卫生统计与医院管护的联系范文

影响医院整体发展规划的信息

医院在实现本质价值外，还以社会经济主体的事业单位的身份发展壮大，吸收更多的医疗人员，解决部分社会人员的就业问题。卫生统计可对于各个科室的医疗效果、患者数量、病情状况、医疗成本、人力资源等进行统计分析总结，使院方对各个科室的理疗水平和该医疗机构所在地区的患者状况都能有充分的了解，对于特色科室的建立、骨干科室的扶持力度、扩大科室规模、吸纳医疗人才及其整个医院的发展规划起到了重要的参考作用。

卫生统计信息的特征

1真实性

卫生统计信息的功能决定了其应在真实性上有较高的可信度。卫生统计指标包括医疗器械的参数、人力资源、患者资料等，对于医院的医疗技术和服务质量有着举足轻重的影响，信息真实度对各方面的医疗数据的准确度有着决定作用。统计信息的真实性直接决定了院方管理人员重大决策的正确性，财务状况也与各个科室医护人员的绩效考评、工资水平等，均有着密切的联系。

2时效性

现代医疗技术处在高速发展的状态，医疗技术及手段有着日新月异的变化。生活水平的提高，环境的恶化也使得各类新型疾病层出不穷，如禽流感、手足口病等，病症也千变万化，难以把握。卫生统计信息也应与时俱进，定时进行，做到及时、快速的更新，跟上时代的发展步伐。对于疾病的预判和防治能力，也是医疗机构综合实力的一部分，因此，医院要在激烈的竞争中生存并发展壮大，不落于人后，必须提高卫生统计的时效性。

3全面性

院方在做出直接影响医院医疗技术或发展规划的重大决定时，不能仅仅以单方面的信息作为主要参考标准，以免一叶障目，造成决策失误。应综合考量各方面因素，如扩大科室规模，不仅需考虑院方可接受的投资资金范围，也需考虑当地患者数量、病情状况以及院方自身的医疗师资能力，是否能够承受因此带来的巨大医疗压力。统计信息的全面性给予院方多角度、全方位、高境界的参考方向，对于全面评估医院综合实力，根据不同情况做出合理决策有着深度的影响。

影响因素及措施

1影响卫生统计的因素

医院的医护人员素质参差不齐、因规模较小或其他许多原因，都可能影响到统计工作的展开和统计数据的可靠性，具体总结为以下几点：①内容及标准不统一。许多医院的问卷调查的内容都是内部人员制作，在调查的内容上及判断标准没有同统一指标，如疾病原因除了需有主要原因之外，也应列出少数患者的特殊情况，而不是以“其他原因”来代替。在判断标准上，各个医院的要求不同，如显效率，每个医院或医护人员对于显效的理解，没有统一的标准，这就导致许多医院或内部科室将标准放低到自己的限度，以谋求在数据上的达标，赢得经济效益；②思想观念落后。部分医院统计人员观念落后，认为医院只需做好治疗患者的本职工作，往往或忽视卫生统计工作的重要性，对于统计工作没有足够的重视，工作态度随意，不认真严谨，造成许多信息失真；③人员素质问题。部分规模较小的医院，卫生统计人员为退居二线的护理人员担当，并非专业卫生统计人员，没有进行过系统学习，对于该项工作完全不了解，操作失误率很高。

2解决措施

鉴于卫生统计工作对于医院管理的特殊意义，需进一步解决统计工作中出现的问题，具体措施有几下几种：①加大信息审核力度。院方在发现统计数据异常会与实际情况有出入时，与卫生统计人员认真沟通，核查信息来源，甄别信息渠道的合理性，如在判断标准或内容方面存在疑问，应积极请教相关科室医师，以保持统信息的真实可靠度；②人员业务培训。定期对于统计人员进行业务技能培训，熟悉工作内容、操作流程及相关规章制度，实施考核制度，考核成绩与其绩效工资挂钩，强化统计人员业务素质]。另外，拟定卫生统计内容的人员，应是医院骨干人员，具有较高的业务水平、丰富的临床经验及相应的权威性；③强化思想教育。实际操作需医护人员有较高的思想觉悟和认真严谨的工作态度，因此，对于统计人员的思想教育工作是不可忽视的，院方应发放相关的资料，各个科室负责人带头学习，医护人员及统计工作者对卫生统计工作的重要性有清晰的认识，正确认识个人的责任。

卫生统计对于医院管理的意义

院方管理层人员的工作内容十分丰富，如该医院所在地区的患者基本数量、疾病分布、发展动向、各类患者的年龄层次、医院收治患者的基本地域范围等，这类信息均可以由统计信息通过文字、表格、图表、数据、曲线图等各种方式表达出来，能清晰直观的表示出医院日常活动的数量、质量、及其运转状况。

卫生统计也可以作为医院各类信息的获得渠道，信息的来源不仅仅源自医院内部的深度挖掘，研究医院内部的各种职能活动，也应向医院外部的广度延伸，进行有计划、有目标的外部环境对比，地平液的浓度问题是笔者经过多方研究才确定下来的。国外实验中采用的尼莫地平液浓度主要为1：19。国内武琛、王硕等人和周金良等人应用的尼莫地平液浓度主要为1：9。在此次研究中，笔者之所以应用1：4的高浓度尼莫地平液主要是因为江基尧等人已通过动物实验证实采用1：4的尼莫地平液浓度治疗CVS，其药效要优于采用1：9和1：19药物浓度的药效。

综上所述，用尼莫地平和用罂粟碱进行术野灌洗均可有效缓解颅内动脉瘤夹闭术后出现的血管痉挛，但用尼莫地平的疗效更好一些。另外，笔者建议在使用尼莫地平液来防治动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛时应采用1：4的药物浓度。

作者：王雪榕单位：西藏自治区第二人民医院