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优质护理干预小儿肺炎临床效果

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【摘要】目的探讨优质护理干预在小儿重症肺炎中的临床应用效果。方法从本院收治的重症肺炎患儿中随机抽选86例作为研究对象,平均分成观察组和对照组各43例,分别给予优质护理及常规护理。比较2组患儿的临床效果。结果观察组患儿肺部症状、心率异常及高温等临床体征恢复正常时间均较对照组短(P<0.05)。结论针对重症肺炎患儿采用优质护理进行干预,有利于加快其体征恢复正常进度,是提高患儿生存质量的有效措施,值得临床上大力推广。

【关键词】优质护理;小儿重症肺炎;常规护理;护理;效果

肺炎作为一种临床儿科常见病症,多发于婴幼儿阶段群体。患儿多因年龄限制而存在机体免疫力低、组织系统发育不完善、肺泡数量少和自我保护能力低等机体情况,是间接性提高其发病概率的主要影响因素[1];除此之外,患儿较为丰富的肺部血管为其肺炎加剧提供了较好的生长环境,从而致使患儿病症存在发展进度快的特点,严重者还常伴有呼吸衰竭以及中毒性休克等并发症症状出现,对其生命健康安全及生长发育均会构成严重威胁[2]。近年来,有相关研究结果表明在重症肺炎患儿治疗过程中加以科学有效的护理措施进行干预,可提高其生存率和改善预后;同时还有利于缓解医患间的矛盾[3]。为此,本研究选择86例重症肺炎患儿为观察对象,深入分析了优质护理的应用效果。现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从2016年5月—2017年5月我院收治的重症肺炎患儿中抽出86例,平均分成观察组和对照组各43例。观察组男22例,女21例;年龄6个月~7岁,平均年龄(2.23±0.77)岁;合并症状:13例心力衰竭,15例感染性休克,15例弥散性血管内凝血。对照组男26例,女17例;年龄8个月~8岁,平均年龄(2.49±0.42)岁;合并症状:16例心力衰竭,18例感染性休克,9例弥散性血管内凝血。2组患儿一般资料比较差异不明显(P>0.05)。

1.2方法

对照组选择常规护理模式进行干预,如饮食指导、健康宣教、睡眠护理及体征监测等。观察组在对照组护理基础上采取优质护理模式进行干预,具体流程如下:

1.2.1日常护理患儿治疗期间使用的相关药物易导致其出现大量排出汗液现象,护理人员需及时清洁其面部、背部和更换掉浸湿的衣物;同时落实患儿的保暖措施,避免着凉;并定期清理其口腔和保障患儿口腔卫生,防止其口腔细菌过度堆积而感染患儿呼吸道。

1.2.2呼吸道护理患儿均受其特殊的呼吸道解剖结构影响而存在较低的分泌物清除能力,故其治疗期间过多的分泌物会堵塞住患儿呼吸道,从而使其呼吸不畅。故护理人员需常常帮助患儿翻身,并调整合理力度来轻叩其背部以促进患儿成功排出气道痰液,若患儿存在无法自主排痰现象,可引导其取卧位,将头偏向一侧给予正确的吸痰操作,并在操作前给予患儿吸氧处理,若显示其痰液黏稠度过高,应采取雾化治疗来稀释患儿痰液,以保证吸痰操作有效展开,从而通畅其呼吸道。

1.2.3机械通气护理患儿行机械通气前,需清理干净其口腔分泌物,并在通气过程中对患儿鼻塞部位检测其气流量感知程度,同时需严密检查其通气装置是否出现漏气以及鼻塞处理是否稳当,防止鼻塞选择不合理影响患儿鼻腔。

1.2.4心理护理患儿住院期间,由于病症处于重症范围,患儿家属均是给予隔离,故其心理上会受新环境影响而出现焦虑、害怕、恐慌等负面情绪,从而出现哭泣不止、四肢乱动及血压上升等临床表现。对其治疗及护理措施的有序开展均会构成不利影响。故护理人员需积极与患儿进行沟通,年龄较小者消毒处理后可给予玩具来转移其注意力,以缓解患儿不良情绪。

1.3观察指标

观察记录患儿肺部症状(咳嗽、啰音)、心率异常及高温等临床体征的消失时间。

1.4统计学方法

计量资料以x±s表示,行t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组肺部症状、心率异常及高温等体征消失时间均较对照组短,差异显著(P<0.05)。见表1。

3讨论

本次研究结果显示,观察组患儿各项体征症状消失时间均短于对照组(P<0.05),与熊莹[4]的研究结果相符,表明优质护理存在较高可行性。优质护理主要是针对患儿咳嗽、发热、呼吸困难等临床症状来落实相应的护理工作,较常规护理更具全面性,如心理护理能有效缓解患儿对陌生环境形成的恐惧感,提高其护理、治疗配合度;日常、呼吸道及机械通气等护理工作的。全面落实,保证患儿呼吸道的通畅性,从而避免其痰液堵塞影响患儿肺部功能健康恢复进度,对提高其治疗效率具有较好的临床价值,能有效弥补常规护理的不足之处,是满足患儿治疗所需的有效措施,对解决医患紧张关系能起到积极的作用[5]。综上所述,对重症肺炎患儿采用优质护理,能显著改善其症状体征,值得推广。

参考文献

[1]姚友萍,邰苗苗,陆于慧子.小儿高热惊厥的护理[J].饮食保健,2015,2(11):119-120.

[2]李乐.小儿重症肺炎监护病房实施人性化护理干预临床观察[J].社区医学杂志,2017,15(6):80-81.

[3]吴兰香.护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果[J].中外医学研究,2014,12(34):89-90.

[4]熊莹.小儿重症肺炎的优质护理干预及效果评析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(40):239-240.

[5]张小平,沈萍,刘业春.预见性护理对新生儿重症肺炎并发症及预后的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(1):74-76.

作者:唐慧 单位:九江市妇幼保健院

优质护理干预小儿肺炎临床效果责任编辑:张雨    阅读:人次