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个性化护理干预在妊娠糖尿病的影响

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妊娠期糖尿病是女性妊娠阶段的常见并发症之一,积极控制血糖水平是改善分娩结局、提高母婴安全性的关键,有效的护理干预是控制血糖水平的关键[1]。本文对我院妊娠期糖尿病患者采用个性化护理干预,探讨其对血糖及妊娠结局的影响,报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料选择2019年1~12月我院收治的妊娠期糖尿病患者92例为研究对象,所有患者均为单胎、有自然分娩意愿,认知、沟通能力正常,有配合能力。排除标准:(1)合并其他妊娠合并症。(2)心肝肾功能异常。(3)其他原因导致的配合能力不足者。随机将其分为研究组和对照组,每组各46例。研究组:年龄22~39岁、平均(27.2±3.3)岁,孕周24~30周、平均(27.5±2.5)周;对照组:年龄21~38岁、平均(26.8±3.0)岁,孕周26~30周、平均(28.0±2.0)周;两组的年龄、孕周等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组给予常规护理,包括健康宣教、饮食注意事项告知、用药指导、血糖监测等。研究组给予个性化护理干预。具体方法为:(1)健康教育。入院后护理人员可通过发放健康教育手册、播放视频等途径向患者及家属介绍疾病的相关知识,帮助患者和家属了解疾病的发病机理、临床表现、治疗及转归等情况,提高患者对疾病认知度,配合医生进行治疗。(2)生活干预。结合患者的体质量、孕周、生活习惯等方面制定个体饮食计划,严格限制热量摄入,合理补充胎儿所需营养;结合孕妇个体情况指导其进行散步等有氧运动;结合孕妇血糖监测情况给予用药指导,告知血糖控制标准及低血糖的处理措施,提高患者自我管理能力。(3)心理护理干预。积极与患者沟通交流,安慰、鼓励患者,减轻因恐惧造成的心理负担,给予心理疏导,强调乐观心态对母体本身、婴儿发育的积极影响,指导孕妇转移对疾病的注意力,保持愉悦心情。观察记录两组患者的血糖水平、妊娠结局及母婴并发症。1.3统计学处理以SPSS19.0统计学软件处理数据,计量资料以均数±标准差表示,计数资料以率表示,行t、χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组妊娠结局比较研究组:自然分娩40例、剖宫产6例,自然分娩率为86.96%;对照组:自然分娩28例、剖宫产18例,自然分娩率为60.87%;研究组自然分娩率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.1176,P<0.05)。2.2两组母婴并发症发生率比较研究组:产后出血1例、妊高症3例,并发症发生率为8.70%;巨大儿1例、胎儿窘迫1例、高胆红素血症1例,并发症发生率为6.52%;对照组:产后出血10例、妊高症10例、感染3例,并发症发生率为50.00%;巨大儿8例、胎儿窘迫8例、高胆红素血症8例,并发症发生率为52.17%。研究组产妇及婴儿并发症发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=18.9242、19.8281,P<0.05)。2.3两组护理后血糖水平比较研究组:空腹血糖为(4.15±0.65)mmol/L,餐后2h血糖为(6.65±1.05)mmol/L;对照组:空腹血糖为(4.90±0.80)mmol/L,餐后2h血糖为(8.20±1.20)mmol/L;研究组空腹血糖及餐后2h血糖水平优于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=4.9348、6.5929,P<0.05)。

3讨论

妊娠期糖尿病是妊娠期的高危因素,由于血糖控制不佳,容易引起孕妇感染及酮症酸中毒,威胁母婴的安全,进一步影响妊娠结局。个性化护理干预对控制孕妇血糖水平、降低母婴并发症发生率有重要作用。个性化护理根据妊娠期糖尿病患者的具体病情及需求制定护理计划并实施,通过加强心理护理、健康教育、生活干预等提高患者及家属对疾病的认知度,提高自我管理能力。有研究指出,针对妊娠糖尿病患者进行个性化护理干预可以调节血糖代谢水平,改善妊娠结局[2]。本文结果显示,研究组自然分娩率高于对照组,产妇及婴儿并发症发生率均低于对照组,空腹血糖及餐后2h血糖水平优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。这与纪小花等[3]的研究结果有一致性。综上所述,给予妊娠期糖尿病患者个性化护理干预,能控制血糖水平、提高母婴安全性,可在临床推广应用。

参考文献

[1]李昀.个性化护理干预对妊娠糖尿病者血糖及妊娠结局的影响分析[J].实用糖尿病杂志,2019,15(6):35.

[2]陈晓使.个性化护理干预对妊娠糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响[J].河南医学研究,2018,27(24):4581-4582.

[3]纪小花,张金珠.个性化护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平以及妊娠结局的影响效果评价[J].糖尿病新世界,2019,22(13):112-113,116.

作者:刘欣 单位:鞍山市健康事业服务中心 妇幼保健和计划生育服务中心

个性化护理干预在妊娠糖尿病的影响责任编辑:张雨    阅读:人次