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医院财务管理医疗改革论文

2019/07/30 阅读:

关键词:医疗改革;财务管理;成本控制;策略

一、当前医院成本控制存在的问题

(一)成本控制意识的缺失由于受计划经济的惯性影响,大多数医院缺乏成本控制意识,尚未完全建立控制成本和降低成本的意识。医院成本控制不仅是确保医院资产安全,保证医院正常运行,而且还关系到医院的可持续发展。目前,医院不仅没有制定相应的成本预算,还缺乏对医院内部财务活动的合法性监督,只注重对医疗水平质量的追求以及新技术和新项目的研究开发,忽视了经济活动中的成本控制,造成医疗耗材的浪费和成本的增加,在一定程度上制约了医院的发展。

(二)成本控制体系不完善一些医院由于缺乏有效的管理手段和措施,使得成本控制体系不完善,对医院的财务管理情况无法进行有效的评估,不能对成本进行有效的控制,从而造成成本核算都是在事后进行,并且在经营上承受了较大的成本,导致医院财务管理秩序混乱。目前,在医院的财务管理工作中,只注重成本的核算,而忽视了其他环节,这就导致医院在制定成本控制制度时考虑不周全,没有包含到各个方面。成本控制体系的不完善和不健全,过于强调成本控制体系的规范性,而忽视了其可行性,直接制约了医院的财务管理水平。

(三)成本核算缺乏深化、细化医院成本控不仅包括医院总体的成本控制,还包括对医院中的各个科室的成本控制。由于没有健全和完善成本管理制度和体制,使得在实际操作中缺乏控制医疗器材的采购程序、价格管理、费用支出等工作,这不但影响了各科室成本控制工作的有效性,还影响了医院财务管理工作的有效性。

二、医改背景下医院财务管理的成本控制策略

(一)树立和强化成本控制意识成本控制作为医院财务管理的重要手段,不仅是医院达到医疗成本目标的重要保证,还涉及到医院各个部门和相关人员的利益。因而,要完善医院的成本控制,首先医院的每一个工作人员都应具备较强的成本控制意识,使成本控制理念深入人心,认识到成本控制的重要性是成本控制共组顺利实施的基础。提高成本控制意识,就要对员工进行充分的培训教育,充分调动全体职工降低成本的积极性和自觉性。另一方面,医院应建立和完善成本控制管理部门,加强医院内部的成本控制工作与每一个工作人员的内在联系,严格控制医院内的各项支出,将成本控制管理落实到科室和个人,增强全体工作人员的成本意识,从而保正医院优质、高效、低耗发展。

(二)加大成本控制的监管力度在医院财务管理中,应加大成本控制工作的监督力度,确保对医院成本进行有效的控制。在医院的财务管理中,应当有计划的安排人力、物力、财力对医院的资产进行有效管理,在医院财务收支上严格实施财务监管制度,统一监管指标,实行合理的奖惩制度,以此来强化对医院各部门的监督和激励。同时医院针对进出账形成专门的监督机制,不定期的站靠内部审计、监督、考核工作,了解医院内部成本控制的执行情况,强化医院内部的审计监督,提高医院的财务管理水平,以实现医院最大的经济效益。

(三)建立和完善成本控制制度在医院财务管理中,根据医院自身的特点以及工作的实际情况,建立健全成本控制制度。首先,科学预算,根据各个科室或项目的具体需要进行科学的预算,并根据实际需要对其开支定额进行合理的调整。其次,从医院的全局出发,遵循医院成本控制的相关规定,建立事前、事中和事后一体化的全面成本控制制度,具体到相关实施人员的管理、权责划分、奖惩制度等等。最后,明确各部门成本控制的责任,细化财务管理内容,组织和成立小组对医院的财务工作进行抽查,及时反馈问题,使医院各部门都参与到成本控制工作中,为实现医院成本控制的有效性。

三、结束语

总而言之,医改背景下医院财务管理工作是一项复杂、系统的综合性管理工作。在当前日益激烈的医疗竞争中,加强医院的财务管理,实现对成本的有效控制和核算,才能保证医院经济活动的高效率,引导医院财务管理向着科学化、规范化的方向发展,从而促进医院社会效益和经济效益的实现。

作者:毛颖欢 单位:孝感市中心医院

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