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医学情报信息服务在医院管理的作用

2019/11/21 阅读:

【摘要】笔者论述了医学情报信息服务在医院综合管理中的重要作用,以及医院图书馆医学情报信息服务中存在的问题,以某医院实践为例说明如何增强医院综合管理中的医学情报信息服务。

【关键词】医学情报信息;嵌入式服务;医院综合管理

医院图书馆图书情报信息服务既包括提供医学图书期刊和文献信息检索,也包括提供医学情报信息服务,医学情报信息服务已纳入国家和医学行业的科技政策与战略规划,医学情报信息服务支撑医疗科技创新的重要性和紧迫性日益凸显[1]。随着网络信息化时代的到来,医疗事业及诊疗技术飞展,医学信息呈几何倍数扩增,这些海量的医学信息中蕴含了大量的重要“情报”,通过搜集、跟踪、挖掘、整理和分析这些公开的、可获得的、已获得的海量医学信息,梳理出医院用户需要的线索、数据、事实和系统资料,并根据医院用户要求的形式形成相应的服务项目即为医学情报信息服务[2]。但是部分医院领导和医务人员对医院图书馆管理人员的工作内容存在偏见,他们错误地认为医院图书馆主要提供借阅医学图书期刊和文献信息检索,或认为只有在遇到疑难杂症或搞科研,写论文、综述,上网课时才需要情报信息服务[3]。实际上医院综合管理的各个方面包括行政、医疗、教学和科研等各项管理活动及各层级的科室管理活动中都需要或已经接受了医学图书情报信息服务的支持,特别是情报信息服务在医院管理中的作用越来越重要[4]。本文分析了医学情报信息服务在我院管理中的实践运用和作用,以及存在的问题,对图书馆管理人员素质的高要求,提出了改进提升图书馆医学情报信息服务能力的具体措施。

1医学情报信息服务在医院综合管理中的重要作用

1.1医学情报信息服务支持医院转型发展、提升医院核心竞争力

我院前身是传染病专科医院,上世纪90年代中后期,面对全国传染病专科医院普遍萎缩、医疗市场竞争日趋激烈的严峻现实,我们认识到专科医院要发展壮大必须要走“以专科为重点、综合学科协调发展”之路[5],从“大专科、小综合”发展阶段到“大专科、大综合”的发展阶段,医院招聘引进各类人才、开展各种诊疗项目,增加科室、不断扩大医院收治规模,强化学科建设,健全各级职能管理部门,成功转型发展成为一所三级甲等综合性医院。在整个过程中,医院情报信息管理人员迅速反应跟进,比本市其它医院更早引进推扩使用全文期刊数据库,创建网络电子阅览室,并和南通市情报研究所合作为引进人才和管理层领导开通专用账号让其可远程访问南通市情报研究所中外文各类数据库资源,用情报分析方法为三院科研课题、新技术和专利等出具查新或可行性分析报告,对引进人才发表的中外文查证进行学术能力评价,供决策领导参考。后续本馆购买了各种专用特色数据库并连接南通大学图书馆资源,采集收藏很多最新医院管理和法律法规等书籍,检索相关国家医院管理政策方略,参与制定医院各科室部门的规章、管理制度与职责范围,为医院规范化管理、诊疗技术和学科发展提供了强有力的情报信息支持,提升了医院核心竞争力。

1.2医学情报资源整合有利于医院领导层理性决策

随着“智慧医院”建设的不断推进,医院行政管理信息化成为了现代医院管理的必然趋势和加强行政管理的重要手段,能减轻管理人员的工作负担,优化行政管理流程,保证医院决策更快更好的落实,有效提升医院的管理水平[6]。目前我院更新升级了医院诊疗电子病历系统,初步实现了行政管理信息化建设,已使用OA办公、财务管理、医院后勤物资管理等系统,本馆前期收集情报参与论证了OA流程设计的合理性,对行政管理流程进行重组、优化。把数字图书馆平台嵌入医院HIS系统中,行政科室和临床工作站可直接访问所有图书馆情报信息资源,又把图书馆网站链接入医院官网中,并利用网页编辑功能对本馆所有可用数据库资源、网络资源和OA整合导航,实现了信息资源共享,开通手机图书馆,为管理者、医护人员提供“一站式”、”整体化”快捷性情报信息服务,促进医院不断提高科学决策管理水平,降低管理成本。2014年撰写了江苏省内医院微信公众平台的建立和应用现状的调查报告,促成了微信公众平台在我院的广泛使用。

1.3医学情报信息服务对开展重大医疗技术项目和临床诊疗循证决策的支撑作用

我院正在追求“尖专科,强综合”发展目标,传染病专科收治疑难重症肝病、艾滋病患者以及非典和甲流等突发性感染性疾病,率先开展人工肝技术治疗,综合医疗开展肝移植手术、断肢再植、心脏手术,消化内镜系列诊疗法,前列腺电气化、烧伤肿瘤整形外科手术等等,上述医疗技术已经处于全国及江苏省先进水平。本馆把上述非典和肝移植等重大疾病和高难度手术选作专题服务,穷尽一切办法搜集最先进的诊疗护理技术资料打印成册分发到医生护士中供学习参考,也参与多学科会诊和疑难病例讨论。另外在医护工作站中嵌入疾病知识库、医学循证数据库、电子工具书,合理用药查询平台和临床指南等,外网提供临床决策循证数据库和E护理循证检索平台等多个循证数据库的检索,充分保障临床路径、循证治疗以及许多高尖技术项目的开展,使重大手术和疾病抢救成功率提高,非典甲流患者全部救治成功,医院完成三十多例肝移植手术的成功率和存活率达到几乎100%,医院总体医疗水平快速提升。

1.4医学情报信息服务对提升临床科研教学质量至关重要

现代医学门类繁多,新的知识层出不穷,迅速增长。从事医学临床科研的人员在深入钻研本学科(专业)的同时,不可能有更多的时间和精力对相关学科(专业)进行全面系统的调查分析和研究,即使对本学科(专业)的情报信息也需花费大量时间去搜集、积累。据统计这部分时间大约占整个科研时间的20%~30%(甚至50%)。而医学情报信息服务能为医学临床科研教学人员传递知识,促进科技水平的发展和提高,节省科研人员的时间,避免重复和走弯路,因此能节约人力、物力、财力,提高科研和管理的效率[7]。医学情报本身就是财富,医学情报信息服务又能促使其创造财富(赢得时间、救治生命、科技进步等)。所以医学情报信息服务是科研从开始到结束的整个全过程所不能缺少的重要组成部分[8]。本馆采取基于课题和教学任务的全程跟踪服务,先期进行预查新协助选题,提供攻关项目及课题可行性报告等,解读课题申报流程,帮助准备申报材料,深入科室或微信QQ等紧密交流关注研究动态,给予各种完善改进的建议和协助,随时推送国内外有关资料,后期提供翻译服务、推荐投稿等;为教学人员准备教学丰富的教学资料,为学员主讲情报信息检索,接受其到馆培训,提供各种在线考试数据考核学员。

1.5图书馆和多科室及院外机构进行医学情报信息服务交流合作

图书馆管理者要具备对外合作意识和协调能力。医院病案室、档案室、科教科、医务科、护理部、信息科、医务科都产生管理者丰富的信息,本馆加入相关科室管理人QQ群,相互合作调用其它科室的信息资料,共同服务于医院管理和临床诊疗。本馆和工会合作联合发起了全院职工持续读书活动,和宣传科合作利用微信公众平台向患者推送健康宣教信息。另外本馆加入南通大学图书馆联盟和江苏省图书馆学会医院图书馆专业委员会馆员联盟,相互帮助交换医学情报,提升了医学情报信息服务能力和范围。

1.6英语特长用于医院国际学术交流、技术合作和外文情报信息服务

英语水平是图书馆管理者医学情报信息服务能力的组成部分,大多数高科技信息和专业前沿动态信息都是英语文献承载的。本人持有南京大学高级笔译者和中级口译证。经常为医院进口设备和药物翻译说明书、在数次医院对外合作项目上提供外文情报调研、识别虚假不实信息,避免了医院损失、为临床专家参加国际学术会议翻译课件和学术展板。参加医院主持烧伤科和骨科国际学术会议、外宾来访交流活动,任会务或陪同翻译,为来院诊治外籍患者进行翻译交流,为临床科研人员提供外文文献,翻译SCI论文并协助投稿。

2医院图书馆医学情报信息服务中存在的问题

本院医院图书馆情报信息服务未能做到广而告之,宣传的力度不够,而且服务缺乏针对性。目前本馆提供的上述医学信息情报服务是馆员最大化利用现有条件进行的主动服务行为,医院行政主管部门尚不够重视,没有规定明确专业性医学情报信息服务的职能和范围,认为图书馆维持现有资源和服务项目足够,对更深层次医学情报信息服务(如竞争性情报)的重要性认识不足,情报意识比较薄弱,缺乏关注和经费投入,本馆只有2名管理人员,其中只有1名专职医学情报管理人员,缺乏机会去情报研究机构进修更专业情报学知识和服务手段。本馆情报信息数据库资源建设不够全面,没有构建自己的医学情报信息服务信息平台;医院各部门情报信息分散管理、各自为政、职能分割、互不搭界,相互之间情报信息交流不畅;医学情报信息服务深度和广度有待提高。

3增强医院综合管理中医学情报信息服务的思考和建议

3.1争取主管领导和院级领导重视医学情报信息服务工作

医疗卫生管理体制改革的深入,医院面临日益激烈的市场竞争,只有不断提高竞争能力,才能最终实现可持续发展。医院不能只把扩大外延规模、增加投入、上新项目作为竞争的主要方式,新时期医院竞争主要是医学科技和人才的竞争,而医院发展科技和培养人才离不开医学情报信息服务的强力支撑[9]。图书馆管理人员不能只埋头做事,要于善于分析总结医学情报信息服务工作可拓展方向,采取小步改进,不断积累成效,多向主管领导汇报,说服取得主管领导进一步支持推动;调研一批发展好的同行医院医学情报信息服务工作模式,撰写专题报告,结合本院情况改进提案,同时呈送主管领导和院级领导,不怕受挫,坚持不懈地获取领导支持。

3.2增强情报信息管理人员专业素养和人才队伍建设,开展更多深层次服务

医学情报管理人员要求有专业知识和判断能力,具有管理、情报、医学、市场、经济以及计算机和外语等方面的知识,特别是具有强烈的情报意识,成为“技术+管理+情报”的复合型人才,还应有强烈的事业心和对医学情报工作的责任感[9]。医学情报管理人员自身要有危机意识,加强学习,不断用新知识和技术改进医学情报信息服务,同时要举荐人才,把住进人关,向领导进言引入医学情报学专业人才,打造知识结构互补的医学情报学人才团队,进一步开展个化性服务、定制服务、竞争性医学情报信息服务、科研数据分析管理和科研基金奖励管理等深层次服务。

3.3构建医院医学情报信息服务管理系统,融合各部门情报信息资源

随着网络信息化时代的到来,医院信息化建设程度普遍提高,EMR、HIS、LIS、PACS、RIS、EMR、OA等各种管理软件的运用提高了医院管理的效率,也产生不同医院业务系统的大量数据信息,如何将医院中现有的数据进行有效的整合,加以挖掘分析提供各种专题报,为医院领导的决策提供准确的数据支持应是未来图书情报信息服务的一个方向[2]。为保持医院的可持续化发展,医院领导层需要掌握一手的多系统管理信息和院内外医学情报,但临床科室和医院管理部门众多,每天产生海量显性或隐性的情报数据信息,领导层公务繁忙,如能建立起本院医学情报信息服务管理系统,定时整合抓取图书、情报、病案、档案、人事、财务系统中的可利用有价值数字化情报信息资源,再由专职人情报信息人员结合收集的院外竞争性情报进行挖掘分析,形成报告呈送领导决策层参阅,相关部门管理人员既各负其职,也密切合作,对自己提交情报信息的准确性负责,可以相互交流讨论情报信息的价值和应用范围,这样集思广益,为领导决策层提供良好参谋,并节约其时间成本[10]。

3.4强化与院外专业情报机构的合作

近年来,医疗服务市场变化加剧,竞争格局形成,要想让医院的核心竞争力保持持久独特的优势,可以聘请院外专业情报机构人员或医学院校图书馆情报人员与医院情报信息管理人员合作,采用委托调查、一起调查或培训指导医院情报人员收集、整理、挖掘、评价分析医学情报,形成更针对性、价值高和效用性强的情报数据,使医院领导更能用之于重大事项决策之中。另外,在医院联盟成员单位的医学信息情报人员也需要加强合作,共同收集情报,并相互交流学习,促进有价值情报信息的推广大应用,既增强联盟整体医疗科研实力,也能使各单位优势互补,协调发展[11]。

3.5培训全员情报意识和情报信息利用能力

网络信息化时代是一个“医学信息泛滥”、医院竞争激烈、医疗科技飞速发展的时代。医学信息像一个广袤的海洋,蕴含着各种类别的医学专业学科知识。然而,在这浩瀚的医学信息海洋中,并非所有的医学信息都能被医务人员发现并利用,只有增强医学情报意识,才会重视收集或获取大量有用的医学信息。医院大情报信息管理人员不但自己要提升加强情报意识和服务能力,也要发动宣传,进行分类分层次广泛培训,熟悉情报的性质、收集途径方式、情报数据库使用,尽力提高各类管理或临床医务人员提高情报意识和情报信息利用能力和效率,同时应该注意竞争性情报的保密,不能外泄,应制定相应的规章管理制度,使医学情报发挥其应有的独特作用[12]。

3.6加强情报利用效能的评定和考核

在医院图书馆提供医学情报信息服务之后,要有一定记录及跟踪评价医学情报的利用率,测评情报发挥的作用和效益,定期进行深入访谈或用一些问卷调查医学情报用户的满意度、反馈建议以及对新的情报信息需求。对近年来医务人员利用情报获得的科研成果及发文进行量化统计分析[13]。医学情报管理人员需要与时俱进地学习,把网络新媒体技术和专业情报数据分析技能用于服务工作,进一步基于个性化的需求,不断改进提升医学情报信息服务深度及利用效能。

4结论

医院图书馆可把医学情报信息服务融入医院综合管理的方方面面,医院图书馆负责人必须具备很强的管理协调能力、医学信息情报专业技能和主动服务意识,从医院经营发展战略的全局角度来统筹规划协调医学情报资源建设和服务工作,构建医院医学情报信息服务管理系统,培养医学信息情报信息服务人才团队,和医院内部科室、馆际和院外医学情报信息服务人员合作,着重为医院科学管理决策、临床医疗科研教学、学科建设、重大医疗技术项目开展提供战略或战术性深层次医学情报信息服务,提升医院总体医疗科研实力和核心竞争力。

参考文献

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作者:季汉珍 单位:南通市第三人民医院

医学情报信息服务在医院管理的作用

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