外科病患家属心理及护理方法范文

1排除标准

躁狂症，精神分裂症发作期以及有其它心理疾病者。严重智力缺陷，不配合调查者。采用SPSS12.0软件包与常模组间比较用t检验。焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分数据用（x±s）表示。

2结果

2.1患者家属的心理反应情况

通过问卷调查的方式采访心脏外科手术患者家属的心理反应情况，经评估总结，将结果归纳见如下表1。

2.2本组患者家属

SAS、SDS评分与国内常模比较（分，x±s）见表2。

2.3护理干预前后本组患者家属

SAS、SDS评分比较见表3。

2.4患者家属满意度调查

通过分析患者家属的心理问题，并采取相应的护理措施，出院时对132例患者家属进行护理满意度的调查，情况如表4。

3讨论

3.1分析患者家属产生各种心理问题的原因，关注患者家属的心理需求

针对患者家属出现的各种心理问题，护理人员要认真分析和查找其产生心理问题的根源，患者住进心脏外科，在常人眼里心脏有病就是很重的疾病，甚至常常与死亡相联系。加上病区整体环境的严肃性，医务人员紧张忙碌的身影和各种抢救治疗仪器工作发出的滴滴声响，患者家属难免会有焦虑、恐惧、害怕心理；心脏手术花费相对较高，有时会花去全家的积蓄，甚至不得不向亲朋好友借钱，背上债务，因此，患者家属会担心自己的经济承受能力，从而背上经济思想包袱；患者家属不了解疾病情况，又急于了解患者情况，当医护人员如实告知病情及手术方案后，会将信将疑，会询问同类病人情况，一旦有术后不好的情况，便会联想到患者身上，随之而来便是对医护人员的工作及手术预案产生怀疑、不信任；加上医疗费用较高，家属会但心预后不好，生活上不能自理，甚至人财两空；有些家属由于工作或者其它原因，没有太多时间照顾家人，而产生自责愧疚心理。心理需求是指一个人的心理要求，如能满足则能消除或减轻其焦虑与烦恼，而且能改善目前状况，能增加舒适及幸福感[3]，在分析家属心理原因的同时也要关注家属的心理需求，患者家属都希望最有经验的医护人员来为患者诊疗、做手术，希望医护人员多查房、多向家属讲解病情，希望听到好的消息，希望从医护人员的一言一行中能给患者和家属增加战胜疾病的信心。

3.2强化沟通交流、积极采取心理护理干预

对患者家属采取一定的护理干预措施是必要的；具体护理干预措施：①针对焦虑、恐惧、害怕心理，护理人员要注意自己的言谈举止，要有真挚的同情心，和蔼可亲的态度，亲切美好的语言，加强与家属的沟通交流，常用换位思考的方式，设身处地的为患者家属考虑问题，理解患者家属此时的痛苦，细致耐心的听患者家属诉说。主动介绍医院的基本情况，介绍本病区的先进医疗设备，完善的医疗救治体系，以及科室医护人员的高素质队伍，向家属说明治疗方案是经专家组严格讨论的结果，请家属放心，医护人员会全力帮助他们的。②针对不了解疾病心理，医护人员要向患者家属多讲解相关医疗知识，加强健康知识教育普及；③针对怀疑、不信任心理，护理人员首先把心脏外科的医护人员雄厚的技术实力介绍给家属，拥有国内知名专家、教授、副教授、博士、硕士多名，每年完成类似手术很多例，绝大部分预后良好，主动介绍本科室治疗满意的同类病人给家属；④针对家属担心经济心理，护理人员要及时细致说明国家的医疗政策及新农合政策，医疗费用报销比例提高了，同时护理人员要从患者家庭实际情况出发，主动与主管医生沟通交流家属所想所关心的问题，尽量能用便宜药绝不用贵药，减少不必要的检查，尽量降低医疗费用；坚持每日清单制度，让家属明白钱都花在什么地方；⑤针对自责、愧疚心里，护理人员要以朋友聊天的方式劝慰患者家属，现在社会生活节奏快，工作忙，生活压力不小，难免对家庭疏于照顾，但也不必过于责备自己，以后多弥补。总之随着医学模式的改变，医学更应被赋予更多的人文关怀，要求医护人员将患者及家属作为一个整体考虑，因此对患者家属心理进行分析，采取积极的护理干预措施势在必行，通过对患者家属进行心理干预，消除家属对医疗护理存在的疑问，充分发挥患者家属的正能量作用，积极配合医护工作，改善医患关系、减少医患纠纷，而且，保持家属稳定积极的心理状态，可以使患者心理上得到良好的支持，主动配合医护工作，促进其早日康复。

作者：张浩洁单位：郑州大学第一附属医院