高职护生对老年护理工作的认知及影响范文

摘要:目的了解五年制高职在校护生对老龄化知识和老年护理职业的认识分析影响其对老年人态度的因素方法分层随机抽取某卫生类学校五年制高职在校护生443人,采用老年护理工作和学习意愿问卷、老年人态度量表(KAOP)和老年知识问卷(FAQ1)进行自填问卷调查。[结果]五年制高职在校护生大多认可老年护理发展前景良好,认为有必要开设老年护理方向课程,但对老年护理的学习和工作意愿不高。护生KAOP总分为(136.15±16.54)分,一年级、四年级护生KAOP总分高于二年级护生。护生FAQ1得分为(11.12±3.11)分,不同年级护生FAQ1得分比较差异无统计学意义。老年知识回答正确率<30%的条目有8项,主要涉及老年人心理和社会方面知识。性别、学过老年人相关知识、经常接触有关老年人问题的媒体宣传、对老年护理方向课程开设的意向、对老年护理发展前景的认识以及对老年护理工作收入预期是影响高职护生对老年人态度的因素。[结论]五年制高职在校护生对老年人的态度趋于中性,对老年知识认识不足,提示应通过学校教育改善高职护生对老年人的态度和认知,通过政府政策改善老年护理工作待遇,提高其从事老年护理工作的行为意向。

关键词:高职护生;认知态度;老年护理

据统计,我国60岁以上人口占全国人口总数已达13.31%,预计2020年将达17.17%,2050年将达30%左右[1]。人口老龄化已成为我国面临的严重问题,需要更多具备一定老年人知识并愿意从事老年护理工作的护士。然而,老年护理在护士和护生当中并不是一个受欢迎的领域[2-3]。有研究认为,医护人员对老年人持有消极的态度将影响其为老年人服务的积极性,降低护理工作质量[4-5]。五年制高职护生是未来老年护理专业人才的主力军,有必要了解在校护生对老龄化知识和老年护理职业的认识,探索影响护生对老年人态度的因素,为提高老年护理教育质量,培养适应健康社会需求的老年护理人才提供依据。

1对象和方法

1.1研究对象

2016年12月采用分层随机抽样法抽取某高等职业技术学校五年制高职在校一年级至四年级护生,对其进行问卷调查。

1.2调查工具

1.2.1老年护理工作和学习意愿自编问卷通过参考文献[6-7]制订。①一般资料:内容包括性别、年龄、生源地、是否独生子女等;②对老年相关知识的认知;③对老年护理工作的意愿;④对老年护理方向的认识和学习意愿;⑤对老年护理工作未来的预期。问卷共包含20个条目。

1.2.2老年人态度量表采用中文版老年人态度量表(Kogan′sattitudetowardolderpeople,KAOP),包含34个条目,每个条目分为“非常不同意”“不同意”“有点不同意”“有点同意”“同意”和“非常同意”,总分34~238分,136分为中立,>136分表示态度为正向,分数越高则态度越正向。该量表Cronbach′sα系数为0.82[8]。1.2.3老年知识问卷采用中文版老年知识问卷(theFactsonAeinggQuiz1,FAQ1)量表,由25个条目的单项选择题组成,得分0~25分,分数越高表示老龄化知识水平越高。该量表Cronbach′sα系数为0.68[9]。

1.3资料收集方法

统一培训调查者,统一指导用语,调查对象充分理解条目后独立填写问卷,共发放问卷443份,收回有效问卷443份。

1.4统计学方法

应用SPSS20.0统计软件进行数据分析和处理。计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料组间比较采用t检验和方差分析,采用多元线性回归的方法建立统计模型,探索影响护生对老年人态度的相关因素。

2结果

2.1高职在校护生一般资料

共回收有效问卷443份。调查对象中女生426人,男生17人;独生子女298人;年龄(17.59±1.43)岁。

2.2高职在校护生老年护理工作和学习意愿情况(见表1)

2.3高职在校护生对老年人态度评分比较

高职在校护生KAOP总分为(136.15±16.54)分,不同年级高职护生KAOP总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

2.4高职在校护生对老年知识了解情况

高职在校护生FAQ1得分为(11.12±3.11)分,其中,四年级护生FAQ1得分为(10.90±3.10)分,三年级护生FAQ1得分为(11.44±3.08)分,二年级护生FAQ1得分为(10.98±3.72)分,一年级护生FAQ1得分为(11.31±2.21)分,不同年级护生FAQ1得分比较差异无统计学意义(F=0.77,P>0.05)。老年知识正确率>70%的条目有5项,<30%的条目有8项。详见表3。

2.5高职护生老年人态度总分影响因素的多元线性回归分析

以KAOP总分为应变量,以性别、生源地、是否独生子女、与老年人生活的经历、对老年相关知识的认识、对老年护理工作的意愿、对老年护理方向的认识和学习意愿、对老年护理工作未来的预期以及老化知识总分等18个条目为自变量,建立多元线性回归分析方程,采用逐步法引入各自变量,自变量纳入和排除的标准设定为0.05和0.10。结果显示:性别、学过老年人相关知识、经常接触有关老年人问题的媒体宣传、对老年护理方向开设的意向、对老年护理发展前景的认识以及对老年护理工作收入预期是影响高职护生对老年人态度的因素。详见表4。

3讨论

3.1五年制高职在校护生对老年人的态度趋于中性

调查结果显示:五年制高职在校护生KAOP总分为(136.15±16.54)分,对老年人的态度趋于中性,低于国内相关院校专科生、本科生得分[7,10-11]。可能高职在校护生年龄偏小、起点低文化层次低(初中毕业),他们的人生观、价值观、职业观正在形成过程中,社会生活经验和职业岗位体验不足,还处于需要他人照顾的认识状态,缺乏照顾老年人的意识。且社会养老保障体系尚未健全,子女赡养老人的经济和精神压力较大,可能使隔代子孙对老年人产生偏见,认为老年人是家庭和社会的负担[11]。调查研究表明:一年级、四年级护生对老年人的态度优于二年级护生。可能一年级护生处于对专业认知的新鲜期,愿意尝试各种护理工作,而四年级学生学习了老年护理相关课程,更认识到社会老龄化的严重性,对老年护理工作有了较清晰的认识,具备一定的职业敏感性,愿意承担社会责任。

3.2高职在校护生对老年护理学习和工作意愿不高

本研究表明,高职在校护生认识到我国人口老龄化现象严重(88.94%),认可老年护理发展前景良好(76.75%),认为开设老年护理方向是有必要的(87.13%),但学习意愿不高,只有32.28%的护生会选择就读老年护理方向,23.48%的护生明确表示不会选择。多数护生对从事老年护理工作态度消极,53.95%的护生毕业后不愿意从事老年护理工作,远低于对开设老年护理方向的认同率,可能护生对老年护理工作不了解(75.85%),对老年人相关知识学习不足(有37.02%没学太多或没有学过),提示学校教育应合理安排老年护理课程设置。目前我校老年护理课程在第六学期开设,前期学生接触相关知识较少,可以在前期安排学生至养老院、社区或医院老年病房等开展社会实践,使学生早期接触了解老年人,认知老年护理工作。同时,护生对从事老年护理工作意愿不高可能还与老年护理工作缺乏挑战性、技术含量不高、护理成就感欠缺、待遇和地位较低等有关[12],提示社会应多方位重视老年护理事业,提高老年护理工作待遇,吸引老年护理人才。

3.3五年制高职在校护生对老年知识认识不足

五年制高职在校护生FAQ1得分为(11.12±3.11)分,与吴丽荣[10]调查结果相似(11.07±2.85)分,高于国内某些院校高职护生[11,13],但低于本科护生[7]。老年知识正确率>70%的条目有5项,均为生理功能改变方面的问题,而回答正确率<30%的条目有8项,主要是老年人心理、社会方面的知识。提示护生的老年护理教育偏向于临床疾病教育,而心理、社会方面的内容明显缺乏,在今后的教学中应注意教学内容多元化,拓宽护生的老年心理、社会方面的知识,为老年护理工作打下基础。

3.4高职护生对老年人态度总分影响因素分析

多元线性回归分析结果显示,女生比男生对老年人态度得分更高,可能女生更愿意从事老年护理工作,与护理工作从业观念和社会观念基本一致。学过老年人相关知识的人对老年人态度得分更高,对老年人宣传关注程度越高相关态度得分越高,表明对老年人知识的掌握越多,对该项工作就越有客观的理解,从而能对老年护理工作有更好的态度。对老年人宣传关注程度越高相关态度得分越高,也提示除课堂教学外,媒体宣传的至高点还是要占据的。对老年护理方向开设的意向越强烈相关得分越高,对老年护理职业发展前景越乐观对老年人态度得分越高,对发展前景的期望可能会引起被调查者对该职业方向的思考和了解,从而更能理解工作的内涵,对老年人产生更好的态度。对老年护理工作能够获得丰厚的收入抱有期望,期望收入越高对老年人态度评分越高,提示提高老年护理服务报酬能改善老年护理服务质量。

4小结

学校应合理安排课程设置,丰富教学内容,拓宽老年心理和社会知识,早期开展社会实践使护生接触老年护理工作,改善高职护生对老年人的态度和认知。同时,政府应加强政策保障,提高老年护理工作待遇,增强高职护生从事老年护理工作的知觉行为控制力,从而提高其从事老年护理工作的行为意向。

作者：陈玲 张栋栋 张林香 高枫 单位：常州卫生高等职业技术学校