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卵巢癌术后护理

2010/03/05 阅读:

卵巢癌是妇科肿瘤中威胁最大的疾患。可发生于任何年龄,据文献报道,最小的可见于30周的胎儿,最大的可达90岁高龄;由于卵巢位于盆腔内,发生肿瘤后早期多无症状,不易被发现。发病时间短,一般一年内可出现良性恶变,包块增长迅速,又缺乏早期诊断和鉴别的方法,往往一旦发现,已属晚期。卵巢恶性肿瘤转移的方式主要是直接侵犯包膜,包膜破坏后直接侵犯邻近器官,并向全腹腔扩散种植,亦可从淋巴管向淋巴结转移,血行转移较少。

卵巢肿瘤防治的重点是早期诊断,早期治疗。凡卵巢实性肿瘤大于5CM应及时手术,现将手术后护理要点介绍如下:

1密切观察病情

术后应严密观察病情,特别要注意观察患者的生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)。保持呼吸通畅。保持尿道通畅,并密切注意尿色和尿量,并作详细准确记录24小时出入量,防止膀胱充盈,影响伤口愈合。

严密观察伤口有无渗血、渗液,有无感染等情况,如有异常应及时报告医生并及时处理。

2保证输液通道畅通无阻

术后给药途径大多是静脉给药或补充体液。因此,保证输液通道通畅,用药时要做到“三查七对”,注意观察药物反应,避免意外事故的发生。在静脉给药时,切忌漏于皮下或穿破血管,避免引起局部组织坏死。要重点保护静脉,以利继续给药。

3生活起居方面的护理

生活起居护理包括环境、病室的整齐、安静,患者生活上的需要(如洗脸、喂饭、大小便)及个人卫生等等。环境对人有着非常重要的影响,一个良好的环境能使人心情舒畅,食欲正常,睡眠良好。因此,应做到病室安静、清洁、整齐,床铺干燥平整,鼓励或帮助患者多翻身。术后5-7天可以下床活动。尽量减少腹腔内粘连及肺部感染。

4口腔护理

在实施化疗过程中,由于化疗药物可破坏口腔粘膜,口腔损害是局灶性的,也可是弥漫性的,甚至可累及整个口腔粘膜引起口腔炎,并且化疗往往还导致唾液量和质的改变,引起口腔干燥,唾液PH值降低,这种酸性环境极易促进霉菌生长繁殖。因此,做好口腔护理,减轻局部疼痛和保持口腔清洁极为重要。为防止口腔感染,可选用1%-3%双氧水或1%-4%苏打水漱口,或用1:5000呋喃西林液漱口,早晚及饭前各漱一次。

5预防感染

抗癌药物能抑制骨髓的造血功能,化疗病人一般白细胞较低,机体抵抗力下降,容易感染其他疾病,需要做好保护性隔离及预防感染。

6中医中药治疗

卵巢癌属于中医的“征瘕”范畴。其发病多是因气滞血淤,气血两亏所致,术后更是气血两亏。因此,术后宜采取中医中药治疗,扶正祛邪,在大剂量化疗时,宜扶正,运用健脾益气和胃,补血之品,往往可以减少化疗所致的胃肠道反应,减轻化疗对造血机能的损害,如胃肠道反应较重时,可服霍香正气水等,为避免白细胸下降,在化疗开始时即服“升血汤”,可以减轻化疗对骨髓抑制的影响。

7饮食护理

中医强调药补不如食补,医食同源。《黄帝内经》中提出“药以祛之,食以随之”的观点,完全符合现代医学和营养学的原则。可采用饮食疗法,医、食、养结合,食借药威,药助食性,药食同用,相辅相成,相得益彰。

人们日常食物中的葱、洋葱、生姜、黄花、茄子、蘑菇、百合、各种豆类、各种瓜类(苦瓜、冬瓜、南瓜、西瓜)、橄榄等,这些食品,药食兼优,既可经常食用,又可配合治疗和预防癌症,值得提倡。同时,尽量补充高蛋白,高维素,高热量饮食。

8心理护理及出院指导

要根据患者的不同心理活动采取相应的措施,也就是护理人员在护理患者的过程中,用自己的言语,表情、态度、行为去影响或改变患者的感受和认识,以减轻患者痛苦,帮助患者建立起有利于治疗和康复的最佳的身心状态。在病人返院复查时,反复宣传关于癌症方面的新成应,使患者建立生活信心,配合治疗,心情舒畅的生活。

卵巢癌术后护理

2010/03/05 阅读:

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