[10]陈玉萍.急诊创伤患者在处置过程中应用优质护理的效果分析[J].中国伤残医学，2017，25（12）：79.

作者：刘星 潘丽莲 单位：南方医科大学南方医院