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医学工程科医疗楼的建设

2014/04/12 阅读:

1设计时

在医疗大楼设计初期,医学工程科要充分参与,提出意见和建议。2.1.1必须与进驻的科室做好沟通,完善设计方案在医疗大楼设计初期,医学工程科人员必须要与进驻医疗大楼的临床科室主任、护士长进行充分沟通,了解和掌握临床科室现有的医疗设备情况、科室近期的需求和未来发展规划。要根据土建平面图纸,充分考虑到临床工作的工作流程,与进驻科室共同研究其大、中型医疗设备的放置位置,及时将意见或建议反馈给医疗大楼的设计部门,以便完善初期的设计方案。

1.2全面考察了解最先进的公用性医疗工程设施对于医学工程科负责医院公用性质的项目,如医用气体、气动物流、酸化水及手术室、导管室、ICU净化装修等医疗工程设施,医学工程科要充分了解并实地考察国内、外最先进的设备设施、净化装修的设计理念,切实掌握第一手资料,及时提出建议,以便完善大楼的总体设计。

1.3充分考虑医疗设备的安装条件,及时提出设计意见或建议在医疗大楼设计初期,医学工程科人员须根据掌握的医疗设备的安装条件,如设备的承质量、用电量、防护要求、防震要求、电磁场屏蔽等情况对土建设计提出要求。如有大型医疗设备安装在楼内,如CT、MRI、DSA、电镜等还涉及到配套的辅助工程设计。这些因素都必须在医疗大楼设计初期充分论证,提出专业性的意见和建议,并融入到设计之中。同时还要根据医院前瞻性发展的需要,在建筑面积、供电需求等方面提出预留的要求,以保证医疗大楼使用后一定时期内的应用空间。

2建设中

在医疗大楼的建设中,医学工程科必须委派专人全程参与并管理医学工程的相关项目。

2.1必须成立专门的领导小组并委派专人全程参与医院医疗大楼的建设比起办公楼要复杂得多,规模小的需1~2a,规模大的要3~4a才能完成。在大楼主体封顶、土建工程告一段落后,绝大多数功能性工程才刚刚开始,如消防、空调、外装、电梯、水暖、信息化、通讯以及医学工程项目:医用气体、气动物流、酸化水,特别是手术室、导管室、ICU等的净化装修工程等。此时,医学工程科必须成立专门的领导小组,委派副主任以上的领导及工程师及时参与到医疗大楼的建设之中。该小组要对所管辖的医学工程项目,以合同及中标单位的投标文件为依据,从设计图纸到施工方案、从进场材料到设备功能、从施工工艺到施工质量、从工程进度到工程安全等方面进行严格、全面的管理。管理人员要自始至终地牢牢树立“质量、进度、安全”的管理理念,严格执行工程项目变更程序,深入勘察隐蔽工程,每周组织工程项目经理召开协调会,并邀请工程监理等相关人员参加,及时解决医学工程中出现的各种问题。

2.2必须站在全院的高度做好各方面的协调工作,及时解决各种问题在医疗大楼的建设中,医学工程项目的施工不可避免地要与土建施工项目存在大量的工程交叉问题,如施工作业面的交接处、施工工序的先后、工程完成时限的要求、运输力量的分配等等,这就要求派驻人员必须具有很强的组织能力、顾全大局的协调能力、精益求精的监督能力、一丝不苟的执行能力、当断就断的决定能力。同时还要求有一个很好的身体素质,随时深入施工现场,随时加班加点,及时解决施工中存在的大量的、棘手的、意想不到的、人为因素造成的方方面面、林林总总的问题。总之,派驻的医学工程科人员必须综合素质高、协调能力强、敬业精神十足,才能管理好医学工程的相关项目,完成医疗大楼的工程建设。

2.3与工程监理保持密切沟通,确保工程质量由于医院医学工程科技术人员的知识结构、所学专业的局限性,在医疗大楼的建设中,所涉及到的专业远远超出了医学工程科技术人员原有的知识范畴。为了确保工程质量,医学工程科必须与工程监理保持密切沟通,充分尊重工程监理的意见或建议,配合工程监理对医学工程的所有项目,特别是对隐蔽工程质量要进行随时跟踪与监督,以保证工程质量达到所要求的标准。

2.4把安全放在首位,确保不出任何事故医疗大楼的建设施工作业面很大,工程队伍很多,工程种类繁杂,工程队人员参差不齐,施工用电源线密密麻麻,施工材料也多有易燃品。因此,确保施工安全乃头等大事。(1)人员安全。大部分施工队伍多为临时招聘人员,基本没有受过培训,安全意识很差。同时,建设中的医疗大楼楼梯、电梯等处无遮拦,施工人员又经常面临高空作业。因此,医学工程科派驻人员必须牢牢紧绷安全这根弦,制定安全制度并认真落实,逢会必讲安全,把安全隐患消灭在萌芽之中。(2)防火安全。医疗大楼的施工现场中临时电缆纵横交错、易燃物品随处堆放,施工过程中经常火花四溅,极易引起火灾。因此,防火成为医疗楼建设中的重中之重。①要制定防火预案、防火措施;②要严格管理现场,每个施工现场、动火处、库房必须配备灭火器,严格用电管理,对于不合格或破损的电缆坚决取缔;③施工人员不得在医疗大楼施工现场住宿,不得开火做饭,不得吸烟,发现违规者,施工单位必须重罚并大会通报,驱逐出施工现场。(3)防盗安全。因医疗大楼工程需要,施工现场各种物体应有尽有。而施工人员良莠不齐,偷盗现象经常发生。大到电缆、铜管,小到开关、插座,不仅公司财产受到损失,更重要的是会影响医疗大楼的施工进度。所以,必须要求各个施工单位“看好自己的门,管好自己的人”,同时,严格管理医疗大楼施工工地出入大门,发现偷盗行为立即上报公安机关现场处理。

3建设后期

在医疗大楼的建设后期,医学工程科应充分发挥其职能作用,督促进驻科室及早参与进来。由于入驻临床科室领导忙于业务工作,没有时间也不可能把精力投入到医疗大楼的建设当中,即使偶尔关注一下,也是心不在焉。只有在医疗大楼的内部工程即将完工时,大部分临床科室主任、护士长才真正把精力投放在医疗大楼的工程建设上。他们进驻工地后,会发现实际的工程与他们原来的想像很不一致,便对已经完成的工程提出一连串的修改方案:从建筑结构到方位布局,从功能改变到设施增减,完全将他们已经同意并签字的工程设计施工方案抛于脑后,也不管因此带来的工程造价与拖延工期等问题。为了满足临床需求,医院领导只能做出让步,对已经完成的工程进行拆改,既造成了巨大的浪费,增加了新的经费投入,又拖延了工期。因此,在医疗大楼的建设后期,内部施工初具规模后,医学工程科应充分发挥其职能作用,督促使用科室科主任、护士长及早参与进来。随着工程进度的加快,应定期与他们在施工现场召开碰头会议,充分听取科室对医学工程项目的意见与建议,发现问题并及时改进,以保证工程的顺利进行,避免造成浪费。

4结语

医学工程科不仅要在医院设备采购、管理、维修上体现到其职能科室的作用,更要在医院医疗楼等工程建设上充分发挥其管理职能、技术优势以及服务意识,为医院的发展和建设做出更大的贡献。

作者:徐璞王东辉单位:沈阳军区总医院医学工程科

医学工程科医疗楼的建设

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