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医院药房实习生带教工作改革与分析

2018/04/18 阅读:

摘要:目的探讨医院药学生实习阶段教学方法的改革。方法尽力陪养出适应药学工作的实用型药学人才,授课已解决临床问题为主,主要培养学生医患沟通能力和一种思维。结果与结论让实习生在短期内掌握工作技巧,取得了良好效果。

关键词:医院;药房实习生;带教;改革

0引言

新疆医科大学附属肿瘤医院是三级甲等医院集医疗、科研、教学、预防于一体的新疆肿瘤专科医院,新疆附属肿瘤医院经过多年的奋斗和不懈的拼搏,在全疆乃至西北地区都享有较高的声誉,因此,不同院校毕业的学生来我院实习的也比比皆是。笔者分析了实习生在我院药学部实习、带教过程中出现的一些具体问题:本人结合在药房工作经验和自身多年的带教的体会,对提高实习生的带教和培养出实用型药学人才提一点建议。实习生存在着共同的问题:(1)熟悉一些代表药物,只能死记硬背下来,特别是对临床药物模糊不清,对药房众多的药品存在陌生感。(2)因面临着毕业求职、考研占用实习的大量时间,并且对实习的重视程度不够。(3)在学校学习的理论知识不能完全运用到实践中,为了更好提高学生的实习生的质量,笔者对药房实习生带教质量提出一些建议和参考。

1首先明确实习生实习目标

药品最主要是用于治疗、诊断、预防人的疾病,调节人的生理机能的作用。药品误用不仅不能治病还会对病人生命有危害,这就要求药师对首先端正自身的工作和学习态度,在工作中一丝不苟,仔细核对每一个药品品种杜绝差错事故的发生,以病人为中心,难耐心讲解,细心调剂,其次,带教老师要用对药学事业的精益求精的工作态度,感染影响身边的每一位学生。相信榜样的力量是无穷的,促使他们逐步养成认真仔细的工作态度,让每一位患者都放心。

2制定合理的实习带教计划

每年药学实习学生的实习轮转很大程度上会受到时间的限制,因此,药房实习学生要在很短的时间里面全面学习药房的新知识,由于药学知识日新月异飞速发展,带教教师就要提前制定周祥的带教计划就显尤为突出,让每一位实习学生充分利用有效的实习时间获得更多的知识,使他们圆满的完成实习计划。首先实习内容要明确:(1)药品的摆放顺序及药品储存对温湿度的要求等等,坚持定期检查药品失效期及对破损药品的处置。(2)处方审核制度:拒绝一些药物配伍禁忌和不良反应。(3)处方的调配及核对发药:严格执行门诊药房和中心药房的工作制度,掌握药房的工作流程,对麻醉药品和精神药品的管理熟悉并掌握,对贵重药品的药做到及时监管。(4)门诊药房设有药房药品咨询窗口,学习如何解答病人的疑问也是提高学生专业知识的一个很好的方法。此窗口涉及的问题较广泛,学生会很快提高所学的专业和工作技能。不断地总结归纳工作中遇到的问题也是带教老师对学生的要求,让他们掌握更多的临床药物,对药物的药理毒理还有不良反应等等都熟记在心。

3培养药学生严谨的工作态度

精益求精的工作作风是目前药实习生共同缺乏的,所以带教老师要对其的思想多做开导和讲解,让每一位学生感受到当今的药学服务已经从原来的“以药品为中心”转变为成“以患者为中心”让每一位药学生充分感受到这个变化;临床药师要对每一位患者知道用药,了解每一位患者的用药安全,对每一位患者的用药作出知道和有效的评价[2]。带教老师在带教过程中更应该严格执行《处方管理办法》、处方四查十对的工作制度及操作流程,杜绝一切发错要的可能。如不合理用药,无适应症用药,处方开具不适宜等等都要及时带领实习生与处方医生及时沟通。杜绝凭感觉发药,药师需主动主动询问患者是否有药物过敏史[3]?是否有慢性病?仔细交待每一种药品的用法、服药的时间,服药的注意事项,更好的培养药学学生严谨的工作态度,为培养新一代的药学人才作出更多的努力。

4逐步提高教师队伍的水平逐步提高

教师队伍的文化素质、专业素质,要把爱岗敬业的老师吸收到教队伍中来。建立灵活的考核机制,带教老师及早制定教学单位的实习大纲,根据带教学生实际情况制定合理的计划。药剂科的工作重点应放在病人的合理用药上,让每一位患者都能更合理的用药是药师的使命。作为一名优秀的教师,要有着丰富的药学理论知识和时间能力。带教质量评估也要作为科室的考核,并纳入当年职称晋升,这样不仅提高教师的积极性还促进教师队伍素质提升。

5逐步培养实习学生独立思考和实践能力

临床医学和临床药学的学生要培养他们独立思考的能力,要根据诊断对每种药物在治疗疾病时所起的作用有所了解。药房是医院药学中实践性很强的部门,带教老师要教会每一位学生如何使用合理的药物?怎样使用合理的药物?要学会独立思考善于总结工作中遇到的问题,自己翻书查阅,养成独立思考的好习惯,勤学好问使自己的专业知识得到更进一步完善,在带教的过程中要及时发现问题总结问题,才能取得良好的教学效果。

6制定实习考核制度实习计划

轮转岗位要根据不同的学历和不同的专业合理编排,使每一位同学在每一个部门都轮转,让他们尽量熟悉每一个部门的工作流程和工作制度,制定严谨的实习考核制度,每一个部门经过一段时间的学习经过考核(书面考核和实践能力)两个方面的考核,只有考核成绩达标以后才可以进入到下一个部门工作,只有考核合格方可进入下一轮的学习,这就要求学生要积极掌握相关的规章制度、工作流程及药品的摆放、贵重药品与麻醉药品、精神药品的管理等等;另外,老师的言传身教直接会影响着实习生的学习质量,带教老师按照规范化标准化的操作流程做好示范教学的工作,让每一位学生自己动手操作完成,在此过程中带教老师要做到放手但不放眼的原则,保证学生独立完成实习计划,遇到问题及时纠正给出建议。放手让学生独立完成才能让他们更快的学习到新的知识,同时提高学生的实际操作动手的能力,才可以很快掌握药房的工作方法。实习即将结束时,实习生要以书面形式写一份实习总结,内容主要涉及自己在实习当中遇到的问题和解决办法,如果还没有解决大家可以讨论畅所欲言,提出合理化建议,另外,在实习中有什么需要改进的也可以提出来,共同商讨更加合理化的建议和意见。最后,实习结束时,科室药对学生进行考核。考核成绩合格后,带教老师需将平时考核成绩、专业考试成绩及日常表现这三大块成绩汇总,最后给出实习的综合成绩。

7具体带教经验介绍

提问教学法是培养实习生养成良好的学习习惯的方法,“立体式”提问教学法使学生可以达到温故知新所学的知识;同时拓宽学生知识面,促使其主动查阅资料,增加学生的实践能力和理论相结合。同时了解更新更多的药学前言知识,吸取新知识。同时针对每个学生的不同情况制订针对性带教模式,让每位学生都圆满毕业。尤其对接受能力强、基础知识好实习生,要敢于放手让他们操作加深实习难度,对于基础知识薄弱理解能力欠佳的学生,巩固加强他们的基础理论知识,注意他们操作过程中出现问题纠正帮助其分析原因,今后同样能成为一名优秀的药师。

参考文献

[1]张毅.门诊药房以患者为中心的药学服务探讨[J].中国实药,2012,7(4):255-256.

[2]郝影霞.我院门诊药房药患纠纷发生的原因分析及预防措施[J].中国药房,2012,23(1):94-96.

[3]邹小琴.医院药学实习学生的带教体会[J].中国当代医药,2012,19(24):147-148.

[4]高杰,谢诚,顾继红.用药咨询中药师沟通技巧[J].中国医院药学杂志,2012,32(8):642.

作者:梁永红;吴建康 单位:新疆医科大学第三临床医学院/新疆医科大学附属肿瘤医院

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